Желчный пузырь – важный орган пищеварительной системы человека. Его функция – накапливать поступающую из печени желчь и доставлять её в двенадцатиперстную кишку для участия в процессе переваривания пищи. Анатомически желчный пузырь является частью печени и располагается на её нижней поверхности. Поскольку орган участвует в процессе пищеварения, нарушение его функционирования негативно сказывается как на состоянии соседних органов, так и всего организма в целом.
Рис. 1. Органы брюшной полости*
Самыми распространенными заболеваниями желчного пузыря являются:
- холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- дискинезии желчных путей.
Медикаментозного лечения этих болезней никто не отменял, однако лечебная физкультура может служить прекрасным средством профилактики и способна существенно ускорить процесс реабилитации при данных заболеваниях.
Лечебная гимнастика и упражнения способствуют:
- усилению притока крови к органам брюшной полости;
- улучшению нервно-психического состояния человека;
- уменьшению спастических и застойных явлений в желчных путях;
- стимуляции оттока желчи в тонкий кишечник;
- развитию подвижности диафрагмы .
Рис. 2. Средства ЛФК и принципы ЛГ при болезнях желчного пузыря
Лечебная гимнастика при холецистите
Если говорить простыми словами, то холецистит – это воспаление желчного пузыря. Принято выделять две основных формы этого заболевания: калькулезную и некалькулезную.
В первом случае происходит образование камней в полости желчного пузыря (желчнокаменная болезнь), которые травмируют слизистые оболочки и препятствуют оттоку желчи. На этом фоне может произойти заражение желчного пузыря кишечной микрофлорой с последующим воспалением стенок органа.
Во втором случае, причина, как правило – бактериальная инфекция, провоцирующая разрастание соединительной ткани, и, как следствие, нарушающая отток желчи.
Лечебная физкультура может применяться при любой форме холецистита, но только не в период обострения. ЛФК назначается при отсутствии высокой температуры, сильных болей, тошноты, рвоты, диспепсических расстройств. В случае неосложненного калькулезного холецистита упражнения можно выполнять на 3-4 день после снятия обострения . При осложненном каменном холецистите назначение лечебной физкультуры сугубо индивидуально.
При составлении и выполнении комплекса упражнений необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- длительность тренировки 15-30 мин.
- в процессе выполнения упражнений необходимо делать паузы в 2-3 мин.
- предпочтительны исходные положения лежа на левом боку и на четвереньках, хотя могут использоваться и другие позиции.
- темп выполнения упражнений медленный, плавный; количество повторов обычных упражнений 4-5 раз, дыхательных – 6-8.
- нагрузка на мышцы живота ограничена, особенно в первое время; желательно тренировать пресс в положении лежа, без натуживания и резких колебаний внутрибрюшного давления.
- включение дыхательных упражнений в комплекс лечебной гимнастики обязательно.
- после тренировки желательно лечь на левый бок и отдохнуть в течение 20-30 мин .
Приступать к выполнению комплекса упражнений можно только после согласования его с врачом или специалистом по ЛФК.
2. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. На вдохе поднимаем правую руку вверх и сгибаем в колене левую ногу, не отрывая ступню от пола. На выдохе возвращаемся в начальное положение (4 раза для каждой пары руки и ноги).
3. Лечь на спину, руки на поясе, ноги вместе. На выдохе приподнимаем плечи и голову, так чтобы увидеть носки ног. Возвращаемся в исходное положение. Вдыхаем. Повторяем 4 раза.
4. Лечь на спину, согнуть ноги, руки вдоль тела. Вдохнуть, на выдохе подтянуть колени и подбородок к груди. Ноги обхватить руками. Вернуться в исходное положение. Сделать 4 раза.
5. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. Согнуть правую ногу, выпрямить её, затем проделать тоже самое другой ногой. Упражнение должно имитировать ходьбу. Выполнять 1 мин.
6. Лечь на спину, ноги согнуты, стопы и колени вместе. Поочередно наклоняем сомкнутые колени в разные стороны (по 4 раза). Упражнение выполняется после вдоха на выдохе.
7. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. Согнуть правую ногу, выпрямить её, вернуться в исходное положение. Проделать то же самое другой ногой (по 4 раза).
8. Лечь на спину, локтями упереться в пол, ноги согнуты, стопы немного расставлены. После вдоха на выдохе приподнять таз. Вернуться в исходное положение (4 раза).
9. Лечь на левый бок, левая нога полусогнута, левая рука лежит на полу, продолжая линию тела. На вдохе поднимаем правую руку через сторону до параллели с левой рукой. На выдохе приводим правое колено к груди, прижимая его к телу правой рукой. Возвращаемся в исходное положение. Повторяем 4 раза.
10. Лечь на левый бок, левая рука под головой. На вдохе поднять правые ногу и руку вверх, на выдохе подтянуть согнутую правую ногу к груди, прижав её рукой. Подбородок при этом также прижимаем к груди. Вернуться в и.п. Повторить 4 раза.
11. Лечь на левый бок, левая рука под головой. На выдохе поднять правую руку вверх, затем отвести назад. На выдохе вернуться в и.п. 4 подхода.
