Terapia napadów paniki metodą dpdg. W. nadler dpdg: przyspieszone leczenie zaburzeń lękowych

1987. Przeżywając trudny okres w życiu (rak, rozwód z mężem), amerykańska psycholog Francine Shapiro (Francine Shapiro) doświadczyła prawdziwego cierpienia: dręczyły ją obsesyjne lęki i koszmary senne. Pewnego dnia spacerując po parku zauważyła, że ​​szybkie ruchy jej oczu od lewej do prawej łagodzą jej stan. Kontynuowała badania, które potwierdziły: metoda pomaga w stresie pourazowym. Shapiro ukończyła pracę magisterską na temat EMDH iw 2002 roku otrzymała Nagrodę Zygmunta Freuda, najbardziej prestiżową nagrodę w dziedzinie psychoterapii.

Definicja

EMDR to technika psychoterapeutyczna stosowana w leczeniu traumy emocjonalnej. Przeznaczony jest przede wszystkim do leczenia zespołu stresu pourazowego, zespołu uzależnienia czy depresji spowodowanej utratą bliskiej osoby. W momencie urazu (wypadek, atak terrorystyczny, klęska żywiołowa, przemoc fizyczna lub moralna) ludzki mózg zapamiętuje wszystkie szczegóły związane z tym zdarzeniem. Wspomnienia o nich nadal go prześladują, denerwując go. Metoda EMDR pomaga poprawić kondycję klienta, pozwalając zidentyfikować odczucia i obrazy związane z bolesnym doświadczeniem traumy oraz zmienić postrzeganie tego zdarzenia.

Zasada działania

Metoda EMDR opiera się na neurologicznej koncepcji urazu psychicznego i pozwala przyśpieszyć uzdrowienie słowem. Zdarzenie traumatyczne blokuje procesy samoregulacji psychiki: obrazy, dźwięki czy doznania cielesne związane z bolesnym przeżyciem zdają się w nim „utykać” tak, że człowiek wciąż na nowo doświadcza przerażenia, bólu, strachu i bezradności. Ruch oczu pomaga zsynchronizować rytmy półkul mózgowych. A ruchy gałek ocznych z boku na bok powodują naprzemienną aktywację półkul i synchroniczne przetwarzanie informacji. Procesy naturalnej samoregulacji zostają przywrócone, a mózg sam kończy swoją pracę.

Proces pracy

Po wyjaśnieniu klientowi planu działania terapeuta sugeruje, aby najpierw pomyśleć o czymś dobrym. Następnie wybierany jest „cel”: jakieś wydarzenie z przeszłości, które go prześladuje, lub bieżąca sytuacja, która budzi niepokój (fobie lub ataki lękowe). Koncentrując się na bolesnej sytuacji, klient skupia się na ruchu ręki terapeuty od lewej do prawej. Podczas każdej sesji musi wykonać 15 takich rytmicznych ruchów, szerokich i precyzyjnych (rozpiętość ok. 1 m). W przerwach między ćwiczeniami możesz opowiedzieć o tym wydarzeniu i ocenić intensywność przeżywanych emocji. Zajęcia odbywają się do momentu, gdy klient zauważy zmniejszenie nasilenia doświadczenia. W trakcie zabiegu specjalista pomaga również tworzyć nowe, pozytywne obrazy zamiast tych, które wiązały się z urazem. Pamięć o traumie nie znika, ale przestaje ranić osobę.

Wskazania do stosowania

Dla tych, którzy doświadczają silnego stresu pourazowego (po ataku terrorystycznym, przemocy lub katastrofie), a także w przypadku, gdy jakieś wydarzenie z przeszłości pozostawiło bolesne wspomnienie. Ta technika może również pomóc w przypadku zaburzeń, takich jak uzależnienie od narkotyków, anoreksja lub depresja. Przeciwwskazania: ciężkie stany psychiczne, niektóre choroby serca i oczu.

Jak długo? Jaka jest cena?

EMDR jest często stosowany w połączeniu z innymi metodami i pomaga odstresować się i przyspieszyć proces gojenia. EMDR nie jest używany podczas pierwszego spotkania z klientem: najpierw należy uzyskać zrozumienie historii choroby i charakteru objawów. Czasami wystarczy jedna sesja DPDH. Sesja trwa 1 godzinę i kosztuje od 1500 rubli

„Zdarza się, że jakaś siła wydaje się wypychać nas z naszego zwykłego życia, zmuszając nas do zmiany”, mówi Francine Shapiro. „Ale zmiany są tak gwałtowne i tragiczne, jak mi się przydarzyły, że sami nie jesteśmy w stanie sobie z nimi poradzić”.

W wieku 36 lat Francine, która właśnie obroniła pracę doktorską z literatury angielskiej, dowiedziała się, że ma raka. Operacja, rozwód z mężem, długie leczenie – wszystkie te wydarzenia na zawsze zmieniły jej życie. Choroba ustąpiła, ale Francine wydawała się zamrożona między życiem a śmiercią: dręczyły ją ciągłe lęki i obsesyjne niespokojne myśli, w nocy nawiedzały ją koszmary, w ciągu dnia wszystko wypadało jej z rąk.

Pewnego dnia, spacerując po parku, zauważyła, że ​​niektóre myśli, które ją dręczyły przez cały czas, zniknęły. Skupiając się na nich ponownie, Francine zdała sobie sprawę... że się nie boi!

W wyniku ćwiczenia obniżył się poziom lęku, ludzie mogli bardziej realistycznie postrzegać to, co ich niepokoiło.

„Byłam zdumiona: jak tylko wróciłam do swoich niespokojnych myśli, moje oczy zaczęły mimowolnie poruszać się z boku na bok i po przekątnej w górę iw dół” – wspomina. - Kiedy celowo je przesunąłem, ból ciężkich wspomnień zniknął. Co więcej, uczucia i myśli w stylu „jestem bezsilny”, „coś jest ze mną nie tak” zostały zastąpione innymi: „to już przeszłość”, „mam wybór”.

