ได้รับบาดเจ็บ ช่วงเวลาที่สำคัญ อาการบาดเจ็บสาหัสที่ทำให้ผู้เล่นต้องเสียอาชีพ

Traumatology เป็นศาสตร์แห่งความเสียหายต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อของมนุษย์ เธอมีส่วนร่วมในการศึกษาการบาดเจ็บ การป้องกัน การดูแลการบาดเจ็บ และการรักษาอาการบาดเจ็บของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

การบาดเจ็บหรือความเสียหายเป็นผลกระทบกะทันหันของปัจจัยแวดล้อม (กลไก ความร้อน สารเคมี ฯลฯ) ต่อเนื้อเยื่อ อวัยวะ หรือร่างกายโดยรวม นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคและสรีรวิทยา ร่วมกับปฏิกิริยาในท้องถิ่นและทั่วไปของร่างกาย .

ความเสียหายขึ้นอยู่กับการใช้กำลังแบ่งออกเป็นทางตรงและทางอ้อม พวกมันถูกแยกออก - ด้วยความเสียหายต่อรูปแบบทางกายวิภาคและการทำงานของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ทวีคูณ - มีความเสียหายต่อการก่อตัวทางกายวิภาคและการทำงานสองอย่างขึ้นไปหรือความเสียหายต่อหลอดเลือดและเส้นประสาทในส่วนต่าง ๆ ของแขนขา; รวม - ความเสียหายต่ออวัยวะภายในในโพรงต่าง ๆ ที่มีการบาดเจ็บต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก - และรวมกัน - การปรากฏตัวของการบาดเจ็บที่แตกต่างกันสองสาเหตุพร้อมกันในเหยื่อ (เช่นการแตกหักของกระดูกต้นแขนและร่างกายไหม้)

ปัจจัยทางกลสามารถแสดงออกมาในรูปของแรงกด การยืด การฉีกขาด โมเมนต์บิดของการใช้กำลังหรือการตอบโต้ ในเวลาเดียวกัน แรงของผลกระทบของปัจจัยภายนอกที่มีต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะนั้นแปรผันตรงกับทิศทาง (โดยตรงหรือที่มุมหนึ่ง) ความเร็วและระยะเวลาของการสัมผัส ซึ่งนำไปสู่ระดับความรุนแรงของการบาดเจ็บที่แตกต่างกัน การบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ รอยฟกช้ำ บาดแผล การเคลื่อนตัว กระดูกหัก แขนขาหนีบ แผลไฟไหม้ อาการบวมเป็นน้ำเหลือง การบาดเจ็บจากไฟฟ้า เป็นต้น

ถึง รอยฟกช้ำ(คอนทูซิโอ)รวมถึงความเสียหายทางกลต่อเนื้อเยื่อหรืออวัยวะ ซึ่งมักจะไม่ละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนัง ในกรณีนี้ เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังจะถูกทำลาย และการตกเลือดเกิดขึ้นจากความผิดปกติของหลอดเลือดแดง การไหลเวียนของเลือดดำ และการไหลของน้ำเหลือง เนื้อเยื่ออ่อนบวมน้ำ อุณหภูมิท้องถิ่นเพิ่มขึ้น ผิวหนังแดง (ภาวะเลือดคั่งปฏิกิริยา) เกิดขึ้น ด้วยรอยฟกช้ำในแขนขาที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อ, อุปกรณ์เอ็นเอ็น, ข้อต่อ, การทำงานของกล้ามเนื้อและกระดูกถูกรบกวน, มีรอยฟกช้ำของอวัยวะ (หัวใจ, ปอด, สมอง, ฯลฯ ) หน้าที่เฉพาะของอวัยวะเหล่านี้จะถูกละเมิด ความรุนแรงของรอยฟกช้ำขึ้นอยู่กับความแรงของผลกระทบภายนอกและการแปลของเนื้อเยื่อและอวัยวะที่เสียหาย

การบีบอัด(บีบอัด)- ความเสียหายต่ออวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่เกิดจากแรงกดจากภายนอกหรือจากอวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน อันตรายร้ายแรงต่อชีวิตคือการบีบตัวของสมอง (ห้อ, บวม, เนื้องอก), หัวใจ (hemopericardium), ปอด (hemothorax, pneumothorax) การกดทับของเนื้อเยื่ออ่อนของแขนขาในระยะยาว ซึ่งมักจะน้อยกว่าที่ลำตัว ถูกระบุว่าเป็นกลุ่ม nosological ที่แยกจากกัน โดยมีกลุ่มอาการของการกดทับเป็นเวลานาน (การกดทับ) หรือกลุ่มอาการการชนที่เกิดขึ้น ในการพัฒนาบทบาทหลักคือพิษจากบาดแผลที่เกิดจากผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อยและการเผาผลาญที่บกพร่องของเนื้อเยื่ออ่อนที่ถูกบีบอัดหรือบด

ความรุนแรงของสภาพของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อนั้นรุนแรงขึ้นจากการพัฒนาของภาวะไตวายเฉียบพลัน

แผล(วัลนัส)- การละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังหรือเยื่อเมือกภายใต้อิทธิพลของผลกระทบทางกลภายนอกหรือผลกระทบภายใน - ชิ้นส่วนกระดูก แยกแยะบาดแผลตื้นและลึก - ด้วยความเสียหายต่อเส้นเลือดใหญ่ เส้นประสาท อวัยวะภายใน

ความคลาดเคลื่อน(ลุกซาติโอ)- การแยกส่วนปลายของกระดูกออกอย่างสมบูรณ์ด้วย subluxation การสัมผัสบางส่วนของพื้นผิวข้อต่อยังคงอยู่ แต่ด้วยการเสียรูปของรูปทรงของข้อต่อและพื้นที่ข้อต่อ (การขยายตัวที่มากเกินไปการแคบลงไม่สม่ำเสมอ ฯลฯ ) แยกแยะการแตกหัก - ความคลาดเคลื่อน (การแตกหักภายในข้อต่อของปลายกระดูกเคล็ด) และความคลาดเคลื่อนของกระดูกด้วยการแตกหักแบบพิเศษ กระดูกเคล็ดถือว่าอยู่ไกล ความคลาดเคลื่อนถือว่าสดใหม่ถึง 3 วันจากช่วงเวลาที่ได้รับบาดเจ็บ, ค้าง - สูงสุด 3 สัปดาห์, เก่า - มากกว่า 3 สัปดาห์ ตามสาเหตุพื้นฐานความคลาดเคลื่อนแบ่งออกเป็นบาดแผล, นิสัย, มา แต่กำเนิดและพยาธิวิทยา บาดแผลความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นบ่อยขึ้นด้วยการบาดเจ็บทางอ้อมที่มีการบังคับการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงในข้อต่อซึ่งเกินความกว้างของการเคลื่อนไหวปกติ นิสัยความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในข้อไหล่หลังจากความคลาดเคลื่อนเบื้องต้นที่ไม่ได้รับการบำบัดหรือได้รับการรักษาอย่างไม่เหมาะสม ความคลาดเคลื่อนซ้ำๆ สามารถเกิดขึ้นได้กับความถี่ที่แตกต่างกันเนื่องจากอิทธิพลภายนอกที่รุนแรงน้อยที่สุด และแม้แต่การเคลื่อนไหวปกติในข้อต่อที่มีแอมพลิจูดมาก แต่กำเนิดความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นจาก dysplasia (ด้อยพัฒนา) ของข้อต่อ รอยโรคที่เด่นชัดของข้อสะโพกยังคงเป็นปัญหาทางออร์โธปิดิกส์ที่ร้ายแรง พยาธิวิทยาความคลาดเคลื่อนเป็นผลมาจากการทำลายข้อต่อโดยกระบวนการทางพยาธิวิทยาบางอย่าง (โรคข้อเข่าเสื่อม, วัณโรค, กระดูกอักเสบ, เนื้องอก)

แตกหัก(แฟรคทูรา ออสซิส)เรียกว่าความเสียหายต่อกระดูกด้วยการละเมิดความสมบูรณ์ของมัน กระดูกหักส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของแรงทางกลที่เกินกำลังของกระดูกปกติ บ่อยครั้งที่การแตกหักเกิดขึ้นจากความพยายามเล็กน้อย (จากน้ำหนักของแขนขา, ร่างกาย) และถือเป็นพยาธิสภาพ (ในพื้นที่ของเนื้องอก, ถุงน้ำ, กระบวนการอักเสบ) บ่อยครั้งการแตกหักถูกปิด น้อยกว่า (1:10) - เปิด (พื้นที่แตกหักสื่อสารกับบาดแผล) หากบาดแผลเกิดจากความรุนแรงภายนอก แสดงว่ากระดูกหักนั้นถือเป็นการเปิดเบื้องต้น หากผิวหนังมีเศษกระดูก (ชิ้นส่วน) เจาะรูจากด้านใน การแตกหักนั้นถือเป็นการเปิดรอง การแบ่งส่วนนี้มีความสำคัญพื้นฐาน เนื่องจากในการแตกหักแบบเปิดขั้นต้น การทำลายเนื้อเยื่ออ่อนและการรุกรานของจุลินทรีย์อาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อกลยุทธ์การผ่าตัดและวิธีการรักษากระดูกหัก

บาดแผล- ปรากฏการณ์ทางสังคมอันเป็นผลมาจากการที่ผู้อยู่อาศัยบางกลุ่มที่อยู่ในสภาพการทำงานและสภาพความเป็นอยู่เดียวกันได้รับบาดเจ็บ มีการบาดเจ็บประเภทต่อไปนี้

I. การบาดเจ็บจากอุตสาหกรรม

1. อุตสาหกรรม.

2.การเกษตร.

ครั้งที่สอง การบาดเจ็บที่ไม่เกิดผล

1. ครัวเรือน.

2. กลางแจ้ง:

ก) การขนส่ง;

b) ไม่ใช่การขนส่ง

3.กีฬา.

สาม. การบาดเจ็บโดยเจตนา (การฆาตกรรม การฆ่าตัวตาย การทำร้ายตนเอง)

IV. การบาดเจ็บของทหาร

V. บาดแผลของเด็ก.

1. ทั่วไป.

2. ครัวเรือน.

3. ถ.

4.โรงเรียน.

5. สปอร์ต

6. อุบัติเหตุอื่นๆ

การบาดเจ็บจากการทำงานเกิดขึ้นเป็นผล อุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมเมื่อคนงานต้องเผชิญกับปัจจัยการผลิตต่างๆ พนักงานทุกคนต้องได้รับการประกันสังคมภาคบังคับสำหรับอุบัติเหตุและโรคจากการทำงาน

สาเหตุของการเกิดอุบัติเหตุในที่ทำงานแบ่งออกเป็นวัตถุประสงค์และอัตนัย ถึง เหตุผลวัตถุประสงค์เงื่อนไขรวมถึงเทคนิคและสุขอนามัย-to อัตนัย -องค์กรและจิตสรีรวิทยา

ถึง เหตุผลทางเทคนิครวมถึงความล้มเหลวของอุปกรณ์ การรวมไฟฟ้าและแหล่งพลังงานอื่น ๆ ที่ไม่พร้อมเพรียงกัน ขาดรั้วเขตอันตราย ฯลฯ

ถึง เหตุผลด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยรวมถึงแสงที่ไม่ดี มลพิษทางอากาศ; รังสีที่เพิ่มขึ้น ฯลฯ

เหตุผลขององค์กรเป็นการจัดระเบียบงานที่ไม่ถูกต้อง การบรรยายสรุปคุณภาพต่ำเกี่ยวกับประเด็นการคุ้มครองแรงงาน การรับแรงงานไร้ฝีมือเข้าทำงานที่มีอันตรายเพิ่มขึ้น

เหตุผลทางจิตวิทยามีความเหนื่อยล้าและไม่ใส่ใจในการทำงานที่ซ้ำซากจำเจ ความอ่อนแอของการควบคุมตนเอง ความเย่อหยิ่ง; ความเสี่ยงที่ไม่ยุติธรรมและไม่ยุติธรรม

มากถึง 80% ของอุบัติเหตุเกิดขึ้นจากการกระทำที่ผิดพลาดหรือล่าช้าของพนักงาน สาเหตุหลักของการเกิดอุบัติเหตุและการบาดเจ็บเป็นปัจจัยเสี่ยง ความเสี่ยงนั้นถูกต้องตามกฎหมาย (อนุญาต) และผิดกฎหมาย (ไม่สามารถยอมรับได้)

การสอบสวนและบัญชีอุบัติเหตุอุบัติเหตุทั้งหมดที่เกิดขึ้นในที่ทำงานอยู่ภายใต้การสอบสวน:

• ในระหว่างการปฏิบัติหน้าที่แรงงานตลอดจนการกระทำเพื่อประโยชน์ของวิสาหกิจโดยไม่ได้รับคำสั่งจากนายจ้าง
• ที่สถานที่ทำงาน ในอาณาเขตของสถานประกอบการหรือในสถานที่ทำงานอื่นในช่วงเวลาทำงาน รวมทั้งเวลาพักที่กำหนดไว้
• เมื่อสั่งซื้อเครื่องมือในการผลิตเสื้อผ้าก่อนหรือหลังเลิกงานตลอดจนเพื่อสุขอนามัยส่วนบุคคล
• ระหว่างการเดินทางไปหรือกลับจากที่ทำงาน รวมทั้งบนพาหนะส่วนตัวที่ใช้เพื่อประโยชน์ในการผลิต
• ระหว่างเกิดอุบัติเหตุ (ไฟไหม้ ระเบิด ถล่ม) และการกำจัดที่โรงงานผลิต