Shapiro poprosiła przyjaciół, kolegów i uczestników seminarium psychologicznego o wykonanie tego samego ćwiczenia. Wyniki były zdumiewające: zmniejszył się poziom lęku, ludzie mogli bardziej realistycznie postrzegać to, co ich niepokoiło. Tak więc przypadkiem w 1987 roku odkryto nową technikę psychoterapii.

To wydarzenie skłoniło Francine Shapiro do kontynuowania studiów z psychologii i ukończenia pracy magisterskiej z psychologii klinicznej. Od kilku lat pracuje w Institute for Brain Research w Palo Alto (USA). W 2002 roku otrzymała Nagrodę Zygmunta Freuda, najważniejszą na świecie nagrodę w dziedzinie psychoterapii.

Shapiro szczegółowo opisał unikalną technikę psychoterapeutyczną - technikę EMDH, która jest szczególnie skuteczna w leczeniu traumy emocjonalnej w książce „Psychoterapia traumy emocjonalnej za pomocą ruchów gałek ocznych. Podstawowe zasady, protokoły i procedury”.

Co to jest DPG

EMDR (Eye Movement Desensitization and Trauma Processing) to technika psychoterapeutyczna, która jest najczęściej stosowana w leczeniu traumy emocjonalnej. Ruchy gałek ocznych rozpoczynają proces naturalnego leczenia ludzkiej psychiki. Ponieważ traumatyczne wydarzenie blokuje procesy jej samoregulacji, uczucia, obrazy, myśli związane z bolesnym doświadczeniem zdają się w niej „utykać”. A dzięki DPDH zaczynają być przetwarzane w przyspieszonym tempie.

EMDR jako sposób na pracę z traumą

Francine Shapiro nazwała swoją technikę Techniką Odczulania Ruchem Oczu i Leczenia Traumy (EMT). Słowo „odczulanie” można przetłumaczyć jako „odczulanie”. Współcześni psychoterapeuci na całym świecie, oprócz metod klasycznych, wykorzystują ją w pracy z osobami, które przeżyły traumę emocjonalną, przemoc seksualną, okropności wojny, były ofiarami ataku terrorystycznego, klęskami żywiołowymi lub były świadkami śmierci inni ludzie.

„Takie sytuacje wykraczają poza zwykłe doświadczenie człowieka” – wyjaśnia psychoterapeutka Natalia Rasskazova. „Jeśli tak traumatyczne wydarzenie wydarzyło się w czasie, gdy dana osoba była szczególnie bezbronna, jej psychika nie poradzi sobie z tym doświadczeniem sama”.

Miesiące, a nawet lata później mogą go prześladować obsesyjne myśli i bolesne wspomnienia. Ich obrazy są tak żywe, że za każdym razem człowiek odczuwa realizm tego, co się dzieje: nie tylko pamięta, ale wciąż na nowo doświadcza tego samego horroru, bólu, strachu i bezradności. Technika DPDH w zaledwie kilku sesjach może poprawić stan. Pomaga również w leczeniu różnych fobii, uzależnień, depresji, anoreksji, a nawet schizofrenii w początkowym stadium tej choroby. Przeciwwskazań jest niewiele: ciężkie zaburzenia psychiczne, niektóre choroby serca i oczu.

Jak używa się DPG w pracy

Podstawą tej techniki jest ukierunkowany ruch gałek ocznych. „Większości z nas trudno jest świadomie kontrolować mięśnie odpowiedzialne za ruchy gałek ocznych” – wyjaśnia Francine Shapiro. „Łatwiej jest kontynuować te ruchy, koncentrując się na dłoni terapeuty”. Zwykle trzyma palce, ołówek lub linijkę pionowo, 30 do 35 centymetrów od twarzy pacjenta. Koncentrując się na bolesnym wspomnieniu lub doznaniu i nie przerywając opowieści, jednocześnie śledzi wzrokiem rękę terapeuty.

Artem ma 22 lata, dziesięć lat temu spacerował po parku z matką i bratem, gdy zostali zaatakowani przez chuliganów. „Przez te wszystkie lata dręczyły mnie okropne wspomnienia”, mówi Artem, „i miałem ten sam koszmar: próbuję uciec przed czymś strasznym, ale nie mogę się ruszyć i czuję, że wpadam w jakieś niby głęboka, wąska dziura… Zacząłem unikać komunikacji z nowymi ludźmi, wydawało mi się, że wszyscy patrzą na mnie z potępieniem, jakby mówili: „Jesteś bezwartościowy, nie możesz ochronić siebie i swojej rodziny”.

Dzięki technice EMDR wspomnieniom nie towarzyszą już silne negatywne emocje

Podczas pierwszego spotkania psychoterapeutka poprosiła Artema o przypomnienie sobie najstraszniejszego epizodu z tamtego tragicznego dnia – kiedy jeden z napastników wyciągnął nóż. „Skupiłem się na tej scenie, podążając za różdżką, którą terapeuta trzymała przed moimi oczami od lewej do prawej. Wydawało mi się, że zaraz się zacznę dusić, tak jak wcześniej, ale wciąż widziałem rękę terapeuty i wydawało mi się, że mnie trzyma. Kilka minut później terapeuta ponownie zapytał o to, co widzę i czuję. Ponownie opisałem tę samą scenę, ale czułem, że poprzednie emocje zniknęły: nie czułem się tak zraniony”.

„Tu nie ma magii”, wyjaśnia Natalia Rasskazova. - Artem kontynuuje psychoterapię, ale pierwsze spotkania, na których terapeuta pracował przy pomocy techniki EMDH, pozwoliły usunąć ostrość doświadczenia: w ciągu kilku sesji zmieniło się postrzeganie tego, co się z nim stało. Jego poczucie „jestem tchórzem i nicością” zostało zastąpione pewnością: „To nie wstyd przeżyć”. Dzięki technice EMDR tragiczne wydarzenie staje się jednym z wielu faktów z życia człowieka, wspomnieniom nie towarzyszą już silne negatywne emocje.

Jeśli praca oczu jest trudna

W niektórych stanach oczu (np. ciężka krótkowzroczność) lub w sytuacjach, gdy patrzenie na rękę terapeuty wiąże się z traumatycznymi wspomnieniami (np. rodzicielskie uderzanie dziecka w twarz jako dziecko), terapeuta używa jako bodźca stukania ręką lub dźwięków. Stukanie w rękę wykonuje się w następujący sposób: pacjent siada z rękami na kolanach, dłońmi do góry. Terapeuta (jednym lub dwoma palcami) na przemian rytmicznie w nie stuka. Przy stymulacji dźwiękiem pstryka palcami na jedno lub drugie ucho klienta z mniej więcej taką samą prędkością, jak przy serii ruchów oczu.

Zasada działania DPD

Nie ma jednej odpowiedzi na pytanie, dlaczego ta technika jest tak skuteczna. Psychologowie i neuronaukowcy badają i testują kilka hipotez.

Pierwszy z nich to model przyspieszonego przetwarzania informacji. Francine Shapiro sugeruje, że umysł, podobnie jak ciało, ma wrodzoną zdolność do samoregulacji.

„Mózg mimowolnie przetwarza wszystkie informacje o tym, co się z nami dzieje, co nas martwi i martwi” – ​​wyjaśnia Natalia Rasskazova. - Koduje dane, neutralizuje je i wysyła do magazynu. Pozwala to psychice dostosować się do różnych sytuacji. Ale uraz fizyczny i psychiczny, stres blokują procesy naturalnej samoregulacji. Emocje, obrazy, myśli, odczucia związane z bolesnymi wspomnieniami wydają się tkwić w pamięci tak, jak były w momencie traumatycznych wydarzeń. W rezultacie człowiek nie tylko nie może o nich zapomnieć, ale także ma trudności z zapamiętaniem swoich pozytywnych uczuć”.

Ruchy gałek ocznych aktywują naturalne leczenie przez sam organizm: uruchamiają procesy, które odblokowują sieci neuronowe mózgu, w których „przechowywane” jest traumatyczne przeżycie i zaczyna być ono przetwarzane w przyspieszonym tempie.

Ruchy oczu z boku na bok powodują naprzemienną aktywację półkul i synchroniczne przetwarzanie informacji

Francine Shapiro nie wyklucza, że ​​technika EMDR aktywuje również procesy w mózgu zachodzące w nim podczas fazy „REM”, której towarzyszy aktywny ruch gałek ocznych. W tym momencie mózg przetwarza informacje otrzymane podczas czuwania i przechowuje je w pamięci.

Ponadto badania pokazują, że technika EMDR synchronizuje rytmy półkul mózgowych.

„Inaczej przetwarzają emocje” – kontynuuje Natalia Rasskazova. - Lewa półkula zajmuje się tym, co wywołuje pozytywne emocje, prawa półkula przetwarza negatywne doświadczenia. Jeśli skierujemy nasz wzrok na obiekty znajdujące się po naszej prawej stronie, spowoduje to bardziej pozytywną reakcję emocjonalną niż wpatrywanie się w obiekty znajdujące się po naszej lewej stronie. A ruchy gałek ocznych z boku na bok powodują naprzemienną aktywację półkul i synchroniczne przetwarzanie informacji.

Kontrowersje wokół DDG

Od momentu powstania technika DPG była przedmiotem aktywnych kontrowersji naukowych.

„Wielu profesjonalistów ma trudności z zaakceptowaniem, że nasz mózg może zostać „zrestartowany”, wyjaśnia Jacques Roque, wiceprezes francuskiego stowarzyszenia psychoterapeutów praktykujących EMDR. Do tej pory psychoanalitycy i psychoterapeuci zakładali, że uzdrowić mogą tylko słowa, które jedna osoba wypowiedziała, a druga usłyszała.

O problemach psychologicznych mówiono wyłącznie w kategoriach znaczeniowych: dla tych, którzy przeżyli traumę, było to spotkanie ze śmiercią. Ale dzisiaj rozumiemy, że biologiczna praca mózgu odgrywa najważniejszą rolę w leczeniu: psychika jest nieodłączna od swojego neurologicznego „nośnika”. Możliwe jest ponowne uruchomienie przetwarzania informacji, czasami w egzotyczny sposób, który jest sprzeczny z konwencjonalną mądrością, że leczenie wymaga czasu. Może po prostu trudno nam pogodzić się z faktem, że nasz mózg, jak każdy komputer, można przeprogramować?

Kto może wykorzystać tę technikę w pracy?

Jak w przypadku każdej psychoterapii, stan umysłu klienta może się zmieniać pomiędzy sesjami. Może „wydobyć” wspomnienia innych nieprzyjemnych wydarzeń, na przykład z wczesnego dzieciństwa. Dlatego technikę EMDR powinni stosować wyłącznie psychoterapeuci lub psycholodzy kliniczni, którzy mogą w razie potrzeby udzielić pomocy w nagłych wypadkach, w tym pomocy medycznej.

„Ale nawet dobrze wyszkolony specjalista nie może zagwarantować sukcesu przy stosowaniu techniki EMDR z każdą osobą”, ostrzega Francine Shapiro. - Nie jest panaceum i jest najczęściej stosowany w połączeniu z innymi terapiami. Ale oczywiście EMDP pomaga złagodzić ostrość doświadczenia już po kilku spotkaniach”.