เกี่ยวกับอุบัติเหตุอันเป็นผลมาจากการที่พนักงานตามรายงานทางการแพทย์สูญเสียความสามารถในการทำงานเป็นเวลาหนึ่งวันขึ้นไปหรือจำเป็นต้องย้ายเขาไปทำงานอื่นที่ง่ายกว่าเป็นระยะเวลาอย่างน้อยหนึ่งวัน การกระทำถูกวาดขึ้นในรูปแบบ H-1

หัวหน้าองค์กรได้รับข้อความเกี่ยวกับอุบัติเหตุตามคำสั่งแต่งตั้งคณะกรรมการสอบสวนในองค์ประกอบต่อไปนี้: หัวหน้า (ผู้เชี่ยวชาญ) ของบริการคุ้มครองแรงงาน (ประธานคณะกรรมการ) หัวหน้าหน่วยโครงสร้างหรือหัวหน้าผู้เชี่ยวชาญ ตัวแทนองค์กรสหภาพแรงงาน ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยา (พิษเฉียบพลัน) ทีมงานผู้มีอำนาจในประเด็นการคุ้มครองแรงงาน

เจ้าขององค์กรอนุมัติสำเนาการกระทำห้าฉบับในรูปแบบของ H-1 ภายใน 24 ชั่วโมง สำเนาพระราชบัญญัติ H-1 หนึ่งฉบับ พร้อมเอกสารการสอบสวน จะถูกเก็บไว้เป็นเวลา 45 ปีที่สถานประกอบการที่จดทะเบียนอุบัติเหตุ สำเนาพระราชบัญญัติจะถูกเก็บไว้จนกว่าการดำเนินการตามมาตรการทั้งหมดเพื่อกำจัดและป้องกันปัจจัยการผลิตที่เป็นอันตราย

การต่อสู้กับการบาดเจ็บมักจะดำเนินการในสามทิศทาง:

1) การป้องกัน;

2) องค์กรของการดูแลการบาดเจ็บ;

3) การรักษาที่มีคุณภาพและเฉพาะทาง

ปัญหานี้ยังคงเป็นปัญหาที่ร้ายแรงที่สุดปัญหาหนึ่งในด้านการบาดเจ็บ เนื่องจากในแต่ละปีมีผู้ได้รับบาดเจ็บเป็นจำนวนมาก ทำให้ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อกลายเป็นคนพิการมากขึ้น และทำให้เกิดความเสียหายทางศีลธรรมและทางวัตถุอย่างใหญ่หลวงต่อรัฐ

บาดเจ็บและกระดูก. เอ็น.วี. คอร์นิลอฟ

การบาดเจ็บที่สมองเป็นอันดับแรกในบรรดาการบาดเจ็บทั้งหมด (40%) และส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุ 15–45 ปี อัตราการเสียชีวิตของผู้ชายสูงกว่าผู้หญิงถึง 3 เท่า ในเมืองใหญ่ ทุกปี ในจำนวนหลายพันคน เจ็ดคนได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ ขณะที่ 10% เสียชีวิตก่อนถึงโรงพยาบาล ในกรณีของการบาดเจ็บเล็กน้อย ผู้คน 10% ยังคงทุพพลภาพ ในกรณีที่บาดเจ็บปานกลาง - 60% และรุนแรง - 100%

สาเหตุและประเภทของการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล

ความซับซ้อนของความเสียหายต่อสมอง, เยื่อหุ้ม, กระดูกของกะโหลกศีรษะ, เนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้าและศีรษะ - นี่คืออาการบาดเจ็บที่สมอง (TBI)

บ่อยครั้งที่ผู้เข้าร่วมในอุบัติเหตุทางถนนต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ: ผู้ขับขี่, ผู้โดยสารระบบขนส่งสาธารณะ, คนเดินเท้าโดนยานพาหนะ อันดับที่สองในแง่ของความถี่ของการเกิดขึ้นคือการบาดเจ็บในครอบครัว: การหกล้มโดยไม่ได้ตั้งใจ, การกระแทก จากนั้นมีผู้ได้รับบาดเจ็บในที่ทำงานและกีฬา

คนหนุ่มสาวมักได้รับบาดเจ็บในช่วงฤดูร้อน - การบาดเจ็บทางอาญาที่เรียกว่า ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะเป็น TBI ในช่วงฤดูหนาว เนื่องจากการตกจากที่สูงกลายเป็นสาเหตุหลัก

สถิติ
ผู้อยู่อาศัยในรัสเซียส่วนใหญ่มักได้รับ TBI ขณะมึนเมา (70% ของกรณี) และเป็นผลมาจากการต่อสู้ (60%)

Jean-Louis Petit ศัลยแพทย์ชาวฝรั่งเศสและนักกายวิภาคศาสตร์แห่งศตวรรษที่ 18 เป็นหนึ่งในคนกลุ่มแรกๆ ที่จำแนกอาการบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ วันนี้มีการบาดเจ็บหลายประเภท

• ตามความรุนแรง: แสงสว่าง(กระทบกระเทือน ช้ำเล็กน้อย) เฉลี่ย(ได้รับบาดเจ็บสาหัส) หนัก(ฟกช้ำสมองอย่างรุนแรง, การบีบอัดเฉียบพลันของสมอง). เครื่องชั่งกลาสโกว์โคม่าใช้เพื่อกำหนดความรุนแรง สภาพของเหยื่ออยู่ที่ประมาณ 3 ถึง 15 คะแนน ขึ้นอยู่กับระดับของความสับสน ความสามารถในการลืมตา คำพูดและปฏิกิริยาของการเคลื่อนไหว
• พิมพ์: เปิด(มีบาดแผลที่ศีรษะ) และ ปิด(ไม่มีการละเมิดผิวหนังของศีรษะ);
• ตามประเภทของความเสียหาย: โดดเดี่ยว(ความเสียหายมีผลกับกะโหลกศีรษะเท่านั้น) รวมกัน(กะโหลกศีรษะเสียหาย อวัยวะและระบบอื่นๆ) รวมกัน(ได้รับบาดเจ็บไม่เพียง แต่ร่างกายยังได้รับผลกระทบจากรังสีพลังงานเคมี ฯลฯ );
• ตามลักษณะของความเสียหาย:
• เขย่า(การบาดเจ็บเล็กน้อยที่มีผลย้อนกลับโดยมีอาการหมดสติในระยะสั้น - ไม่เกิน 15 นาทีผู้ที่ตกเป็นเหยื่อส่วนใหญ่ไม่ต้องการการรักษาในโรงพยาบาลหลังการตรวจแพทย์อาจกำหนดให้ทำ CT scan หรือ MRI)
• บาดเจ็บ(มีการละเมิดเนื้อเยื่อสมองเนื่องจากผลกระทบของสมองบนผนังกะโหลกศีรษะซึ่งมักมีเลือดออก)
• การบาดเจ็บที่สมองแอกซอนกระจาย(แอกซอนเสียหาย - กระบวนการของเซลล์ประสาทที่ทำให้เกิดแรงกระตุ้น, ก้านสมองได้รับความทุกข์ทรมาน, เลือดออกในสมองด้วยกล้องจุลทรรศน์ถูกบันทึกไว้ใน corpus callosum ของสมอง; ความเสียหายดังกล่าวส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่างอุบัติเหตุ - ในขณะที่เบรกกะทันหันหรือเร่งความเร็ว);
• การบีบอัด(hematomas ถูกสร้างขึ้นในโพรงกะโหลก, พื้นที่ในกะโหลกศีรษะลดลง, foci ของการบดขยี้ถูกสังเกต; จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อช่วยชีวิตบุคคล)

สิ่งสำคัญคือต้องรู้
การบาดเจ็บที่สมองส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่บริเวณที่มีการกระแทก แต่บ่อยครั้งที่ความเสียหายเกิดขึ้นที่ฝั่งตรงข้ามของกะโหลกศีรษะ - ในบริเวณที่มีการกระแทก

การจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับหลักการวินิจฉัยบนพื้นฐานของการวินิจฉัยโดยละเอียดตามที่กำหนดการรักษา

อาการ TBI

อาการของการบาดเจ็บที่สมองขึ้นอยู่กับลักษณะของการบาดเจ็บ

การวินิจฉัย « สมองกระทบกระเทือน» ขึ้นอยู่กับประวัติศาสตร์ โดยปกติผู้เสียหายรายงานว่ามีการกระแทกที่ศีรษะซึ่งมาพร้อมกับการสูญเสียสติและอาเจียนเพียงครั้งเดียว ความรุนแรงของการถูกกระทบกระแทกถูกกำหนดโดยระยะเวลาของการสูญเสียสติ - ตั้งแต่ 1 นาทีถึง 20 นาที ขณะตรวจ ผู้ป่วยอยู่ในสภาวะที่ชัดเจน อาจบ่นว่าปวดหัว ปกติจะตรวจไม่พบความผิดปกติยกเว้นสีซีดของผิวหนัง ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก เหยื่อจะจำเหตุการณ์ก่อนหน้าการบาดเจ็บไม่ได้ หากไม่มีการสูญเสียสติ การวินิจฉัยจะเป็นที่น่าสงสัย ภายในสองสัปดาห์หลังจากการถูกกระทบกระแทก จะสังเกตเห็นความอ่อนแอ ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น เหงื่อออก ความหงุดหงิด และความผิดปกติของการนอนหลับ หากอาการเหล่านี้ไม่หายไปเป็นเวลานานก็ควรพิจารณาการวินิจฉัยใหม่

ที่ อาการบาดเจ็บที่สมองเล็กน้อยและ เหยื่ออาจหมดสติไปเป็นชั่วโมงแล้วบ่นว่าปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียน มีการกระตุกของดวงตาเมื่อมองไปด้านข้าง, ความไม่สมดุลของปฏิกิริยาตอบสนอง เอ็กซ์เรย์สามารถแสดงการแตกหักของกระดูกของกะโหลกศีรษะ ในน้ำไขสันหลัง ซึ่งเป็นส่วนผสมของเลือด

พจนานุกรม
สุรา - ของเหลว สีโปร่งใสซึ่งล้อมรอบสมองและไขสันหลังและทำหน้าที่ป้องกันเหนือสิ่งอื่นใด

อาการบาดเจ็บที่สมองปานกลาง ความรุนแรงจะมาพร้อมกับการสูญเสียสติเป็นเวลาหลายชั่วโมง ผู้ป่วยไม่จำเหตุการณ์ก่อนหน้าการบาดเจ็บ อาการบาดเจ็บเอง และสิ่งที่เกิดขึ้นหลังจากนั้น บ่นว่าปวดหัวและอาเจียนซ้ำๆ อาจมี: การละเมิดความดันโลหิตและชีพจร, ไข้, หนาวสั่น, ความรุนแรงของกล้ามเนื้อและข้อต่อ, อาการชัก, การรบกวนทางสายตา, ขนาดของรูม่านตาที่ไม่สม่ำเสมอ, ความผิดปกติของคำพูด การศึกษาด้วยเครื่องมือแสดงให้เห็นการแตกหักของหลุมฝังศพหรือฐานของกะโหลกศีรษะ การตกเลือดใต้วงแขน

ที่ บาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง เหยื่ออาจหมดสติเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์ ในเวลาเดียวกันจะตรวจพบความผิดปกติโดยรวมของการทำงานที่สำคัญ (อัตราการเต้นของชีพจร, ระดับความดัน, ความถี่และจังหวะการหายใจ, อุณหภูมิ) ในตัวเขา การเคลื่อนไหวของลูกตาไม่พร้อมเพรียงกัน, กล้ามเนื้อเปลี่ยนไป, กระบวนการกลืนถูกรบกวน, ความอ่อนแอในแขนและขาสามารถไปถึงอาการชักหรือเป็นอัมพาต ตามกฎแล้วเงื่อนไขดังกล่าวเป็นผลมาจากการแตกหักของหลุมฝังศพและฐานของกะโหลกศีรษะและการตกเลือดในกะโหลกศีรษะ

มันเป็นสิ่งสำคัญ!
หากคุณหรือคนที่คุณรักคิดว่าคุณได้รับบาดเจ็บที่สมอง คุณจำเป็นต้องพบแพทย์ผู้บาดเจ็บและนักประสาทวิทยาภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงและดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยที่จำเป็น แม้ว่าจะดูเหมือนว่าสุขภาพอยู่ในระเบียบ อย่างไรก็ตาม อาการบางอย่าง (สมองบวม เลือดคั่ง) อาจปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งวันหรือมากกว่านั้น

ที่ การบาดเจ็บที่สมองแอกซอนกระจาย อาการโคม่าปานกลางหรือลึกเป็นเวลานานเกิดขึ้น ระยะเวลาของมันคือตั้งแต่ 3 ถึง 13 วัน เหยื่อส่วนใหญ่มีความผิดปกติของจังหวะการหายใจ รูม่านตาในแนวนอนต่างกัน การเคลื่อนไหวของรูม่านตาโดยไม่สมัครใจ แขนด้วยมือที่ห้อยอยู่ที่ข้อศอก

ที่ การบีบอัดสมอง สามารถสังเกตภาพทางคลินิกได้สองภาพ ในกรณีแรกจะมีการสังเกต "ช่วงแสง" ในระหว่างที่เหยื่อฟื้นสติแล้วค่อยๆเข้าสู่สภาวะมึนงงซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะคล้ายกับอาการมึนงงและมึนงง ในอีกกรณีหนึ่ง ผู้ป่วยจะเข้าสู่ภาวะโคม่าทันที แต่ละเงื่อนไขมีลักษณะเฉพาะคือการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้ ตาเหล่ และอัมพาตของแขนขา

ยาว หัวบีบ พร้อมกับอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่ออ่อนถึงสูงสุด 2-3 วันหลังจากปล่อย เหยื่ออยู่ในความเครียดทางจิต-อารมณ์ บางครั้งอยู่ในภาวะฮิสทีเรียหรือความจำเสื่อม เปลือกตาบวม, การมองเห็นบกพร่องหรือตาบอด, ใบหน้าบวมไม่สมมาตร, ขาดความรู้สึกที่คอและหลังศีรษะ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แสดงอาการบวมน้ำ เลือดคั่ง กระดูกกะโหลกศีรษะหัก จุดโฟกัสของสมองฟกช้ำและการกดทับ

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของTBI

หลัง จาก ทุกข์ ทรมาน กับ บาดแผล ที่ สมอง หลาย คน พิการ เนื่อง จาก ความ ผิด ปกติ ทาง จิตใจ, การเคลื่อนไหว, คํา พูด, ความ จํา, โรค ลมชัก หลัง จาก เกิด บาดแผล และ สาเหตุ อื่น ๆ.