EMCG Odczulanie i przetwarzanie urazów psychologicznych przez ruchy oczu (Shapiro) - metoda, technika, opis, algorytm, trening, samodzielne zastosowanie.

Metoda stosowana do niezależny posługiwać się.

Ta technika jest związana z tematem „ POMOC PSYCHOLOGICZNA " / "PSYCHOLOGICZNE PRZETWARZANIE".
Nie mogę powiedzieć czegoś konkretnego o oczywistych i oczywistych wynikach tej metody. Wydaje się, że jest to jedna z tych metod, która działa tylko czasami i dla niektórych osób. I umieściłem to w tym czasopiśmie ze względu na dziesiątki metod i technik, które kiedyś poważnie przetestowałem na sobie, ta technika (w przeciwieństwie do dziesiątek innych „głupstw” z NLP, ezoteryki i psychologii) naprawdę bardzo wyraźnie pokazała się kilka razy (na zewnątrz). kilkudziesięciu podejść) wyraźny, wyraźny wynik. To prawda, że ​​te wyniki nie były jak coś „czarującego”, ale jak wgląd, jak zmiana punktu widzenia, jak nowa wiedza. A jeśli nagle ta metoda zadziała (nawet 1 raz na 20), to możesz w tym życiu przenosić góry, poprawnie i cierpliwie stosując tę ​​metodę do swoich celów, zadań, wewnętrznych blokad, przeszkód itp. O co konkretnie ubiegać się i po co - jest w artykułach tego LiveJournal.


DPDG - Odczulanie i przetwarzanie przez ruchy gałek ocznych
Sama metoda stała się popularna dzięki: Francine Shapiro i to właśnie jej przypisuje się jego odkrycie i nazwę. Chociaż przed nią to samo działo się z popularyzatorką NLP Steve Andreas.

W niniejszym opisie metoda jest pozycjonowana jak do pracy z terapeutą.Ale można go po prostu nauczyć się (nauczyć) i jest łatwy w użyciu samodzielnie - o pomoc psychologiczną sobie (i innym) . Możesz kupić latarkę lub wskaźnik z laserem i podążać wzrokiem za punktem podczas jazdy po ścianie. Możesz przerzucać piłkę z ręki do ręki i śledzić ją wzrokiem. Możesz tak jak na poniższym obrazku zrobiła moja klientka - przykleić lub przykleić piłeczkę pingpongową do kija (około 80 cm), a następnie przesuwając ten kij z boku na bok, wzrokiem podążać za piłką. Lub dla miłośników mistycyzmu: zamiast kuli na końcu można zmieścić świeczkę (drugi obrazek poniżej). Możesz również wymyślić wszelkiego rodzaju odpowiednie opcje. Jest to możliwe bez żadnych elementów pomocniczych. Umiejętność przychodzi z praktyką.



Teraz o metodzie.
(informacje tutaj kompiluję z różnych źródeł)

Odczulanie psychotraumy za pomocą ruchu gałek ocznych (EMDG)

Odczulanie i przetwarzanie ruchu gałek ocznych (EMDR)


Każda osoba przynajmniej raz w życiu słyszała stare przysłowie - „rano jest mądrzejszy niż wieczór”. I oczywiście każda osoba wie, że po dobrym śnie wszystkie problemy i kłopoty, które ciążyły na głowie poprzedniej nocy, nie są już tak dramatycznie odbierane rano. Dlaczego to się dzieje? Co tak szczególnego robi układ nerwowy człowieka podczas snu, co pozwala mu „przetworzyć” liczne, w tym negatywne, wrażenia dnia?

Neuronaukowcy mają odpowiedź na to pytanie. Sen osoby składa się z kilku etapów, z których jednemu towarzyszą szybkie ruchy gałek ocznych (nawiasem mówiąc, w tej fazie śpiący widzi sny). Na tym etapie snu następuje przetwarzanie informacji (a przede wszystkim złożonych, negatywnych, a czasem traumatycznych), które osoba otrzymała w ciągu dnia.

A co się stanie, jeśli ten system przetwarzania informacji w mózgu z jakiegoś powodu zawiedzie, zostanie zablokowany? W takich przypadkach negatywna informacja niejako „zamraża”, utyka w sieciach neuronowych mózgu, jej przetwarzanie nie zachodzi i zaczyna ranić osobę, powodując niepokój, obsesyjne myśli, nieprzyjemne doznania fizyczne, w słowo, nerwice.

metoda

Metoda opiera się na wykorzystaniu naturalnych biologicznych metod przetwarzania informacji, którymi dysponuje ludzki układ nerwowy. Przez lata swojego istnienia metoda wykazała się wysoką skutecznością w leczeniu psychotraumy.

Odkrycie metody poprzedziła dramatyczna historia związana z odkryciem raka u filolog Francine Shapiro, która w tym momencie z sukcesem kończyła pracę doktorską na temat poezji Thomasa Hardy'ego. Śmiertelna diagnoza stała się kamieniem milowym w jej życiu. Skupiła się całkowicie na znalezieniu lekarstw na chorobę i jej niszczycielskie skutki psychologiczne. Shapiro zapisała się na studia doktoranckie z psychologii klinicznej i niespodziewanie odkryła oryginalną metodę, którą początkowo stosowała w celu zmniejszenia lęku i stabilizacji własnego stanu emocjonalnego. Potem zaczęła eksperymentować z innymi ludźmi, osiągając pozytywne rezultaty. Ponieważ Shapiro skupiła się na redukcji lęku behawioralnego, a głównym elementem tej techniki był kierowany ruch gałek ocznych, nazwała nową procedurę odczulanie ruchem gałek ocznych, w skrócie FDD. Shapiro, po wyzdrowieniu z raka, zmodyfikowała swoją metodę do 1989 roku i zaczęła uczyć jej lekarzy. W swoich badaniach doszła do wniosku, że optymalna procedura wykorzystująca ruchy gałek ocznych obejmuje zarówno odczulanie, jak i poznawczą restrukturyzację traumatycznych wspomnień.

Cytat:
Podstawą metody jest odtworzenie w rzeczywistości fazy tzw. „snu REM”, podczas której informacja jest przetwarzana w układzie nerwowym. Jest to bardzo skuteczna metoda pracy z urazami psychicznymi i pomocy psychologicznej, ponieważ wykorzystuje się naturalny mechanizm przetwarzania urazów psychicznych, który istnieje w psychice człowieka. Efekt przychodzi bardzo szybko i charakteryzuje się dużą stabilnością.

Jaka jest istota metody?

Istotą metody EMDR jest aktywacja zablokowanego układu mózgowego odpowiedzialnego za przetwarzanie tej ważnej informacji. Innymi słowy, z pomocą terapeuty (lub niezależnie) klient podczas sesji psychoterapeutycznej robi to, czego jego system przetwarzania informacji w mózgu nie robił w nocy.

Metoda opiera się na modelu przyspieszonego przetwarzania informacji, zgodnie z którym wszyscy ludzie posiadają specjalny mechanizm psychofizjologiczny, zwany systemem przetwarzania informacji, zapewniający utrzymanie równowagi psychicznej (Shapiro, 1995). Kiedy ten adaptacyjny system jest aktywowany, przetwarzane są wszelkie informacje, w tym informacje emocjonalne związane ze stresem i problemami z przetrwaniem.

Procesy te normalnie zachodzą u osoby w fazie snu, czemu towarzyszą gwałtowne ruchy gałek ocznych (faza snu REM).

Jeśli z jakiegoś powodu system przetwarzania informacji zostanie zablokowany, przetwarzanie i neutralizacja traumatycznych przeżyć nie następuje. Jednocześnie informacja negatywna jest niejako „zamrożona” i na długo zastyga w tej części sieci neuronowej, którą zajmuje w swojej pierwotnej postaci (z powodu traumatycznego doświadczenia).Struktury neuronalne, które przechowują dysfunkcyjny materiał w niezmienionej postaci, są izolowane od innych części kory mózgowej. Dlatego adaptacyjny ( psychoterapeuta) informacja nie może łączyć się z zablokowaną i oderwaną informacją o traumatycznym wydarzeniu, co oznacza, że ​​nie dochodzi do nowego uczenia się.Pod wpływem różnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych, w taki czy inny sposób przypominający traumę, następuje ponowna stymulacja (aktywacja) izolowanej sieci neuronowej, co prowadzi do uwolnienia przechowywanych w niej informacji: obrazów wizualnych, dźwięków, doznań fizycznych, smaku, zapach, afekt oraz pomysły i przekonania związane z traumatycznym wydarzeniem. Jednocześnie podmiot nie tylko żywo wyobraża sobie swój obraz, ale ponownie doświadcza całej gamy negatywnych emocji i nieprzyjemnych doznań fizycznych.

Tym samym brak odpowiedniego przetwarzania prowadzi do tego, że cały kompleks negatywnych doświadczeń związanych z traumą jest nadal prowokowany przez bieżące wydarzenia, które mogą objawiać się w postaci koszmarów sennych, myśli obsesyjnych, zachowań unikowych, zaburzeń autonomicznych itp.

Istotą metody jest sztuczna aktywacja proces przyspieszonego przetwarzania i neutralizacji traumatycznych wspomnień, a także wszelkich innych negatywnych informacji zablokowanych w sieciach neuronowych mózgu. Zakłada się, że ruchy gałek ocznych lub alternatywne formy stymulacji(naprzemiennie pukanie w dłonie lub pstrykanie palcami w jedno lub drugie ucho), stosowane podczas zabiegu EMDR, wyzwalają procesy podobne do tych zachodzących we śnie, w fazie szybkiego ruchu gałek ocznych.

Metoda zapewnia szybki dostęp do izolowanego materiału urazowego, który poddawany jest przyspieszonej obróbce. Wspomnienia, które mają wysoki negatywny ładunek emocjonalny, przekształcają się w bardziej neutralną formę, a odpowiadające im wyobrażenia i przekonania pacjenta nabierają charakteru adaptacyjnego.

Podczas procedury EMDR, gdy pacjent jest proszony o wywołanie traumatycznej pamięci, terapeuta (lub sama osoba, jeśli praktykuje samodzielnie) ustanawia połączenie między świadomością a obszarem mózgu, w którym przechowywane są informacje o traumie (tj. kieruje świadomą uwagę na obraz, uczucie, pamięć itp., który jest związany z traumą). Ruchy gałek ocznych aktywują system przetwarzania informacji i przywracają jego równowagę. Co więcej, z każdą nową serią ruchów gałek ocznych informacje traumatyczne przemieszczają się w sposób przyspieszony, dalej wzdłuż odpowiednich ścieżek neurofizjologicznych, aż do uzyskania pozytywnej rozdzielczości tej informacji.

Jednym z kluczowych założeń EMDR jest to, że aktywacja przetwarzania traumatycznych wspomnień w naturalny sposób skieruje te wspomnienia na informacje adaptacyjne potrzebne do pozytywnego rozwiązania. Model przyspieszonego przetwarzania informacji charakteryzuje się więc ideą samoleczenia psychologicznego.

* Shapiro (1995) szczerze przyznaje, że model przyspieszonego przetwarzania informacji jest tylko roboczą hipotezą, która pomaga zrozumieć, jak dokładnie działa GRDP. Zakłada się, że w przyszłości model ten może zostać zrewidowany w oparciu o obserwacje kliniczne i laboratoryjne. W wyniku licznych badań EMDR ustalono, że ruchy gałek ocznych są tylko jedną z form stymulacji obustronnej i nie stanowią integralnej części leczenia.