แม้แต่ TBI เล็กน้อยก็ส่งผลกระทบ ฟังก์ชั่นความรู้ความเข้าใจ- เหยื่อประสบความสับสนและความสามารถทางจิตลดลง ในการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้น สามารถวินิจฉัยความจำเสื่อม ความบกพร่องในการมองเห็นและการได้ยิน การพูดและการกลืน ในกรณีที่รุนแรง คำพูดจะเลือนลางหรือหายไปโดยสิ้นเชิง

การรบกวนของการเคลื่อนไหวและการทำงานของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกแสดงออกในอัมพฤกษ์หรืออัมพาตของแขนขา, สูญเสียความรู้สึกของร่างกาย, ขาดการประสานงาน กรณีบาดเจ็บสาหัสและปานกลาง มี ความล้มเหลวในการปิดกล่องเสียงอันเป็นผลมาจากการที่อาหารสะสมในหลอดลมและเข้าสู่ทางเดินหายใจ

ผู้รอดชีวิตจาก TBI บางคนต้องทนทุกข์ทรมาน จากอาการเจ็บปวด- เฉียบพลันหรือเรื้อรัง อาการปวดเฉียบพลันยังคงมีอยู่เป็นเวลาหนึ่งเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ และมีอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียน ปวดหัวเรื้อรังมาพร้อมกับบุคคลตลอดชีวิตหลังจากได้รับ TBI ความเจ็บปวดอาจคมหรือทื่อ เต้นเป็นจังหวะหรือกดทับ เฉพาะที่หรือแผ่ออกไป ตัวอย่างเช่น ไปที่ดวงตา การจู่โจมของความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่หลายชั่วโมงจนถึงหลายวัน โดยจะรุนแรงขึ้นในช่วงเวลาของการออกแรงทางอารมณ์หรือทางร่างกาย

ผู้ป่วยมีช่วงเวลาที่ยากลำบากกับการเสื่อมสภาพและสูญเสียการทำงานของร่างกาย สูญเสียความสามารถในการทำงานบางส่วนหรือทั้งหมด ดังนั้น พวกเขาจึงประสบกับความไม่แยแส หงุดหงิด และภาวะซึมเศร้า

การรักษา TBI

ผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองต้องได้รับการรักษาพยาบาล ก่อนการมาถึงของรถพยาบาล ผู้ป่วยควรนอนหงายหรือตะแคงข้าง (หากเขาหมดสติ) ควรใช้ผ้าพันแผลกับบาดแผล ถ้าแผลเปิด ให้ใช้ผ้าพันแผลปิดขอบแผล แล้วพันผ้าพันแผล

ทีมรถพยาบาลพาผู้บาดเจ็บไปที่แผนกบาดเจ็บหรือแผนกผู้ป่วยหนัก ที่นั่นผู้ป่วยจะได้รับการตรวจหากจำเป็นให้ทำการเอ็กซ์เรย์ของกะโหลกศีรษะ, คอ, ทรวงอกและกระดูกสันหลังส่วนเอว, หน้าอก, กระดูกเชิงกรานและแขนขา, อัลตร้าซาวด์ของหน้าอกและช่องท้อง, เลือดและปัสสาวะจะถูกนำไปวิเคราะห์ . สามารถสั่ง EKG ได้ ในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม (ภาวะช็อก) จะทำการสแกน CT ของสมอง จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการตรวจโดยนักบาดเจ็บ ศัลยแพทย์ และศัลยแพทย์ระบบประสาท และทำการวินิจฉัย

นักประสาทวิทยาตรวจผู้ป่วยทุก 4 ชั่วโมงและประเมินสภาพของเขาในระดับกลาสโกว์ หากสติถูกรบกวน ผู้ป่วยจะแสดงการใส่ท่อช่วยหายใจ ผู้ป่วยที่มีอาการมึนงงหรือโคม่าได้รับการกำหนดให้ใช้การช่วยหายใจของปอด ผู้ป่วยที่มี hematomas และ cerebral edema จะวัดความดันในกะโหลกศีรษะเป็นประจำ

ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจะได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและต้านเชื้อแบคทีเรีย หากจำเป็น - ยากันชัก, ยาแก้ปวด, แมกนีเซีย, กลูโคคอร์ติคอยด์, ยาระงับประสาท

ผู้ป่วยที่มีเลือดคั่งต้องได้รับการผ่าตัด การผ่าตัดล่าช้าภายใน 4 ชั่วโมงแรกเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้ถึง 90%

การพยากรณ์โรคการกู้คืนสำหรับ TBI ที่มีความรุนแรงต่างกัน

ในกรณีที่เกิดการกระทบกระเทือน การพยากรณ์โรคจะเป็นไปในทางที่ดี โดยที่ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ของความสามารถในการทำงานนั้นพบได้ใน 90% ของผู้ป่วยที่มี TBI เล็กน้อย ใน 10% การทำงานของการรับรู้ยังคงบกพร่อง การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อย่างรวดเร็ว แต่อาการเหล่านี้มักจะหายไปภายใน 6-12 เดือน

การพยากรณ์โรคสำหรับ TBI ในระดับปานกลางและรุนแรงนั้นขึ้นอยู่กับจำนวนคะแนนในระดับกลาสโกว์ คะแนนที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงพลวัตเชิงบวกและผลลัพธ์ที่น่าพอใจของการบาดเจ็บ

ในผู้ป่วยที่มี TBI ที่มีความรุนแรงปานกลางก็เป็นไปได้ที่จะสามารถฟื้นฟูการทำงานของร่างกายได้อย่างสมบูรณ์ แต่มักมีอาการปวดหัว ภาวะน้ำขาดน้ำ ความผิดปกติของหลอดเลือด ความผิดปกติของการประสานงาน และความผิดปกติทางระบบประสาทอื่นๆ

ใน TBI ที่รุนแรงความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นเป็น 30-40% ในบรรดาผู้รอดชีวิต มีความพิการเกือบร้อยเปอร์เซ็นต์ สาเหตุของมันคือความผิดปกติทางจิตและคำพูดที่เด่นชัด, โรคลมบ้าหมู, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, ฝีในสมอง ฯลฯ

สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในการกลับมาของผู้ป่วยสู่ชีวิตที่กระฉับกระเฉงคือความซับซ้อนของมาตรการการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เกิดขึ้นกับเขาหลังจากการบรรเทาของระยะเฉียบพลัน

แนวทางการฟื้นฟูหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง

สถิติโลกแสดงให้เห็นว่า 1 ดอลลาร์ที่ลงทุนในการฟื้นฟูสมรรถภาพในวันนี้จะประหยัดเงินได้ 17 ดอลลาร์เพื่อประกันชีวิตของเหยื่อในวันพรุ่งนี้ การฟื้นฟูหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะดำเนินการโดยนักประสาทวิทยา แพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู นักกายภาพบำบัด นักกายภาพบำบัด นักนวดบำบัด นักจิตวิทยา นักประสาทวิทยา นักบำบัดการพูด และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ตามกฎแล้วกิจกรรมของพวกเขามุ่งเป้าไปที่การคืนผู้ป่วยให้มีชีวิตที่กระฉับกระเฉง งานเพื่อฟื้นฟูร่างกายของผู้ป่วยส่วนใหญ่จะพิจารณาจากความรุนแรงของการบาดเจ็บ ดังนั้น ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บรุนแรง ความพยายามของแพทย์จึงมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูการทำงานของการหายใจและการกลืน เพื่อปรับปรุงการทำงานของอวัยวะอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญกำลังทำงานเพื่อฟื้นฟูการทำงานของจิตขั้นสูง (การรับรู้ จินตนาการ ความจำ การคิด การพูด) ซึ่งอาจสูญหายได้

กายภาพบำบัด:

• การบำบัดด้วย Bobath เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยโดยการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย: กล้ามเนื้อสั้นถูกยืดออกและกล้ามเนื้อที่อ่อนแอจะแข็งแรงขึ้น ผู้ที่มีข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวจะได้รับโอกาสในการเรียนรู้การเคลื่อนไหวใหม่ๆ และฝึกฝนการเคลื่อนไหวที่พวกเขาได้เรียนรู้
• การบำบัดด้วย Vojta ช่วยเชื่อมต่อการทำงานของสมองและการเคลื่อนไหวสะท้อนกลับ นักกายภาพบำบัดจะระคายเคืองส่วนต่างๆ ของร่างกายผู้ป่วย ดังนั้นจึงกระตุ้นให้เคลื่อนไหวบางอย่าง
• การบำบัดด้วยมัลลิแกนช่วยบรรเทาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการปวด
• การติดตั้ง "Exarta" - ระบบกันสะเทือนที่คุณสามารถบรรเทาอาการปวดและทำให้กล้ามเนื้อลีบกลับมาทำงานได้
• การฝึกอบรมเกี่ยวกับเครื่องจำลอง ชั้นเรียนจะแสดงบนเครื่องจำลองคาร์ดิโอ เครื่องจำลองที่มี biofeedback เช่นเดียวกับบนแพลตฟอร์มที่มีความเสถียร - สำหรับการประสานงานของการฝึกการเคลื่อนไหว

เออร์โกเทอราพี- ทิศทางการฟื้นฟูซึ่งช่วยให้บุคคลปรับตัวเข้ากับสภาวะแวดล้อม นักกายภาพบำบัดสอนให้ผู้ป่วยดูแลตัวเองในชีวิตประจำวันซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของเขาทำให้เขาไม่เพียง แต่กลับไปสู่ชีวิตทางสังคมเท่านั้น แต่ยังต้องทำงานอีกด้วย

เทป Kinesiology- การวางเทปกาวพิเศษบนกล้ามเนื้อและข้อต่อที่เสียหาย Kinesitherapy ช่วยลดอาการปวดและบรรเทาอาการบวม โดยไม่จำกัดการเคลื่อนไหว

จิตบำบัด- องค์ประกอบสำคัญของการกู้คืนคุณภาพสูงหลังการบาดเจ็บที่สมอง นักจิตอายุรเวชดำเนินการแก้ไขทางประสาทวิทยาช่วยในการรับมือกับลักษณะที่ไม่แยแสและหงุดหงิดของผู้ป่วยในช่วงหลังเกิดบาดแผล

กายภาพบำบัด:

• อิเล็กโตรโฟรีซิสสมุนไพรรวมการนำยาเข้าสู่ร่างกายของเหยื่อด้วยการสัมผัสกับกระแสไฟตรง วิธีนี้ช่วยให้คุณปรับสภาพของระบบประสาทให้เป็นปกติ ปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อ และบรรเทาอาการอักเสบ
• การรักษาด้วยเลเซอร์สามารถต่อสู้กับความเจ็บปวด บวมของเนื้อเยื่อ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและเยียวยาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• การฝังเข็มสามารถลดความเจ็บปวดได้ วิธีนี้รวมอยู่ในความซับซ้อนของมาตรการการรักษาในการรักษาอัมพฤกษ์และมีผลกระตุ้นจิตทั่วไป

การรักษาพยาบาลมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการขาดออกซิเจนในสมองปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญฟื้นฟูกิจกรรมทางจิตที่กระตือรือร้นและทำให้ภูมิหลังทางอารมณ์ของบุคคลเป็นปกติ

หลังจากได้รับบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะในระดับปานกลางและรุนแรง เป็นเรื่องยากสำหรับผู้เสียหายที่จะกลับไปใช้ชีวิตตามปกติหรือต้องรับมือกับการเปลี่ยนแปลงที่บังคับ เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงหลังจาก TBI จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆ: อย่าปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาลแม้ว่าดูเหมือนว่าคุณรู้สึกดีและอย่าละเลยการฟื้นฟูประเภทต่างๆซึ่งด้วยวิธีการแบบบูรณาการ , สามารถแสดงผลที่สำคัญ.

ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพใดหลังจาก TBI ที่ฉันสามารถติดต่อได้?