Wskazania do stosowania metody
Francine Shapiro nazwała swoją technikę Techniką Odczulania Ruchem Oczu i Leczenia Traumy (EMT). Słowo „odczulanie” można przetłumaczyć jako „odczulanie”. Współcześni psychoterapeuci na całym świecie, oprócz metod klasycznych, wykorzystują ją w pracy z osobami, które przeżyły traumę emocjonalną, przemoc seksualną, okropności wojny, były ofiarami ataku terrorystycznego, klęskami żywiołowymi lub były świadkami śmierci inni ludzie. Sytuacje takie jak ta wykraczają poza zwykłe ludzkie doświadczenie. Jeśli tak traumatyczne wydarzenie wydarzyło się w czasie, gdy dana osoba była szczególnie bezbronna, jej psychika nie poradzi sobie z tym doświadczeniem sama. Miesiące, a nawet lata później mogą go prześladować obsesyjne myśli i bolesne wspomnienia. Ich obrazy są tak żywe, że za każdym razem człowiek odczuwa realizm tego, co się dzieje: nie tylko pamięta, ale wciąż na nowo doświadcza tego samego horroru, bólu, strachu i bezradności. Technika DPDH w zaledwie kilku sesjach może poprawić stan. Pomaga również w leczeniu różnych fobii, uzależnień, depresji, anoreksji, a nawet schizofrenii w początkowym stadium tej choroby.

Przeciwwskazania trochę: ciężkie stany psychiczne, niektóre choroby serca i oczu, niewydolność krążenia mózgu, ciśnienie wewnątrzgałkowe, ciąża (?), wszelkie stany, w których należy unikać stresu.

Jak przebiega sesja?

Najpierw klient wspólnie z terapeutą (lub samodzielnie) odnajduje najwcześniejsze i najbardziej intensywne (!! odnośnie "intensywnego" - różne szkoły psychologii i psychologowie//psychoterapeuci mogą mieć bardzo różne opinie i podejścia do tego wskazania. Niektórzy proponują zacząć od najmniej intensywnego) traumatyczne wspomnienie, które równie dobrze mogłoby być źródło, korzeń problem, z którym klient szukał pomocy psychoterapeutycznej.

Terapeuta następnie prosi klienta, aby skupił się na tym negatywnym wspomnieniu.

Klient pamięta i jednocześnie podąża kierunek ręki terapeuty. Wyraźnie widać, że w tym samym czasie gałki oczne klienta poruszają się, angażując coraz to nowe obszary mózgu w przetwarzanie materiału urazowego, który jednocześnie szybko się „ociera”, tracąc bolesną siłę. I co ważne – bolesne wspomnienia nie tylko tracą swój emocjonalny koloryt i znaczenie, automatycznie zaczynają być postrzegane pod innym kątem, układają się w umyśle „na półce”, stając się częścią cennego bagażu życiowego.

Podczas zabiegu specjalista kontroluje stan emocjonalny i jest rzetelnym „przewodnikiem” po negatywnych wspomnieniach. Do tego dochodzi psychosomatyczna ocena wpływu emocji i eliminacja negatywnych doznań.

Emocje są przetwarzane do stopniowego osłabienia, a istnieje pewien rodzaj uczenia się, który pomaga wykorzystać je w przyszłości.

Przetwarzanie negatywnych pomysłów podczas ćwiczenia pozwala na tworzenie nowych obrazów pozytywnych, budzących zaufanie emocji i pomysłów, co prowadzi do pojawienia się bardziej adekwatnych form zachowania.

Po każdej sesji doznanie zmysłowe osoby jest przeglądane, tworząc różne raporty obrazów, myśli lub doznań cielesnych, gdy temat jest opracowywany, a pierwotna prośba osoby jest korygowana.


Zastosowanie

Ta technika ma zastosowanie zarówno do aktualnych stanów traumatycznych, jak i do stanów z przeszłości.

Zastosowanie techniki „świeżych śladów” bezpośrednio po traumatycznym zdarzeniu (np. po katastrofie) pozwala klientom szybko wrócić do normalności i wyeliminować wpływ traumy psychicznej na ich przyszłe życie.

Przy pomocy psychologicznej w pracy z chorobami przewlekłymi konieczne jest osiągnięcie skojarzenia z nimi, ponieważ takie stany są często hermetyzowane. Na przykład osoba może całkowicie zapomnieć o traumatycznym wydarzeniu i pierwszej manifestacji stanu spowodowanego tym wydarzeniem. Często objawia się to zanikaniem fragmentów wspomnień. Osoba mówi: „Powiedziano mi, że było jakieś wydarzenie, ale nic nie pamiętam”. A fakt, że stary stan jest zdysocjowany, nie wyklucza jego wpływu na życie człowieka, na jego kluczowe strategie behawioralne.

Innym zastosowaniem tej techniki jest jako dodatek do innych, w przypadkach, gdy stan negatywny przeszkadza w pracy lub do kruszenia uogólnionych stanów negatywnych.

Technika ta ma również zastosowanie do łagodzenia niewyjaśnionego i ciągłego niepokoju spowodowanego oczekiwaniem na ważne wydarzenie lub przebywaniem w niebezpiecznej, zdaniem osoby, sytuacji.