“น่าเสียดายที่ไม่มีโปรแกรมการฟื้นฟูใดๆ หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยกลับสู่สถานะเดิมได้ 100%”ผู้เชี่ยวชาญศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพกล่าว - สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือกับ TBI มากขึ้นอยู่กับว่ามาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพจะเริ่มขึ้นเร็วแค่ไหน ตัวอย่างเช่น "สามพี่น้อง" รับเหยื่อทันทีหลังโรงพยาบาล เราให้ความช่วยเหลือแม้กระทั่งผู้ป่วยที่เป็นแผลเปิด แผลกดทับ เราทำงานกับผู้ป่วยที่เล็กที่สุด เรารับผู้ป่วยตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์ ไม่เพียงแต่จากมอสโก แต่ยังมาจากภูมิภาคอีกด้วย เราอุทิศเวลา 6 ชั่วโมงต่อวันในชั้นเรียนการฟื้นฟูและติดตามการเปลี่ยนแปลงของการฟื้นตัวอย่างต่อเนื่อง ศูนย์ของเรามีนักประสาทวิทยา แพทย์โรคหัวใจ นักประสาทวิทยา นักกายภาพบำบัด นักกิจกรรมบำบัด นักประสาทวิทยา นักจิตวิทยา นักบำบัดการพูด ล้วนเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ งานของเราคือการปรับปรุงไม่เพียง แต่สภาพร่างกายของเหยื่อ แต่ยังรวมถึงด้านจิตใจด้วย เราช่วยให้บุคคลได้รับความมั่นใจว่าแม้หลังจากได้รับบาดเจ็บสาหัส เขาก็สามารถกระฉับกระเฉงและมีความสุขได้”

ทุกวันเราพบกับเหตุการณ์มากมาย บางคนมีความสำคัญบางคนผ่านไป บางเรื่องก็น่าพอใจ เราชื่นชมยินดี ทำให้แน่ใจว่าเราอยู่ในเส้นทางที่ถูกต้อง แต่เป็นเหตุการณ์ที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบที่ส่งผลกระทบกับเราจริงๆ เหตุการณ์ดังกล่าวอาจทำให้เกิดความซับซ้อนหรือการบาดเจ็บทางจิตใจ

บางครั้งประสบการณ์ก็รุนแรงมากจนคนเราไม่สามารถยอมรับกับสิ่งที่เกิดขึ้นและเดินหน้าต่อไปได้ ประสบการณ์ดังกล่าวถูก "ห่อหุ้ม" และเข้าสู่ส่วนที่ไม่ได้สติของจิตใจ ความทรงจำปฏิเสธประสบการณ์ แต่ยังคงอยู่ในรูปแบบของรอยประทับอันเจ็บปวด ในอนาคต เราจะพยายามทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้สถานการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นอีก

บาดแผลเปลี่ยนชีวิตให้ดำรงอยู่

มันกลับกลายเป็นสถานการณ์ที่สับสน: ประสบการณ์เชิงลบและความเจ็บปวดของมันถูกปฏิเสธโดยส่วนที่มีสติสัมปชัญญะ แต่ส่วนใต้สำนึกจะรักษามันไว้และพยายามหลีกเลี่ยงทุกสิ่งในชีวิตที่เตือนให้นึกถึงเรื่องราวที่กระทบกระเทือนจิตใจเล็กน้อย

ยิ่งกว่านั้น ยิ่งเกิดอาการบาดเจ็บเร็วเท่าไหร่ รอยประทับก็จะยิ่งแข็งแกร่งขึ้นเท่านั้น ความบอบช้ำในวัยเด็กนั้นเกิดขึ้นได้ยากมาก แม้ว่าเราจะดูเหมือนจำเรื่องราวเหล่านั้นไม่ได้และปลอมแปลงมันด้วยเรื่องราวในวัยเด็กที่มีความสุข สาเหตุของการบาดเจ็บคือความสัมพันธ์กับพ่อแม่ การเข้าโรงพยาบาล การถูกสุนัขโจมตี ความสัมพันธ์กับเพื่อนฝูง

คนเจ็บไม่เลือกโอกาสใหม่ ไม่เสี่ยง ไม่ฟังความรู้สึก

แน่นอนว่าการบาดเจ็บทางจิตใจนั้นเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะในวัยเด็กเท่านั้น ตัวอย่างทั่วไปของความบอบช้ำทางจิตใจในวัยที่มีสติสัมปชัญญะ ได้แก่ การทำร้ายร่างกาย ความรุนแรง การพลัดพราก การหย่าร้าง มันสำคัญมากที่ความกลัวของการเกิดซ้ำของการบาดเจ็บเริ่มที่จะควบคุมทางเลือกและชีวิตของบุคคล พฤติกรรมของเขาแคบลงจนถึงสถานการณ์ที่มั่นคง คุณภาพชีวิตลดลง และความสงบภายในจะหายไป

แต่ที่แย่ที่สุดคือผู้บาดเจ็บพร้อมสำหรับการเสียสละครั้งสำคัญ เขาใช้พละกำลังและทรัพยากรเพียงครึ่งเดียว อย่าแตะต้องประสบการณ์อันเจ็บปวดในอดีต ในเวลาเดียวกัน ดูเหมือนว่าเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้จะไม่มีอิทธิพลต่อเขาและไม่รบกวนเขา

คนที่บอบช้ำไม่เลือกโอกาสใหม่ ไม่เสี่ยง ไม่ฟังความรู้สึกของเขา สำหรับผู้หญิงหลังการหย่าร้างหรือความรุนแรง อาจเป็นความกลัวที่จะเริ่มมีครอบครัว สำหรับเด็กที่ครั้งหนึ่งเคยถูกทอดทิ้ง มันเป็นความหมกมุ่นที่จะอยู่ในความสัมพันธ์เสมอ และคุณภาพของพวกเขาไม่สำคัญ - เพียงเพื่อไม่ให้ถูกทิ้งให้อยู่ตามลำพัง และคนที่ได้รับการคุ้มครองมากเกินไปในวัยเด็กอาจไม่เชื่อใจคนอื่นเพราะกลัวว่าพวกเขาจะจัดการกับเขา สิ่งนี้แสดงออกในการโจมตีเสียขวัญหรือความปรารถนาที่จะควบคุมพันธมิตรอย่างต่อเนื่อง

คุณจะทราบได้อย่างไรว่าคุณได้รับบาดเจ็บ?

สัญญาณทางอารมณ์:

• การพึ่งพาอาศัยกัน;
• ความยากลำบากในการจัดการอารมณ์และความรู้สึก (ความหงุดหงิด, ความโกรธ, ความรู้สึกผิด, ความละอาย, ความวิตกกังวล, ความกลัวและความรู้สึกซึมเศร้า);
• การแยกตัว ปัญหาในการติดต่อกับผู้อื่น
• ขาดความไว้วางใจในโลก
• ความยากลำบากในการเรียนรู้และมีสมาธิ
• คุณไม่รู้สึกเหมือนเป็นคนทั้งหมด คุณหลงทาง
• ปัญหาการสร้างความสัมพันธ์

สัญญาณทางกายภาพ:

• ความเหนื่อยล้าความง่วง
• hypertonicity ของกล้ามเนื้อโดยเฉพาะในน่องและหลัง
• ปวดหัว;
• ไม่สามารถผ่อนคลายและพักผ่อนได้
• รบกวนการนอนหลับ;
• โรคทางจิต (จากการประมาณการต่างๆของนักจิตวิทยาจาก 80 ถึง 100% ของโรคทางจิตพัฒนาเนื่องจากการบาดเจ็บ)

เมื่อใดที่จะเริ่มทำงานกับการบาดเจ็บ?

หลายคนกลัวที่จะทำงานกับความบอบช้ำทางจิตใจ โดยคิดว่ามันอาจนำไปสู่การถอนตัวออกจากอารมณ์ด้านลบได้ “ตอนนี้ฉันไม่พร้อม ไว้คราวหน้า” สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ามันเป็นความบอบช้ำที่บั่นทอนกลยุทธ์ตามปกติของเรา นั่นคือ เลื่อนมันออกไปก่อน แสร้งทำเป็นว่าไม่มีสิ่งนี้ และทุกอย่างก็ไม่ได้เลวร้ายนัก

ภายใต้อิทธิพลของความบอบช้ำ ศักยภาพของเราถูกลดทอนลง ศรัทธาในกำลังของเราถูกทำลาย เรากลายเป็นตัวประกันในอดีต ความกลัวหรือความไม่เต็มใจที่จะสัมผัสกับความทรงจำอันเจ็บปวดไม่เพียงแต่เพิ่มความแข็งแกร่งให้กับเราเท่านั้น แต่ยังสร้างความตึงเครียดภายใน นำไปสู่ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า จนกว่าเราจะทำงานผ่านความบอบช้ำทางจิตใจ เราก็ไม่รอด

ขั้นตอนแรก: การระบุตัวตน

เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่พยายาม "หยุด" หรือเปลี่ยนการทำงาน ซึ่งจะทำให้อาการบาดเจ็บลึกลงไปอีก ขั้นตอนต่อไปนี้จะช่วย:

• จำเป็นต้อง "ติดต่อ" กับประสบการณ์เพื่อทำให้หมดไฟ ร้องไห้ พูดออกมา ปล่อยให้ตัวเองได้รับการสนับสนุนจากคนที่คุณรัก
• ช่วยเหลือผู้อื่น. บ่อยครั้งความช่วยเหลือดังกล่าวทำให้คุณสามารถระดมกำลัง หากำลังสำหรับการฟื้นตัวของคุณเอง
• รับรู้และตั้งชื่ออารมณ์ของคุณ วิธีนี้ช่วยให้คุณแยกแยะประสบการณ์ได้ มองจากภายนอก เมื่อเราอยู่ที่หนึ่งกับปัญหา เรารู้สึกหมดหนทาง
• ใส่ความเจ็บปวดและความรู้สึกของคุณลงบนกระดาษ ขอแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดนี้เป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาที กำหนดความรู้สึกเราเริ่มทำงานกับพวกเขากลายเป็นเรื่องไม่ใช่วัตถุ
• เอฟเฟกต์เดียวกันนั้นเกิดจากการดึงความรู้สึกของคุณ หยิบกระดาษแล้ววาดสิ่งที่คุณรู้สึก ตั้งชื่อความรู้สึกนี้ องค์ประกอบทางศิลปะไม่สำคัญที่นี่ อาจเป็นแค่สี รูปทรง อะไรก็ได้ที่คุณต้องการ สิ่งสำคัญคือไม่ จำกัด ตัวเอง

ขั้นตอนที่สอง: ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

แม้แต่นักจิตอายุรเวทที่ดีที่สุด เมื่อถูกกระทบกระเทือนใจ ให้หันไปหาเพื่อนร่วมงานโดยไม่ต้องพยายามออกจากหลุมด้วยตัวเอง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าความเจ็บปวดกลายเป็นเรื่องพื้นเมืองและเป็นการยากเกินไปที่จะแยกมันออกจากตัวคุณเองโดยสิ้นเชิง ดังนั้นจึงแนะนำให้ปล่อยให้ขั้นตอนที่สองกับผู้เชี่ยวชาญ

มีเส้นทางต่างๆ มากมายในการปลดปล่อยภาระของบาดแผล แต่วิธีเดียวที่จะได้ผลคือการเริ่มทำงานกับตัวเอง

หนึ่งในวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการทำงานกับการบาดเจ็บนั้นเกี่ยวข้องกับการบำบัดร่างกายและขึ้นอยู่กับการแช่ตัวในตัวเองอย่างลึกซึ้ง คุณนอนอยู่บนโซฟาโดยมีอาการสั่นคล้ายกับทารกที่โยกเยก

ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าความถี่การสั่นแบบพิเศษสร้างสมดุลระหว่างแรงกระตุ้นของซีกขวาและซีกซ้ายของสมอง และเป็นผลให้มีการเชื่อมต่อกับสัญชาตญาณและจิตไร้สำนึก ในกระบวนการนี้ คุณจะผ่อนคลาย ซึมซับร่างกายของตัวเอง มีประสบการณ์ทางร่างกายและได้รับทรัพยากร

หลังจากเซสชั่นแรก คุณจะสามารถเห็นเหตุการณ์ในมุมมองใหม่ โดยมีความเข้าใจอย่างเต็มที่ในสิ่งที่เกิดขึ้นจริง และที่สำคัญที่สุด เหตุใดจึงเกิดขึ้น ผลงานรู้สึกได้ทันที: "แก่นแท้" ของการบาดเจ็บหายไปเช่นเดียวกับสีด้านอารมณ์เชิงลบ

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากนั้น?

หลังจากใช้เวลาร่วมกับประสบการณ์ไม่รู้จบเป็นเวลานาน เราก็คุ้นเคยกับมัน และชินกับความรู้สึกผิด เราปรับความอ่อนแอของเรา และเมื่อภาระอันมหึมานี้หมดไป ก็มีความรู้สึกเป็นอิสระ นี่คือความเบาที่สัมผัสได้เฉพาะคนที่แบกรับภาระอันนับไม่ถ้วนมาหลายปีแล้วโยนทิ้งไป

มีเส้นทางต่างๆ มากมายในการปลดปล่อยภาระของบาดแผล แต่วิธีเดียวที่จะได้ผลคือการเริ่มทำงานกับตัวเอง แยกจากอาการบาดเจ็บ พบผู้เชี่ยวชาญ เพื่อสยายปีกและเริ่มต้นชีวิตใหม่อีกครั้ง

เกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญ

นักจิตวิทยา นักกายภาพบำบัด ครูฝึกสมาธิ ผู้เขียนวิธี Rapid Change Therapy ก่อตั้งขึ้นบนพื้นฐานของการสังเคราะห์ทางจิต (วิธีการทางจิตบำบัดและการพัฒนาตนเอง) เทคนิคทางร่างกายและการทำสมาธิ รายละเอียดเพิ่มเติมที่เว็บไซต์

การบาดเจ็บตามสถิติคิดเป็น 9% ของการเสียชีวิตทั้งหมดทั่วโลก นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาลและขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ สัดส่วนที่สำคัญของผู้ป่วยที่รอดชีวิตหลังจากได้รับบาดเจ็บสาหัสได้รับความทุพพลภาพชั่วคราวหรือถาวร

ผลกระทบอย่างกะทันหันในระยะสั้นหรือระยะยาวต่อเนื้อเยื่อ / อวัยวะ ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคและสรีรวิทยาในระดับต่างๆ กัน เรียกว่าการบาดเจ็บ ผลกระทบนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของปัจจัยความเสียหาย อาจแตกต่างกันโดยเฉพาะทางกล สารเคมี ฯลฯ สาเหตุของการบาดเจ็บนั้นหลากหลาย ตัวอย่างเช่น ปัจจัยทางกลอาจเป็นแรงกด การแตก การยืด ฯลฯ การบาดเจ็บทางไฟฟ้าเกิดขึ้นจากการสัมผัสเนื้อเยื่อกับกระแสไฟฟ้า และเป็นผลมาจากปฏิกิริยากับไฟเปิดหรือของเหลวที่มีอุณหภูมิสูง การแยกจากกันเป็นมูลค่า noting การเผาไหม้ของสารเคมีซึ่งสามารถทำได้โดยการสัมผัสกับสารเคมีที่ก้าวร้าว ความรุนแรงของการบาดเจ็บขึ้นอยู่กับความเร็วและระยะเวลาของผลกระทบภายนอก การบาดเจ็บจำนวนมากต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน และการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความเหมาะสมของการรักษาที่เริ่มต้น

การบาดเจ็บคืออะไร?

การบาดเจ็บเป็นคำที่แสดงถึงระดับความชุกของการบาดเจ็บประเภทต่างๆ ในกลุ่มคนบางกลุ่มที่อยู่ในสภาพเดียวกันโดยประมาณทั้งที่บ้านและที่ทำงาน ตามสถิติในประชากรชาย การบาดเจ็บส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 20-49 ปี และในประชากรหญิงระหว่าง 30 ถึง 59 ปี ในขณะเดียวกัน ผู้ชายทุกวัยมักจะได้รับบาดเจ็บมากกว่าผู้หญิง การบาดเจ็บเป็นสาเหตุสำคัญลำดับที่สามของการเสียชีวิตและความทุพพลภาพขั้นต้น นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าในแง่ของความถี่ของการตาย การบาดเจ็บอันดับหนึ่งในกลุ่มคนวัยทำงาน

ขณะนี้มีความพยายามอย่างมากในการศึกษาสาเหตุของการบาดเจ็บและสาเหตุของการเกิดขึ้น ความถี่ของการบาดเจ็บประเภทต่างๆ ธรรมชาติ ตลอดจนลักษณะการดำรงอยู่ของคนบางกลุ่ม จากข้อมูลทั่วไป ประมาณ 6% ของประชากรได้รับบาดเจ็บหลายครั้งต่อปี

มีการบาดเจ็บหลายประเภท:

• การบาดเจ็บจากอุตสาหกรรม แบ่งออกเป็นภาคอุตสาหกรรมและเกษตรกรรม
• การไม่ผลิต รวมทั้งถนน บ้าน และกีฬา
• การบาดเจ็บโดยเจตนาที่เกิดขึ้นจากภูมิหลังของการกระทำที่ผิดกฎหมายของบุคคลหนึ่งซึ่งเกี่ยวข้องกับบุคคลอื่นโดยมีจุดประสงค์เพื่อทำร้ายหรือกีดกันชีวิตของเขา
• การบาดเจ็บทางทหารชื่อที่พูดเพื่อตัวเองและบ่งบอกถึงการบาดเจ็บเนื่องจากการปฏิบัติการทางทหารหรือในการบริการ
• เด็ก รวมทั้งการเกิด (การบาดเจ็บที่ได้รับระหว่างการคลอดบุตร) ถนน บ้าน โรงเรียน กีฬา และการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุต่างๆ

อุบัติเหตุในสถานประกอบการต่างๆ มักเป็นสาเหตุของการบาดเจ็บทางอุตสาหกรรม นั่นคือเหตุผลที่การประกันสังคมในสถานประกอบการผลิตเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับพนักงานแต่ละคน การประกันภัยดังกล่าวครอบคลุมอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมต่างๆ และโรคจากการทำงานที่เรียกว่า สาเหตุของการบาดเจ็บในที่ทำงานสามารถ:

• วัตถุประสงค์โดยเฉพาะด้านเทคนิคและสุขอนามัยที่ถูกสุขลักษณะ

ก่อนหน้านี้รวมถึงสภาพที่ผิดพลาดของอุปกรณ์ที่ใช้, ไฟฟ้าดับโดยไม่คาดคิด, การจัดพื้นที่ทำงานที่ไม่เหมาะสม ฯลฯ ท่ามกลางเหตุผลด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย ควรสังเกตว่าแสงไม่ดีและอากาศเสียในองค์กร ระดับรังสีที่เพิ่มขึ้น ฯลฯ เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การสังเกต

• อัตนัย

ซึ่งรวมถึงสาเหตุหลักของการบาดเจ็บทางองค์กรและทางจิตวิทยา เหตุผลขององค์กรที่อาจเกิดความเสียหายจากอุตสาหกรรม ได้แก่ การกระจายกระบวนการทำงานโดยไม่รู้หนังสือ การไม่ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ที่กำหนดไว้ และการมีส่วนร่วมของพนักงานที่ไม่มีทักษะในการทำงานที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะ สาเหตุทางจิตวิทยาเป็นเรื่องของปัจเจกบุคคลล้วนๆ ซึ่งรวมถึงความเย่อหยิ่งของพนักงาน การควบคุมตนเองที่อ่อนแอ การไม่ใส่ใจ ความเหนื่อยล้า เป็นต้น

จากสถิติพบว่าประมาณ 80% ของการบาดเจ็บจากอุตสาหกรรมเป็นผลมาจากการกระทำที่ผิดพลาดและไม่เหมาะสมของพนักงาน ทัศนคติที่ประมาทเลินเล่อของการจัดการขององค์กรและพนักงานทำให้เกิดสภาพการทำงานที่เป็นอันตรายและเพิ่มโอกาสในการได้รับบาดเจ็บ กรณีสอบสวนอย่างเป็นทางการที่เกิดขึ้น:

• ในระหว่างชั่วโมงทำงานโดยตรงที่องค์กรเองหรือในสถานที่อื่นที่พนักงานปฏิบัติตามภาระผูกพันในการทำงาน
• ในการปฏิบัติหน้าที่ตามที่นายจ้างมอบหมาย
• เมื่อนำอุปกรณ์การทำงาน ชุดทำงาน รวมทั้งระหว่างการสร้างสุขอนามัยส่วนบุคคล ก่อนและหลังเวลาเริ่มงานเข้ามาในรูปแบบที่เหมาะสม
• ระหว่างทางไปทำงานหรือกลับบ้าน
• ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุในที่ทำงานหรือในการชำระบัญชีผลที่ตามมา

การบาดเจ็บจากการทำงานเป็นปัญหาที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในวิทยาการบาดแผลสมัยใหม่ คร่าชีวิตผู้คนจำนวนมากหรือทำให้ทุพพลภาพในแต่ละปี วิธีการหลักในการต่อสู้กับการบาดเจ็บจากอุตสาหกรรมคือการป้องกันการเกิดขึ้น การจัดระเบียบการดูแลผู้บาดเจ็บที่เหมาะสม ตลอดจนการรักษาอย่างมืออาชีพสำหรับพนักงาน

ประเภทของการบาดเจ็บ: การจำแนกประเภท

ตามลักษณะของการกระแทก ความเสียหายทุกประเภทมักจะแบ่งออกเป็น:

• กลไกที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของผลกระทบทางกลที่คมชัดต่อเนื้อเยื่อ การบาดเจ็บประเภทนี้อาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรง ความเสียหายทางกลยังรวมถึงการปฏิบัติการ การคลอด และการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ
• ความร้อน เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อสัมผัสกับอุณหภูมิต่ำหรือสูงเกินไป ดังนั้นจึงมีทั้งแผลไฟไหม้และอาการบวมเป็นน้ำเหลือง
• ไฟฟ้าที่เกิดจากการสัมผัสกับร่างกายของการปล่อยกระแสไฟฟ้า ในบ้านหรือตามธรรมชาติ
• สารเคมี ปรากฏเมื่อสัมผัสเนื้อเยื่อของร่างกายด้วยด่าง เกลือของโลหะหนัก กรด และสารเคมีที่มีฤทธิ์รุนแรงอื่นๆ การบาดเจ็บจากสารเคมีสามารถนำไปสู่ความเสียหายในท้องถิ่นหรือถูกดูดซึมผ่านผิวหนังเป็นพิษต่อร่างกาย
• บีมซึ่งเป็นผลมาจากการได้รับรังสีไอออไนซ์เป็นเวลานาน การบาดเจ็บประเภทนี้ไม่ได้แสดงออกมาทันทีเสมอไป เนื่องจากฟังก์ชั่นการป้องกันของร่างกายไม่ได้เปิดใช้งานทันทีในระหว่างการสัมผัสรังสี

นอกจากประเภทของการบาดเจ็บข้างต้นแล้ว บาดแผลทางจิตใจและทางชีววิทยาก็มีความแตกต่างกัน หลังเป็นผลมาจากการสัมผัสกับร่างกายของจุลินทรีย์ ไวรัส และเชื้อโรคอื่น ๆ เช่นเดียวกับสารพิษจากแหล่งกำเนิดต่างๆ การบาดเจ็บทางจิตเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการสัมผัสกับศูนย์ประสาท เครื่องวิเคราะห์ทางสายตาและการได้ยินของปัจจัยความเครียดและสิ่งเร้า

ตามลักษณะของการกระแทก การบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นได้ทุกประเภท มักจะแบ่งออกเป็น:

• โดดเดี่ยว หมายความถึงความเสียหายประเภทต่างๆ ต่ออวัยวะหนึ่งส่วนหรือแผนกกายวิภาค
• หลาย - คล้ายกันในแง่ของความเสียหายต่อส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย, แขนขาส่วนล่างและส่วนบนหรือหัว;
• รวมกันรวมถึงความเสียหายต่ออวัยวะหนึ่งหรือหลายส่วนในคราวเดียวส่วนต่าง ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกรวมถึงอาการบาดเจ็บที่สมอง
• รวมกันซึ่งเกิดจากการกระทำของกลไกเช่นเดียวกับปัจจัยกระทบกระเทือนจิตใจที่ไม่ใช่ทางกลหนึ่งหรือหลายอย่างพร้อมกัน

ตามสถิติ หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเสียชีวิตและความทุพพลภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่คนหนุ่มสาวคืออาการบาดเจ็บที่สมอง กลุ่มเสี่ยงหลักคือพลเมืองที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปี ความถี่ของ TBI อยู่ที่ประมาณ 300-400 รายต่อ 100,000 คนต่อปี ในอาณาเขตของรัสเซีย ผู้ป่วยประมาณ 400 คนต่อ 100,000 คนได้รับการวินิจฉัยว่าได้รับบาดเจ็บที่สมองทุกปี ในเวลาเดียวกัน ประมาณ 50,000 คนจากจำนวนผู้ป่วยข้างต้น เสียชีวิตหรือทุพพลภาพ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ TBI ในรัสเซีย ได้แก่ อุบัติเหตุในประเทศและอุตสาหกรรม เช่นเดียวกับอุบัติเหตุจราจร (อุบัติเหตุจราจร)

การบาดเจ็บประเภทนี้สร้างความเสียหายให้กับกระดูกของกะโหลกศีรษะ หลอดเลือด สมอง และการก่อตัวในกะโหลกศีรษะอื่นๆ มีตัวเลือกอื่นสำหรับ TBI:

• การบาดเจ็บที่รุนแรงเนื่องจากกระดูกของกะโหลกศีรษะยังคงความสมบูรณ์และโครงสร้างภายในกะโหลกศีรษะเสียหาย
• การละเมิดความสมบูรณ์ของกะโหลกศีรษะโดยมีอาการบาดเจ็บที่สมองน้อยที่สุด

สาเหตุหลักของ TBI ได้แก่ การตกจากที่สูง อุบัติเหตุจราจร อุบัติเหตุในประเทศ อุตสาหกรรม และการกีฬา ความรุนแรงของ TBI และการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยแต่ละคนขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายของสมอง

อาการบาดเจ็บที่ศีรษะคืออะไร?

ตามประเภทของการกระแทก การบาดเจ็บที่ศีรษะแบ่งออกเป็น:

• การบาดเจ็บจากการเร่งความเร็วพร้อมกับความเสียหายของสมองกระจาย
• การบาดเจ็บในท้องถิ่นที่เกิดจากการกระแทกที่ศีรษะด้วยวัตถุที่มีกำลังบางอย่าง
• ความเสียหายจากการบีบอัด

การบาดเจ็บประเภทต่างๆ มีลักษณะเฉพาะของการเกิด ภาพทางคลินิก และการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วย TBI มีหลายประเภท:

• การบาดเจ็บที่ศีรษะแบบปิด รวมถึงรอยฟกช้ำ การถูกกระทบกระแทก การกดทับ และความเสียหายต่อกะโหลกศีรษะ โดยต้องรักษาความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่รอบๆ ไว้
• เปิด - การบาดเจ็บที่กระดูกกะโหลกศีรษะแตกหักพร้อมกับการละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่ออ่อน, เลือดออกจากความรุนแรงที่แตกต่างกันหรือสุรา (การไหลออกของน้ำไขสันหลัง)

ควรสังเกตว่าการบาดเจ็บของสมองแบบเปิดนั้นแบ่งออกเป็นแบบเจาะทะลุ (พร้อมกับความเสียหายต่อเปลือกแข็ง) และไม่เจาะทะลุ (ตามลำดับหากไม่มี)

ตามประเภทของการบาดเจ็บที่ได้รับ ผู้ป่วยสามารถวินิจฉัยได้ว่า:

• การบาดเจ็บที่ศีรษะแบบแยกส่วน - การบาดเจ็บที่ไม่ได้มาพร้อมกับการบาดเจ็บนอกกะโหลกศีรษะอื่น ๆ
• การบาดเจ็บของกะโหลกศีรษะรวมซึ่งสร้างความเสียหายให้กับอวัยวะภายในและกระดูกของโครงกระดูก
• รวม TBI - ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการสัมผัสกับร่างกายไม่เพียง แต่ทางกล แต่ยังรวมถึงปัจจัยที่ไม่ใช่ทางกลอย่างน้อยหนึ่งอย่าง

ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะ TBI สามขั้นตอนตามความรุนแรง ดังนั้น ผู้ป่วยสามารถได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่สมองในระยะเล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง

โดยคำนึงถึงรูปแบบและลักษณะของ TBI อายุของผู้ป่วยและสุขภาพของเขาตลอดจนปัจจัยอื่น ๆ ระยะเฉียบพลันระยะกลางและระยะไกลของหลักสูตรมีความโดดเด่น