Obecnie w sieci jest wiele podstawowych i dodatkowych informacji na ten temat oraz w książkach autorstwa Shapiro i NLP. Kto tego potrzebuje, znajdzie)

Istota.
Rozpracowanie „problemu”
1. Wybierz problem, nad którym chcesz pracować (jeśli znalazłeś źródło / źródło problemu, to ogólnie jest to dobre!).
2. Oceń go w 10-stopniowej skali („0” – w ogóle nie przeszkadza, „10” – najsilniejszy niepokój / suboptymalny)
3. Jaki obraz, emocja, uczucie, wrażenie, wiara (o sobie, o innych, o świecie, o życiu itp.) czy istnieje, kiedy myślisz o tym problemie, postrzegasz go i/lub doświadczasz?
4. Skupiając uwagę na tym problemie / na obrazie problemu (obraz, emocja, uczucie, uczucie, myśl), zacznij poruszać oczami. 22-24 razy na schemat.
!! W oryginalnym oryginale techniki DPG proponuje się pracować tylko z obraz wizualny problem/sytuację, nad którą się pracuje. Ale sensowne jest zaangażowanie i konsekwentna praca nad innymi składnikami problemu - dźwiękami, emocjami, uczuciami, doznaniami cielesnymi, myślami.
!! Różni konsultanci mogą technicznie przeprowadzać i/lub polecać tę technikę na różne sposoby. Wybierz to, co najbardziej Ci odpowiada.
Główne opcje:

- pomyśl o problemie / postrzegaj problem (obraz problemu, obraz wspomnienia, uczucia itp.) tylko między rundami ruchy okoruchowe;
- zastanów się nad problemem (lub np. zadaj pytanie, na które chcesz uzyskać odpowiedź) i poruszaj oczami - jednocześnie;
- miej w głowie obraz problemu (lub obraz wspomnienia) z przodu i ruszaj oczami
- wyimaginowany obraz ruszać się razem oczami, zwracając szczególną uwagę na obszary ruchu, w których obraz utknie lub znika.


5.
6. Daj trochę odpocząć swoim oczom.
7. Wykonaj kilka podejść.
8.
- co teraz myślisz o swoich kłopotach.
Teraz oceń swój poziom lęku w 10-punktowej skali.
9. Doprowadź ocenę do akceptowalnego dla siebie poziomu, powtarzając cały cykl tyle razy, ile to konieczne (a może nawet rozciągając to badanie na kilka dni).

W ten sam sposób „zakorzenione jest pozytywne, korzystne samostanowienie”.
1. Co byś chciał zamiast Problemy?
2. Jaki obraz, emocja, uczucie, odczucie, wiara (o sobie, o innych, o świecie, o życiu itp.) pojawia się, gdy myślisz o tym nowym, pozytywnym samostanowieniu, postrzegasz go i/lub doświadczasz?
3. Oceń teraz swoją zgodność z tym nowym pozytywnym samostanowieniem („0” – w ogóle nie odpowiadam, „10” – odpowiadam absolutnie w 100%)
4. Zwracając uwagę na to nowe samookreślenie / na obraz nowego samookreślenia (obraz, emocja, uczucie, odczucie), zacznij poruszać oczami. 22-24 razy na schemat.

5. Pod koniec serii wyrzuć wszystko z głowy i weź głęboki wdech – wydech.
6. Daj trochę odpocząć swoim oczom.
7. Wykonaj kilka podejść.
8. Następnie wróć do obrazu i zbadaj:
Co teraz czujesz w związku z tym obrazem?
- co teraz myślisz o swoim nowym wizerunku / samostanowieniu.
Oceń teraz poziom zgodności w 10-punktowej skali.
9. Doprowadź swoją ocenę do akceptowalnego poziomu

, przechodząc przez cały cykl ponownie tyle, ile potrzeba (a może nawet rozciągając to badanie na kilka dni).

„Posprzątaj” możliwe pozostałe aspekty
Sprawdź, czy są jakieś suboptymalności, wątpliwości itp. na ten temat. Jeśli jakieś zostaną znalezione, opracuj je zgodnie z procedurą DDG.

Ta technika przepracowania/pomocy psychologicznej polecana jest do stosowania zarówno w rzeczywistych warunkach traumatycznych, jak iw warunkach z przeszłości i przyszłości.

Ważna uwaga!

Niestety, zwykła wersja metody dpdg w większości przypadków nie daje prawie żadnych zrozumiałych wyników dla dorosłych z jej użycia. A kiedy widzę, jak jakiś Kowaliow w swoim filmie, poruszając palcami przed kamerą przez kilka minut, z dumą deklaruje publiczności: „Teraz wdech, wydech, twój problem rozwiązany!” Jest to dla mnie co najmniej mylące.

Ale szanse na rozwiązanie problemów (nawet przy tak wątpliwej metodzie) można jednak nieco zwiększyć. Teraz kilka słów o tym.

Chodzi o to. Jeśli jakieś doświadczenie życiowe pozostało nieprzetworzone i / lub nie można go w żaden sposób przetworzyć (w tym na przykład coś o przyszłości), to jest ku temu jakiś powód (lub kilka powodów), który jest w tym doświadczeniu, ale nadal masz nie rozpoznał tego i/lub nie potraktował tego poważnie. Na przykład w pewnej sytuacji w przeszłości, która nadal nie może puścić osoby, podstawową przyczyną może być to, że w tej sytuacji nastąpiło nieoczekiwane zniszczenie jakiejś ważnej osobistej wiary dla danej osoby, jej ważnej osobistej wartości lub jakiejś ważne oczekiwanie lub niespodzianka lub coś w tym rodzaju ( * ). Powody mogą być różne, musisz znaleźć własne. Ten powód – dlaczego sytuacja//doświadczenie „utknął” i nie pasował do zwykłego doświadczenia życiowego – należy znaleźć. To musi być zrealizowane. Zatrzymaj jako zamrożoną klatkę. A potem pracuj z nią. Więc będzie bardziej poprawne. Cóż, jeszcze lepiej, to głębiej zagłębić się w łańcuch powodów.
To samo dotyczy państw o ​​przyszłych „przewidywalnych” sytuacjach.