นอกจากนี้ยังมี TBI ระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ปฐมภูมิเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทางกลที่ไม่ได้เกิดจากความผิดปกติของสมอง สาเหตุของ TBI ทุติยภูมิคือการหกล้มและการกระแทกที่ศีรษะ เช่น ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมู โรคหลอดเลือดสมอง และโรคอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง

อาการบาดเจ็บที่สมองทุติยภูมิเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง ความถี่ของมันคือประมาณ 20% ของผู้ป่วยทั้งหมดที่มีการวินิจฉัยนี้ การบาดเจ็บทุติยภูมิเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วย ในบรรดาสาเหตุหลักของพยาธิวิทยานี้ ควรสังเกตว่าภาวะขาดออกซิเจนในสมองซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากขาดออกซิเจนผ่านทางเดินหายใจ ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงและความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

อาการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง

ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับคุณภาพและความทันเวลาของการรักษาพยาบาลที่จัดให้ ด้วยความเสียหายประเภทนี้ ผู้เสียหายอาจพบสัญญาณลักษณะหลายประการ โดยเฉพาะ:

• อาเจียนซ้ำ ๆ ที่ไม่สามารถเอาชนะได้
• การสูญเสียสติเป็นเวลานาน
• ความสับสนและการสูญเสียความทรงจำ
• ความปรารถนาอย่างท่วมท้นที่จะนอนหลับและมองเห็นภาพซ้อน
• อาการชักและเลือดจากจมูก ฯลฯ

สภาพของผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรงจะทวีความรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว ในการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการบาดเจ็บที่ศีรษะ คุณต้อง:

• ให้ผู้ป่วยอยู่ในห้องที่มีแสงสลัวทำให้เขามีความสงบอย่างสมบูรณ์
• วางสิ่งที่อ่อนนุ่มไว้ใต้ศีรษะและไหล่ในขณะที่ยกเหยื่อขึ้นเล็กน้อย
• พยายามห้ามเลือดจากแผลเปิดที่ศีรษะ (กดผ้าพันแผลหรือผ้าสะอาดที่แผล คุณไม่สามารถกดดันได้หากมีความเป็นไปได้ที่กะโหลกศีรษะจะแตก)

การกระทำทั้งหมดเหล่านี้จะต้องดำเนินการโดยการเรียกรถพยาบาลก่อน ก่อนการมาถึงของแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องติดตามสติและการหายใจของเหยื่อ หากไม่มีการหายใจ ให้เริ่มการช่วยฟื้นคืนชีพ

การดำเนินการหลักในการวินิจฉัย TBI ได้แก่ การสัมภาษณ์เหยื่อ รวบรวมประวัติ ตรวจและประเมินสภาพของเขา หากบุคคลหมดสติ แพทย์จำเป็นต้องได้รับข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นจากผู้เห็นเหตุการณ์และพนักงานของทีมรถพยาบาลที่มาถึงที่เกิดเหตุ เมื่อประเมินสภาพของเขา สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่ออ่อนและทำการตรวจทางระบบประสาท

หนึ่งในวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ผู้เชี่ยวชาญสามารถประเมินระดับความเสียหายต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะ สมอง และโครงสร้างภายในกะโหลกศีรษะอื่น ๆ การปรากฏตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและลักษณะของหลักสูตร CT สามารถใช้สำหรับการบาดเจ็บที่รุนแรงได้ การศึกษาดังกล่าวทำให้สามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ขั้นตอนการวินิจฉัยที่ใช้ก่อนหน้านี้โดยเฉพาะ craniography, cerebral angiography, echoencephaloscopy เป็นต้น

หากไม่สามารถทำการสแกน CT scan ได้ในทันที ระบบจะใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเพื่อการวินิจฉัย ก่อนการตรวจ MRI การตรวจกะโหลกศีรษะเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้มีสิ่งแปลกปลอมที่เป็นโลหะ

ในบางกรณีมีการใช้ echoencephaloscopy ซึ่งช่วยให้สามารถประเมินการกระจัดของโครงสร้างในกะโหลกศีรษะได้อย่างแม่นยำที่สุด เมื่อตรวจเด็กและผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องในกระดูกของกะโหลกศีรษะสามารถใช้อัลตราซาวนด์ได้ แม่นยำน้อยกว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์คือการตรวจกะโหลกศีรษะ (การตรวจเอ็กซ์เรย์โดยไม่ต้องใช้คอนทราสต์) เมื่อตรวจคนไข้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ จะต้องทำการฉายภาพหลาย ๆ ครั้งในคราวเดียว การศึกษาดังกล่าวช่วยให้สามารถระบุการแตกหักของกระดูกกะโหลกศีรษะ สิ่งแปลกปลอมที่มีกัมมันตภาพรังสี เช่นเดียวกับปอดบวม

บาดเจ็บที่ตา

ค่อนข้างเสี่ยงต่อความเสียหายต่าง ๆ เป็นอวัยวะหลักของระบบการมองเห็น ดูเหมือนว่าการบาดเจ็บเล็กน้อยที่ดวงตาอาจทำให้การมองเห็นแย่ลงหรือสูญเสียการมองเห็น กระจกตา ตัวแก้ว หรือเลนส์เสี่ยงต่อการบาดเจ็บมากที่สุด ในการบาดเจ็บที่ตาอย่างรุนแรง เรตินาและเส้นประสาทตาอาจเสียหายได้ ตามสถิติความเสียหายของดวงตาคือ 10% ของจำนวนพยาธิสภาพทั้งหมดของอวัยวะที่มองเห็น

ในบรรดาสาเหตุหลักของการบาดเจ็บที่ตาการเจาะ (พร้อมกับการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มอวัยวะ) และบาดแผลที่ไม่เจาะทะลุรวมถึงการบาดเจ็บที่ทื่อการสัมผัสกับอุณหภูมิสูงและต่ำและสารเคมีต่างๆ ตามสถิติประมาณ 90% ของกรณีความเสียหายต่ออวัยวะหลักของระบบการมองเห็นคือ microtrauma และการบาดเจ็บแบบทู่ จำนวนการบาดเจ็บที่เจาะทะลุทั้งหมดประมาณ 2% และประมาณ 8% ของการบาดเจ็บที่ตาเป็นแผลไหม้จากความร้อน มาดูประเภทของการบาดเจ็บที่ตาหลักกันดีกว่า:

การบาดเจ็บที่เจาะทะลุคือการบาดเจ็บที่สิ่งแปลกปลอมสามารถละเมิดความสมบูรณ์ของส่วนต่าง ๆ ของอวัยวะที่มองเห็นได้ อนุภาคของสิ่งแปลกปลอมอาจหลงเหลืออยู่ในดวงตา ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและน้ำตาไหลพราก กลัวแสง และการมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็ว ด้วยบาดแผลที่เจาะเข้าที่ลูกตาของเหยื่อ คุณจะเห็นบาดแผลเองและจุดเลือดรอบๆ ความเสียหายต่อดวงตาดังกล่าวสามารถนำไปสู่การทำลายลูกตาและเลนส์รวมทั้งตาบอดบางส่วนหรือทั้งหมด

การบาดเจ็บที่ไม่เจาะทะลุมักเป็นผลมาจากรอยฟกช้ำและที่เรียกว่าทื่อ การบาดเจ็บแบบทื่อเป็นผลมาจากความเสียหายต่อลูกตาโดยวัตถุต่างๆ ความรุนแรงของการบาดเจ็บดังกล่าวมีสามระดับ ในกรณีนี้ อาการบาดเจ็บของระดับ I นั้นไม่รุนแรง ระดับที่รุนแรงที่สุดคือระดับ III การบาดเจ็บดังกล่าวสามารถระบุได้จากการตกเลือดในลูกตา, การปลดม่านตา, การละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มหลอดเลือดของอวัยวะและเรตินารวมถึงการพัฒนาของต้อกระจกบาดแผล

พารามิเตอร์ต่าง ๆ ใช้เพื่อจำแนกความเสียหายต่ออวัยวะหลักของการมองเห็น ตามสาขากิจกรรมของผู้ที่มีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บบางประเภทการบาดเจ็บอาจเป็นอุตสาหกรรม (ได้รับในที่ทำงาน) การเกษตร (เป็นไปได้ในการปฏิบัติงานและหน้าที่บ้าน) ครัวเรือน (ได้รับบาดเจ็บที่บ้านบนถนน ฯลฯ .) แหล่งกำเนิดกีฬาหรือการต่อสู้ อย่างหลังหายากที่สุด สาเหตุหลักที่นำไปสู่ความเสียหายต่ออวัยวะหลักของการมองเห็น ได้แก่ :

• วัตถุขนาดเล็กเช่นทราย, มด, คนแคระ ฯลฯ ;
• สารเคมีต่างๆ โดยเฉพาะสารเคมีในครัวเรือน สารประกอบในอาคาร เครื่องสำอาง ฯลฯ
• วัตถุมีคมที่หลากหลาย เช่น เศษโลหะในการผลิตหรือเมื่อทำการซ่อมในครัวเรือน
• การเป่าทื่อที่เกิดขึ้นเมื่อก้อนหินหรือก้อนหิมะกระทบตา เช่น เมื่อถูกต่อยหรือตกลงมาจากที่สูง
• ผลกระทบจากความร้อน การสบตากับของเหลวร้อน วัตถุ ฯลฯ

เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบของการบาดเจ็บและรักษาวิสัยทัศน์ของบุคคล สิ่งสำคัญคือต้องให้ความช่วยเหลือที่มีความสามารถทันเวลา ดังนั้นการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการบาดเจ็บที่ตาควรเป็นการกำจัดปัจจัยที่ระคายเคืองถ้ามี

การรักษาอาการบาดเจ็บของอวัยวะที่มองเห็น

ความเสียหายใด ๆ ต่ออวัยวะหลักของระบบการมองเห็นต้องไปพบแพทย์ทันที เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองซึ่งใช้อุปกรณ์ที่เหมาะสมเท่านั้นที่จะสามารถกำหนดขอบเขตของความเสียหายและลักษณะของความเสียหายได้ ในการตรวจครั้งแรกของเหยื่อ จักษุแพทย์ตรวจอวัยวะโดยใช้กระจกพิเศษหรืออัลตราซาวนด์ ประเมินสภาพของเรตินา หากอาการบาดเจ็บแทรกซึม การตรวจด้วยรังสีจะถูกนำมาใช้เพื่อประเมินสภาพของผู้ป่วย ซึ่งจะช่วยให้ระบุสิ่งแปลกปลอมในบาดแผลได้ นอกจากนี้ สำหรับการบาดเจ็บดังกล่าว การประเมินสถานะของเส้นประสาทตาในดวงตาที่ได้รับบาดเจ็บเป็นสิ่งสำคัญและคาดการณ์ความเป็นไปได้ในการรักษาการมองเห็นเมื่อใช้กลยุทธ์บางอย่างในการรักษาอาการบาดเจ็บ

การเลือกกลวิธีในการรักษาอาการบาดเจ็บควรดำเนินการโดยแพทย์เฉพาะทางเท่านั้นและอาจขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ การคัดเลือกเป็นหน้าที่ของจักษุแพทย์ที่มีประสบการณ์ ตัวอย่างเช่นหากความสมบูรณ์ของผนังของวงโคจรและเปลือกตาถูกละเมิด เหยื่อจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดรักษาความเสียหายอย่างเร่งด่วน อาจจำเป็นต้องฟื้นฟูโครงสร้างกระดูกและปิดบาดแผลด้วยการผ่าตัด หากการบาดเจ็บเป็นผลมาจากการกระแทกและฟกช้ำ จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบ เช่นเดียวกับการใช้การรักษาที่มุ่งเป้าไปที่การสลายของเลือดและการป้องกันการตกเลือด การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการบาดเจ็บอันเนื่องมาจากการระเบิดต้องประคบเย็นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบทันที หากบาดแผลเป็นแผลทะลุและมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในอวัยวะ การรักษาอาการบาดเจ็บจะต้องได้รับการผ่าตัด

การบาดเจ็บที่ตาส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการเข้าไปของสิ่งแปลกปลอมที่มีขนาดและประเภทต่าง ๆ ซึ่งอาจมีความหลากหลายมาก สามารถให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการบาดเจ็บประเภทนี้แก่เหยื่อได้ตามที่พวกเขากล่าวไว้ สิ่งแรกที่ต้องทำคืออย่าให้เหยื่อขยี้ตา เพราะจะทำให้สถานการณ์แย่ลง ควรเอาสิ่งแปลกปลอมขนาดเล็กออกด้วยกระดาษทิชชู่ที่สะอาด (เช่น ผ้าเช็ดหน้า) หากต้องการเอาวัตถุที่ระคายเคืองและทำร้ายดวงตาออกอย่างระมัดระวัง คุณควรดึงเปลือกตาล่างลงหรือพยายามบิดเปลือกตาบนเล็กน้อย หากคุณไม่สามารถทำเองได้ คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที

อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง

สาเหตุของอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังนั้นมีความหลากหลายมาก ตามกฎแล้วการบาดเจ็บต่างๆ เกิดจากผลกระทบทางกลที่รุนแรงอันเป็นผลมาจากการตกจากที่สูง อุบัติเหตุ การกระแทก ของหนักที่ตกลงมาบนบุคคล ฯลฯ ปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจในสถานการณ์ดังกล่าว ส่วนใหญ่จะกำหนดประเภท ของความเสียหายที่ได้รับ ตัวอย่างเช่น การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังของผู้โดยสารที่อยู่ในรถยนต์ที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุ ส่วนใหญ่มักแสดงถึงการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอ ซึ่งเรียกว่าการบาดเจ็บจากแส้ สาเหตุของการเกิดขึ้นคือการโค้งงอของคอไปข้างหน้าอย่างแหลมคมและการเอียงศีรษะไปด้านหลังอย่างแหลมคมซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับการเบรกกะทันหัน จากสถิติพบว่าอาการบาดเจ็บจากแส้เกิดขึ้นบ่อยกว่ามาก (ประมาณ 2.5 เท่า) ในสตรีที่มีกล้ามเนื้อปากมดลูกพัฒนาได้ไม่ดี นอกจากนี้ ความเสียหายต่อกระดูกสันหลังส่วนคอมักพบในนักดำน้ำที่ไม่ปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของการแช่น้ำ สำหรับผู้ที่ได้รับบาดเจ็บเนื่องจากการตกจากที่สูง จะเกิดการแตกหักของกระดูกสันหลังร่วมกับความเสียหายต่อบริเวณทรวงอกส่วนล่างหรืออุ้งเชิงกราน เช่นเดียวกับกระดูกส้นเท้า

การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังคิดเป็นประมาณ 1% ของการบาดเจ็บทุกประเภท รูปแบบของความเสียหายดังกล่าวรวมถึงรอยโรคของกระดูกสันหลังและไขสันหลัง การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ:

• ความเสียหายต่อกระดูกสันหลังในส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลัง
• การละเมิดความสมบูรณ์ของกระบวนการตามขวาง
• ความเสียหายต่อเอ็นซึ่งเป็นแพลงหรือแตก
• ความคลาดเคลื่อนบาดแผล
• ความเสียหายของหมอนรองกระดูกสันหลัง

นอกจากนี้ยังมีอาการบาดเจ็บที่ไม่ซับซ้อนและซับซ้อนอีกด้วย ไม่ซับซ้อนคือการบาดเจ็บที่ไม่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของไขสันหลังและรากของมัน

จัดสรรการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังแบบปิดและแบบเปิด อดีตเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น เมื่อได้รับบาดเจ็บแบบปิดจะไม่ละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนที่ปกคลุมกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ยังมีความมั่นคงและดังนั้นการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจไม่แน่นอน อดีตรวมถึงรอยฟกช้ำ, การแตกของเอ็นกระดูกสันหลังที่ไม่ได้มาพร้อมกับการกระจัด, การบาดเจ็บที่แส้ (การบาดเจ็บที่บริเวณปากมดลูก) เช่นเดียวกับการแตกหักของกระบวนการตามขวางและกระดูกสันหลัง การบาดเจ็บที่ไม่เสถียรหมายถึงการบาดเจ็บต่างๆ ที่นำไปสู่การปรากฏตัวของการเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาของกระดูกสันหลังที่เสียหายในขณะที่เกิดการบาดเจ็บหรือความก้าวหน้าของความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในระยะเวลานานหลังจากได้รับบาดเจ็บ ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้รวมถึงความคลาดเคลื่อน spondololisthesis การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับกะและเคล็ดขัดยอก ฯลฯ

อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของความเสียหายรวมถึงผลที่ตามมาของการบาดเจ็บของผู้ป่วย ดังนั้น สัญญาณของอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังที่มั่นคงอาจมีลักษณะดังนี้:

• รอยฟกช้ำของกระดูกสันหลังมีอาการปวดกระจายในบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บบวมและตกเลือดข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวเล็กน้อย
• การบิดเบือนจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่คมชัดความอ่อนโยนในการคลำและการ จำกัด การเคลื่อนไหว
• การแตกหักของกระบวนการ spinous ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและนอกจากนี้กระบวนการที่เสียหายมักจะโดดเด่นด้วยการคลำ
• การแตกหักของกระบวนการตามขวางซึ่งพบได้บ่อยนั้นมีอาการหลายอย่างรวมถึงอาการของ Payr อาการที่เรียกว่าส้นเท้าติดอยู่ความเจ็บปวดกระจายในพื้นที่ที่เสียหาย ฯลฯ
• การบาดเจ็บที่บริเวณปากมดลูกจะมาพร้อมกับอาการปวดหัว, ปวดคอ, ความจำเสื่อม, โรคประสาทและอาการชาที่แขนขาก็เป็นไปได้เช่นกัน

อาการของความเสียหายไม่ได้ขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บเท่านั้น แต่ยังขึ้นกับส่วนใดของกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบด้วย

ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง

ประเภทของการบาดเจ็บความรุนแรงการแปลของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเป็นปัจจัยหลักที่กำหนดการพยากรณ์โรคของการรักษาและผลที่ตามมาของการบาดเจ็บของผู้ป่วย จากสถิติพบว่าอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังขั้นรุนแรงเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดและนำไปสู่การทุพพลภาพในเกือบครึ่งกรณี หากการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังรวมกับการละเมิดความสมบูรณ์ของไขสันหลัง ผลที่ตามมาสำหรับผู้ป่วยมักจะค่อนข้างร้ายแรงและในประมาณ 80-95% ของกรณีนำไปสู่ความพิการ

สิ่งที่อันตรายที่สุดคือการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอรวมกับความเสียหายต่อไขสันหลัง พวกเขามักจะนำไปสู่การหยุดหายใจและการอุดตันของการไหลเวียนโลหิตซึ่งทำให้คนเสียชีวิตเกือบจะในทันที นอกจากนี้ด้วยการบาดเจ็บดังกล่าว การเสียชีวิตของเหยื่ออาจเป็นผลมาจากการพัฒนาของโรคปอดบวม hypostatic, พยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะและแผลกดทับซึ่งนำไปสู่ภาวะเลือดเป็นพิษ

การรักษาที่มีแนวโน้มดีที่สุดคืออาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังในเด็ก รวมถึงอาการบาดเจ็บที่ได้รับระหว่างการคลอดบุตร นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าร่างกายของเด็กนั้นอ่อนไหวต่อการปรับตัวมากที่สุดหลังจากได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังหลายครั้ง

ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บจะขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับความทันเวลาและคุณภาพของความช่วยเหลือที่มอบให้แก่เหยื่อด้วย หากให้ความช่วยเหลือแก่บุคคลอย่างไม่ถูกต้อง การทำเช่นนี้จะทำให้อาการของเขาแย่ลงและทำให้การพยากรณ์โรคในการรักษาอาการบาดเจ็บไม่ค่อยดีนัก

การรักษาอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังเป็นกระบวนการที่ใช้เวลานานและซับซ้อน ตามกฎแล้วการใช้งานนั้นเป็นหน้าที่ของผู้เชี่ยวชาญเช่นนักบาดเจ็บ, ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพและศัลยแพทย์ทางระบบประสาท

สาเหตุของการบาดเจ็บที่ขามีหลากหลาย สิ่งเหล่านี้อาจเป็นได้ทั้งแรงกระแทกและการหกล้ม อุบัติเหตุ การออกแรงมากเกินไป ฯลฯ ซึ่งรวมถึง:

• รอยฟกช้ำหรือบาดเจ็บจากการกดทับ

รอยฟกช้ำอาจทำให้เกิดรอยร้าวและแม้แต่กระดูกหัก ความเสียหายต่อข้อต่อ ที่บริเวณรอยฟกช้ำมักจะเกิดห้อ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ของการเกิดอาการบวมน้ำ

• ความคลาดเคลื่อนซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิด (เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์) หรือเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่ขาต่างๆ

อาการหลักของความคลาดเคลื่อนคืออาการปวดอย่างรุนแรงข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวร่วมกันและการรับตำแหน่งที่ผิดธรรมชาติ

• การแพลงหรือการแตกของเอ็นอย่างสมบูรณ์เป็นอาการบาดเจ็บที่ขาที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเอ็นเอ็นของข้อเท้าหรือข้อเข่ารวมถึงความเสียหายต่อ menisci

อาการบาดเจ็บเหล่านี้มักเกิดจากความเครียดที่เอ็นมากเกินไป บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บจากการบาดเจ็บประเภทนี้มีเลือดคั่งและอาการบวมน้ำปรากฏขึ้นและยังมีความเจ็บปวดที่ไม่หยุดยั้ง

• กระดูกหักเป็นอาการบาดเจ็บที่แขนขาส่วนล่าง ซึ่งสามารถปิดและเปิดได้ ร่วมกับอาการแทรกซ้อนหรือดำเนินการต่อไปโดยไม่ใช้

สาเหตุของการบาดเจ็บดังกล่าวอาจเกิดจากการรับน้ำหนักที่ขามากเกินไป อุบัติเหตุ การหกล้ม เป็นต้น สัญญาณของการแตกหัก ได้แก่ ความเจ็บปวด อาการบวมน้ำอย่างรวดเร็ว ห้อเลือดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การเสียรูป ลักษณะการกระทืบระหว่างการเคลื่อนไหว การเคลื่อนไหวที่จำกัด การแตกหักแบบเปิดเป็นอาการบาดเจ็บที่คุณสามารถมองเห็นกระดูกที่เสียหายได้โดยไม่ต้องใช้วิธีการวินิจฉัยพิเศษ

อาการบาดเจ็บที่เข่า

คนทุกเพศทุกวัยมีความอ่อนไหวต่ออาการบาดเจ็บที่เข่าประเภทต่างๆ แม้จะเดินตามปกติ ความเสียหายดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้หากมีปัจจัยบางอย่างร่วมด้วย ตัวอย่างเช่น การสึกหรอตามธรรมชาติอันเป็นผลมาจากอายุที่เพิ่มขึ้น ตลอดจนโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบหรือโรคกระดูกพรุน สามารถเพิ่มโอกาสในการบาดเจ็บที่ข้อเข่าได้ บ่อยครั้งที่อาการบาดเจ็บที่ขาในบริเวณหัวเข่าเกิดขึ้นในนักกีฬา แต่ผู้คนมักจะสัมผัสกับมันในระหว่างความบันเทิงที่กระฉับกระเฉง (การเล่นสกี โรลเลอร์สเกต ฯลฯ) ไม่น่าจะน้อยคือการบาดเจ็บจากอุตสาหกรรมและในประเทศ

ข้อเข่าเป็นข้อต่อที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ ระหว่างส่วนบนเรียกว่ากระดูกโคนขาและกระดูกส่วนล่าง (ใหญ่กว่าและน่อง) การก่อตัวของกระดูกอ่อนจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเรียกว่า menisci ขาหลักเชื่อมต่อกันด้วยเอ็น เอ็น และกล้ามเนื้อ ภายในข้อต่อถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนไฮยาลินข้อต่อที่เรียกว่าข้อต่อซึ่งช่วยให้เคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่นและเป็นเนื้อเยื่อยืดหยุ่นที่มีพื้นผิวเรียบ อาการบาดเจ็บที่เข่าส่วนใหญ่มักแสดงถึงความเสียหายต่อโครงสร้างอย่างน้อยหนึ่งอย่างตามรายการข้างต้น

อาการบาดเจ็บที่เข่าเฉียบพลันมักเกิดขึ้นจากการถูกกระแทกโดยตรงที่หัวเข่า การโค้งงอผิดธรรมชาติ การบิดของแขนขาที่ต่ำกว่า หรือการล้มและกระแทกเข่า ความเสียหายดังกล่าวมาพร้อมกับอาการปวด บวม และช้ำที่เกิดขึ้นเกือบจะในทันที การบาดเจ็บเฉียบพลันสามารถทำลายเส้นประสาทและหลอดเลือดได้ ผู้ที่ตกเป็นเหยื่ออาจสังเกตเห็นอาการชาในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ความหนาวเย็น อ่อนแรง ผิวสีซีดและเป็นสีน้ำเงินตรงบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ รวมทั้งอาการสั่นเล็กน้อยที่หัวเข่า ในบรรดาอาการบาดเจ็บที่ขาหลักในบริเวณหัวเข่า ได้แก่ :

• ความเสียหายต่อเอ็นและเอ็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งแพลง
• วงเดือนฉีกขาด;
• รอยแตกในกระดูกสะบ้า, กระดูกที่ใหญ่กว่าและกระดูกน่องในส่วนบน, กระดูกโคนขาในส่วนล่าง;
• ความคลาดเคลื่อนของกระดูกสะบ้าพบมากที่สุดในเด็กผู้หญิงอายุ 13-18 ปี
• ความคลาดเคลื่อนของข้อเข่า - อาการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นจากแรงระเบิด

การออกกำลังกายมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการบาดเจ็บที่หัวเข่า ทำให้เกิดการระคายเคืองและการอักเสบของข้อเข่าได้ ความเสียหายดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากการกระทำซ้ำๆ หรือการบรรทุกหนักเป็นเวลานาน ในบรรดาผลที่ตามมาของอิทธิพลดังกล่าวเป็นที่น่าสังเกตว่า:

• Bursitis ซึ่งเป็นแผลอักเสบของถุงไขข้อ
• tendinitis ซึ่งเป็นแผลอักเสบของเส้นเอ็นเช่นเดียวกับเส้นเอ็น
• อาการของ Plick ซึ่งประกอบด้วยเอ็นเข่าบิดและทำให้หนาขึ้นเป็นต้น

การรักษาอาการบาดเจ็บที่เข่าควรรวมถึงการรักษาพยาบาลทันที การพักแขนขาที่บาดเจ็บ การเฝือกมืออาชีพ ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดต่างๆ การใช้ยา และในบางกรณีอาจต้องผ่าตัด การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ โดยเฉพาะบริเวณรอยโรค ประเภทของการบาดเจ็บและความรุนแรง อายุของผู้ป่วย ภาวะสุขภาพและวิถีชีวิตตามปกติ

ท่ามกลางอาการบาดเจ็บหลักของสะโพกคือการแตกหักและความคลาดเคลื่อน อดีตเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อสุขภาพของมนุษย์และการเคลื่อนไหวอย่างเต็มที่ การบาดเจ็บประเภทนี้ ได้แก่ :