(* ) I na tej podstawie można w tym momencie na przykład podjąć jakąś brzemienną w skutki konkluzję lub decyzję. Ale to jest kolejny „łańcuch”.

Istnieje dodatkowy pomysł na tę metodę, która polega na próbie pracy po kolei każdym z oczu. Można to szczególnie wypróbować na materiale, który „nie chce” w ogóle zostać opracowany. Aby to zrobić, musisz na przemian zamykać oczy ręką, bandażem lub po prostu zamknąć oczy. A po takiej pracy sprawdź, czy któraś ze stron przynosi poprawę, a jeśli tak, to która. A potem skupi się bardziej na tej stronie w badaniu podjętego tematu.

Nawiasem mówiąc, obserwacje z praktyki:
- takie ruchy oczu można wykorzystać do rozweselenia, wydostania się z "tępa", przebudzenia, aktywacji półkul mózgowych itp.;
- jeśli chcesz ziewać podczas tej praktyki, to ziewnij do zdrowia, nie tłumij;
- w kilku podejściach ma sens rozciąganie mięśni oka prosto aż do skrajnych punktów zasięgu(chyba że oczywiście ze względów medycznych nie masz przeciwwskazań).
- odpowiedzi na pytania lub problem mogą nie nadejść od razu, ale po pewnym czasie.

Odczulanie i regeneracja ruchem gałek ocznych (EMDR) to psychoterapia opracowana przez Francine Shapiro w celu leczenia zespołu stresu pourazowego (PTSD) spowodowanego doświadczaniem stresujących wydarzeń, takich jak przemoc lub walka.

Zgodnie z teorią Shapiro, gdy osoba doświadcza traumatycznego doświadczenia lub dystresu, doświadczenie to może „nakładać się” na możliwości jego mechanizmów radzenia sobie, wówczas pamięć i bodźce związane ze zdarzeniem są przetwarzane niewłaściwie i dysfunkcjonalnie przechowywane w izolowanych obszarach pamięci. Celem terapii jest przetworzenie tych stresujących wspomnień i umożliwienie pacjentowi rozwinięcia bardziej adaptacyjnych mechanizmów radzenia sobie.

Istnieją dwie opinie na temat mechanizmu DDG. Shapiro mówi, że pomimo różnych procesów składających się na EMDR, ruchy gałek ocznych zwiększają skuteczność, wywołując zmiany neurologiczne i fizjologiczne, które ułatwiają przetwarzanie traumatycznych wspomnień w terapii. Inni badacze uważają, że ruch gałek ocznych nie jest koniecznym elementem, ale epifenomenem, efektem ubocznym, a EMDR jest tylko jedną z form odczulania.

Opis metody

EMTP integruje elementy psychodynamicznego podejścia do ekspozycji, psychoterapii poznawczej, interpersonalnej, empirycznej i zorientowanej na ciało, ale zawiera unikalny element stymulacji dwustronnej (ruchy gałek ocznych, stymulacja dźwiękowa i dotykowa) w każdej sesji.

EMDR wykorzystuje ustrukturyzowane, ośmiofazowe podejście, które zajmuje się przeszłymi, obecnymi i przyszłymi aspektami traumatycznych doświadczeń i dysfunkcjonalnie przechowywanych wspomnień stresowych. Podczas fazy przetwarzania pacjent skupia się na niepokojących wspomnieniach przez krótkie sesje trwające 15-30 sekund. Czyniąc to, jednocześnie skupia się na alternatywnej stymulacji (np. ruchy oczu kierowane przez terapeutę, klaskanie w dłonie lub obustronne bodźce słuchowe).

W każdej sesji tej podwójnej uwagi pacjent jest pytany o informacje asocjacyjne, które pojawiają się podczas zabiegu. Nowy materiał zwykle staje się tematem następnej sesji. Proces skupiania się na alternatywnych bodźcach i osobistych skojarzeniach jest wielokrotnie powtarzany podczas sesji.

Kiedy stres lub traumatyczne zdarzenie jest odosobnione lub ma miejsce pojedyncze zdarzenie (np. wypadek drogowy), do pełnego leczenia potrzebne są około trzy sesje. Jeśli dana osoba doświadczy wielu traumatycznych zdarzeń prowadzących do problemów zdrowotnych, takich jak przemoc fizyczna, seksualna lub emocjonalna, zaniedbanie rodziców, poważna choroba, wypadek, poważny uraz lub upośledzenie prowadzące do chronicznego pogorszenia stanu zdrowia i samopoczucia oraz uraz wojenny , leczenie może być długie i złożone, wielokrotne urazy mogą wymagać więcej sesji, aby dokończyć wyleczenie i uzyskać trwałe rezultaty

Oceny wydajności[

Ostatnie badania oceniają EMDH jako skuteczne leczenie PTSD. Przewodnik praktyczny Międzynarodowego Towarzystwa Badań nad Stresem klasyfikuje EMDR jako skuteczne leczenie PTSD u dorosłych. Kilka międzynarodowych wytycznych obejmuje EPDH jako zalecane leczenie po urazach fizycznych.

Przeprowadzono kilka badań z wykorzystaniem metaanalizy w celu oceny skuteczności leczenia PTSD różnymi metodami. W jednym z nich ocenia się, że DPDH jest równie skuteczna jak terapia ekspozycyjna i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Dwie inne niezależne metaanalizy pokazują, że konwencjonalna terapia ekspozycyjna i EPDH dają ten sam efekt bezpośrednio po leczeniu iw późniejszej ocenie. Metaanaliza z 2007 r. obejmująca 38 randomizowanych kontrolowanych badań leczenia PTSD zaleca terapię poznawczo-behawioralną (CBT) lub EMDH jako leczenie pierwszego rzutu PTSD