• การแตกหักของส่วนบนของกระดูกโคนขาพร้อมกับการละเมิดความสมบูรณ์ของคอกระดูกต้นขาการแตกหักแบบโทรแชนเทอริก
• การแตกหักของส่วนล่างของกระดูกโคนขา;
• การแตกหักของ diaphyseal

กลุ่มเสี่ยงหลักสำหรับกระดูกสะโพกหักคือผู้สูงอายุ ในระดับที่มากขึ้น ตัวแทนหญิงมีความอ่อนไหวต่อการบาดเจ็บดังกล่าว มักเป็นโรคกระดูกพรุนและกล้ามเนื้ออ่อนแรง สาเหตุหลักของการบาดเจ็บที่ต้นขาส่วนบนคือการหกล้ม การกระแทกอย่างรุนแรง อุบัติเหตุ ฯลฯ ผู้สูงอายุอาจได้รับบาดเจ็บจากการถูกกระแทกโดยตรงหรือการหกล้มที่ข้อสะโพก นอกจากนี้ การแตกหักของคอกระดูกต้นขาในผู้สูงอายุสามารถล้มได้ไม่สำเร็จ เมื่อบุคคลสะดุดและถ่ายน้ำหนักตัวไปที่ขาข้างหนึ่งอย่างกะทันหัน

อาการของกระดูกสะโพกหักคือ:

• อาการปวดที่คมชัดและเด่นชัดในข้อต่อสะโพกแผ่ไปที่ขาหนีบ เมื่อเกิดการแตกหักภายในข้อ อาการปวดอาจไม่รุนแรงเมื่อพักและเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ยังมีความเจ็บปวดในการคลำ
• ตำแหน่งคว่ำของรยางค์ล่าง หากกระดูกสะโพกหักพร้อมกับการเคลื่อนตัว ขาที่บาดเจ็บจะสั้นกว่าขาที่แข็งแรงอย่างเห็นได้ชัด เมื่อเกิดการแตกหักที่กระแทก จะไม่มีการสังเกตลักษณะนี้
• การแตกหักของต้นขาด้านบนทำให้ไม่สามารถยกและเหยียดขาในท่าหงายได้
• หากการแตกหักเป็นแบบโทรแชนเทอริก เนื้อเยื่ออ่อนรอบบริเวณที่บาดเจ็บจะบวมและช้ำ

แยกกันควรจะพูดเกี่ยวกับการแตกหักแบบเปิดซึ่งเป็นไปได้ที่แข็งแกร่ง

ด้วยอาการบาดเจ็บเช่นการแตกหักของคอกระดูกต้นขาการไหลเวียนของเลือดจะถูกรบกวนในนั้นและในหัวกระดูกต้นขาซึ่งทำให้กระบวนการหลอมรวมของเนื้อเยื่อกระดูกซับซ้อนมาก ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บนั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการแตกหัก ดังนั้นยิ่งตำแหน่งสูงเท่าไร การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น

สะโพกเคลื่อน

ความคลาดเคลื่อนของสะโพกเป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยในปัจจุบัน สาเหตุของการเกิดขึ้นคือแรงกระแทกโดยตรง การตกจากที่สูง การกดทับจากดินถล่ม อุบัติเหตุบนท้องถนน ฯลฯ การเคลื่อนของสะโพกอาจเกิดขึ้นที่ด้านหน้าและด้านหลัง พบบ่อยกว่าคือความคลาดเคลื่อนหลังที่เกิดจากการหมุนอย่างกะทันหันหรือการงอสะโพกไปทางด้านใน ในกรณีนี้ส่วนหลังของข้อต่อแคปซูลได้รับความเสียหายจากหัวกระดูกโคนขา ความคลาดเคลื่อนของอุ้งเชิงกรานและ ischial ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหัวข้อต่อที่เคล็ด

ความคลาดเคลื่อนด้านหน้าหายาก ด้วยอาการบาดเจ็บดังกล่าวหัวของกระดูกต้นขาจะถูกเลื่อนลงซึ่งเป็นผลมาจากการที่แคปซูลข้อต่อฉีกขาด ความคลาดเคลื่อนด้านหน้าแบ่งออกเป็น obturator และ pubic นอกจากนี้การบาดเจ็บดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดเนื่องจากข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์

ด้วยความคลาดเคลื่อนของสะโพกทำให้มีความผิดปกติที่มองเห็นได้ของรยางค์ล่าง ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง ด้วยความคลาดเคลื่อนหลังแขนขางอเข่าไปด้านในแล้วกลายเป็น ด้วยการงออย่างแรง มีโอกาสสูงที่จะเกิดความคลาดเคลื่อนของ ischial ความคลาดเคลื่อนด้านหน้ามาพร้อมกับการบิดเข่าออกไปด้านนอก ด้วยอาการบาดเจ็บดังกล่าวจะสังเกตการงอของรยางค์ล่างในบริเวณสะโพกและข้อเข่ารวมถึงข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวอย่างสมบูรณ์

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการบาดเจ็บซึ่งเป็นอาการเคลื่อนของสะโพกคือการฉีดยาชาและนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลทันที สิ่งสำคัญคือต้องให้เหยื่อได้พักผ่อนอย่างเต็มที่และทำให้ขาที่บาดเจ็บไม่สามารถเคลื่อนไหวได้

เมื่อทำการรักษาอาการบาดเจ็บประเภทนี้ สิ่งสำคัญคือต้องตั้งข้อต่อให้ถูกต้อง ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้การดมยาสลบ ซึ่งจะช่วยให้กล้ามเนื้อรอบข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บผ่อนคลายมากที่สุด การลดความคลาดเคลื่อนสามารถทำได้หลายวิธี ความต้องการมากที่สุดในปัจจุบันคือวิธีการของ Depre-Bigelow, Janelidze-Kollen และ Kefer-Kocher หลังจากลดความคลาดเคลื่อน ผู้ป่วยต้องใช้เฝือกดึงกลับแบบพิเศษ ซึ่งต้องสวมประมาณหนึ่งเดือน หลังจากถอดเฝือกที่ปิดทับด้วยวิธีการรักษาที่เหมาะสมแล้ว ผู้ป่วยควรเข้ารับการฟื้นฟูเป็นพิเศษ บางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้ไม้ค้ำยันเพื่อลดภาระที่ขาที่บาดเจ็บระหว่างการเคลื่อนไหว ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนของความคลาดเคลื่อนของสะโพก เป็นมูลค่า noting การพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในข้อต่อที่เสียหายที่เรียกว่า coxarthrosis

การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะแบบปิดอาจส่งผลเสียต่อบุคคลได้มากที่สุด ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญมาก การฟื้นฟูหลังจาก TBI สามารถทำได้ที่ Three Sisters Center

ตามสถิติที่ไม่หยุดยั้ง มากถึง 50% ของการบาดเจ็บทั้งหมดเป็นอาการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ และใน 20% ของกรณีนี้เป็นการบาดเจ็บรุนแรง ซึ่งมักจะนำไปสู่ความตายหรือความทุพพลภาพของผู้เสียหาย มากถึง 60% ของผู้ได้รับบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะอย่างรุนแรงเสียชีวิตภายใน 2-3 ปีหลังจากได้รับบาดเจ็บอันเนื่องมาจากสาเหตุไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง

ดังที่ทราบจากรหัส ICD-10 การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะแบ่งออกเป็นแบบเปิดและแบบปิด อดีตมีลักษณะโดยการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังของศีรษะ, กระดูกกะโหลกศีรษะ, aponeurosis และมักจะเกิดความเสียหายต่อไขกระดูก (ในกรณีหลังบาดแผลถูกกำหนดให้เป็นการเจาะ) เมื่อได้รับบาดเจ็บแบบปิด จะไม่เกิดความเสียหายกับผิวหนัง (เช่น การถูกกระทบกระแทก) หรือการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออ่อนหรือกระดูก แต่ไม่มีการแตกของ aponeurosis ในกรณีนี้ คุณไม่ควรกลัวภาวะติดเชื้อโดยปกติเนื่องจากโพรงในกะโหลกศีรษะยังคง "ปิด" ไว้ อย่างไรก็ตาม การบาดเจ็บแบบปิดไม่ควรประเมินต่ำไป - บางครั้งอาจเป็นอันตรายมากกว่าแผลเปิด และอย่างน้อยก็เพราะไม่ให้ความสำคัญและการรักษาล่าช้า

สาเหตุและผลที่ตามมาของ CBI และการถูกกระทบกระแทกของสมอง

ปัจจัยที่ทำให้เกิด TBI นั้นมีได้หลายประเภท: อุบัติเหตุบนท้องถนนและอุบัติเหตุอื่น ๆ การหกล้ม การกระแทกที่ศีรษะ ความเสียหายทางกลที่เกิดจากบุคคลอื่น (โดยเจตนาหรือโดยบังเอิญ) ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บดังกล่าวอาจรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้ มีบ่อยครั้งของอัมพฤกษ์ของแขนขา, เส้นประสาทที่ถูกบีบ, การสูญเสียการทำงานของสมอง

อาการของ TBI แบบปิดชนิดต่างๆ

แพทย์แยกความแตกต่างระหว่างอาการของการบาดเจ็บที่สมองซึ่งเกิดขึ้นทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บและ "ล่าช้า" ซึ่งสามารถสังเกตได้หลังจากไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวันเท่านั้น แม้ว่าจะไม่มีร่องรอยของการบาดเจ็บที่มองเห็นได้ (เช่น แผลเปิด) ก็ตาม อาการต่อไปนี้สามารถสงสัยได้:

• การสูญเสียสติเป็นสัญญาณที่โดดเด่นที่สุด อาจใช้เวลาหลายนาทีถึงหลายวัน สังเกตได้จากการสั่นสะเทือน, ฟกช้ำ (ฟกช้ำ), การบีบอัด (ห้อ) ของสมอง
• อาการคลื่นไส้และอาเจียนเป็นอาการทั่วไปของการถูกกระทบกระแทก
• อาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะ - สัญญาณที่สามารถสังเกตได้ทั้งในการบาดเจ็บและในโรคหลอดเลือดสมองหรือความผิดปกติอื่น ๆ ของสมอง
• ความซีดหรือรอยแดงของใบหน้าสังเกตได้จากรอยฟกช้ำและรอยฟกช้ำของสมอง
• Photophobia อาจบ่งบอกถึงอาการตกเลือด subarachnoid ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
• ความบกพร่องในการพูดบ่งบอกถึงรอยโรคในสมอง (ห้อเลือดตกเลือด)
• Hematomas บนผิวหนัง (โดยปกติคือบริเวณดวงตาและหลังใบหู) เช่นเดียวกับการไหลออกของเลือดหรือน้ำไขสันหลังอักเสบจากหูเป็นสัญญาณของการแตกหักของหลุมฝังศพหรือฐานของกะโหลกศีรษะ พูดอย่างเคร่งครัด การบาดเจ็บนี้เป็นการบาดเจ็บแบบเปิดมากกว่า แต่การจำแนกประเภทบางอย่างรวมถึงการบาดเจ็บแบบปิด

อาการบาดเจ็บที่สมองกระทบกระเทือนจิตใจมีสามช่วง: เฉียบพลัน (บางครั้งเฉียบพลันที่สุดพิจารณาแยกกัน - ภายในหนึ่งหรือสองชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ) ระดับกลางและระยะไกล ควรใช้มาตรการปฐมพยาบาลทันทีและควรเริ่มการรักษาโดยไม่รอให้สิ้นสุดระยะเฉียบพลัน

การวินิจฉัยและการรักษาอาการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะปิด

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยตามประวัติทางการแพทย์ใช้วิธีการวินิจฉัยต่างๆ: การตรวจโดยนักประสาทวิทยา, นักบาดเจ็บหรือศัลยแพทย์ระบบประสาท, การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและคอมพิวเตอร์, echoencephalography, การเจาะเอว (หากสงสัยว่ามีการบีบตัวของสมอง), การตรวจกะโหลกศีรษะ

แพทย์สั่งการรักษาในโรงพยาบาลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้รับเกี่ยวกับความรุนแรงและลักษณะของการบาดเจ็บ

ในการบาดเจ็บรุนแรง ให้ใช้มาตรการเพื่อรักษาการหายใจ หากจำเป็นให้ทำการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน (สำหรับ hematomas และ hemorrhage) สิ่งสำคัญคือต้องตรึงผู้ป่วยเพื่อป้องกันอาการชักซึ่งอาจทำให้สภาพของผู้บาดเจ็บรุนแรงขึ้น

นอกจากนี้ยังมีการบำบัดด้วยยาที่ซับซ้อน ได้แก่ :

• ยาคายน้ำ: lasix, furosemide (ด้วยการบริหารเป็นเวลานาน, โพแทสเซียมคลอไรด์, panangin ถูกกำหนดเพิ่มเติม);
• สารละลายน้ำตาลกลูโคส, แมกนีเซียม;
• ยาแก้ปวด: baralgin, analgin ฯลฯ ;
• สารตกตะกอน: แคลเซียมกลูโคเนต, แอสคอรูติน, ฯลฯ ;
• ยากล่อมประสาท;
• ยากันชัก;
• ถ้าจำเป็น - ยาปฏิชีวนะ, ยาลดไข้;
• หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาเฉียบพลันจะมีการกำหนดวิตามินของกลุ่ม B

ระยะเวลาของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะพิจารณาเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับความเร็วในการฟื้นตัวของผู้ป่วย ในระหว่างที่อยู่ในโรงพยาบาลกับผู้ป่วยทั้งหมด จะมีการบำบัดเพิ่มเติม: การนวด ยิมนาสติกแบบพาสซีฟและแบบแอคทีฟ การหายใจ

มาที่ Three Sisters แล้วเราจะทำให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพแข็งแรง