12. Лечь на левый бок, левая рука под головой. На вдохе отвести обе ноги назад, на выдохе подвести согнутые ноги к груди (4 раза).
13. Диафрагмальное дыхание. Делаем вдох через нос, одновременно надувая живот. Медленно выдыхаем через рот, параллельно втягивая живот (6 раз).
14. Встать на четвереньки. Подвести ногу к груди, затем вытянуть назад. Вернуться в исходное положение (4 раза для каждой ноги).
15. Встать на четвереньки. На вдохе поднимите правую руку в сторону, затем приведите вперед. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите по 4 раза для каждой руки.
16. Встать на четвереньки. Выпрямить ноги, подняв таз вверх. Вернуться в исходное положение. Ноги и руки должны оставаться на одном месте. Сделать упражнение 4 раза.
17. Сесть на пол, откинуться назад, оперевшись на чуть согнутые руки. Поднять ноги вверх. Вернуться в исходное положение (4 раза).
18. Сесть на пол, ноги расставлены как можно шире, руки на поясе. Пытаемся достать рукой противоположный носок ноги (по 4 раза на каждую руку).
19. Сесть на пол, ноги на ширине плеч, руки в стороны. Совершаем повороты корпусом (по 4 раза в каждую сторону).
20. Сесть на стул. Правую руку положить на грудь, левую – на живот. Медленно вдыхаем без участия груди, диафрагма идет вниз, живот при этом выпячивается. Это движение фиксирует левая рука. Продолжаем вдыхать, но уже грудью. Это фиксирует правая рука. Грудь поднимается, плечи разворачиваются, а голова немного откидывается назад. Начинаем делать медленный выдох без участия груди, диафрагма идет вверх, а живот втягивается. Это движение фиксирует левая рука. Продолжаем выполнять выдох, но уже грудью. Это фиксирует правая рука. Грудь опускается, плечи сводятся, голова опускается на грудь. Задерживаем дыхание. Упражнение повторить 6 раз.
21. Сидя на стуле. Вдохнуть, на выдохе притянуть согнутую ногу к животу. Вернуться в и.п. Повторить 4 раза каждой ногой.
22. Присесть около стула, оперевшись руками на стул. Встать, не отрывая руки и ноги от исходных позиций. Бедра, по возможности, должны образовать прямую линию с корпусом. Руки можно полностью выпрямить. Ноги в коленях остаются согнутыми. Вернуться в исходное положение. Сделать 4 раза.
23. Встать около стула, держась за спинку полусогнутой рукой. Другая рука на поясе. Сделать наклон в противоположную от стула сторону. Вернуться в и.п. Повторить 4 раза и поменять сторону.
24. Встать около стула, держась за спинку рукой. Другая рука на поясе. Поднять ногу и отвести её в сторону. Вернуться в и.п. Повторить 4 раза и поменять ногу.
25. Стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Совершаем наклоны вправо-влево (по 4 раза в каждую сторону).
26. Стоя, руки вдоль тела, ноги на ширине плеч. На вдохе совершаем подъем рук вверх через стороны. На выдохе возвращаемся в и.п. 4 раза.
27. Ходьба на месте с высоким подъемом ног и интенсивным движением рук (1 минута).
28. Диафрагмальное дыхание. Делаем вдох через нос, одновременно надувая живот. Медленно выдыхаем через рот, параллельно втягивая живот (6 раз).
Помимо ежедневного выполнения комплекса упражнений больным рекомендуются пешие прогулки, плавание. Кроме того, для повышения эффективности лечения можно выполнять несколько упражнений из комплекса в течение дня, вне основной тренировки .
Упражнения для оттока желчи (при дискинезии желчных путей)
Дискинезия желчных путей – это заболевание, характеризующееся расстройством моторной функции желчного пузыря и его протоков. В результате, нарушается отток желчи, возникают проблемы с пищеварением, начинают развиваться иные болезни желчевыводящей системы, например, желчнокаменная болезнь.
Средства лечебной физкультуры при дискинезии желчных путей направлены на:
- восстановление моторной функции желчного пузыря и его протоков.
- нормализацию тонуса гладкой мускулатуры органов желчевыводящей системы.
- усиление кровоснабжения органов брюшной полости .
Применяемые средства ЛФК будут отличаться для различных форм заболевания.
При гипокинетической форме отток желчи замедлен. Пациентов, как правило, беспокоят тупые длительные боли в правом подреберье, нередко имеющие распирающий характер. Иногда могут наблюдаться диспепсические расстройства . Комплекс лечебной гимнастики при гипокинетической форме дискинезии желчных путей отвечает следующим принципам:
- продолжительность занятия 15-30 мин.
- используются разнообразные исходные положения: лежа на спине, на боку, на четвереньках, сидя и стоя.
- включаются дыхательные упражнения, способствующие уменьшению болей, упражнения на пресс, на расслабление мышц, общеразвивающие упражнения для нижних и верхних конечностей.
- не рекомендуются наклоны и вращение тела, так как эти движения могут спровоцировать тошноту и отрыжку.
- темп и амплитуда выполнения упражнений постепенно возрастают .
Для гиперкинетической формы характерны кратковременные боли, которые возникают после физических нагрузок, волнений, нервных перегрузок, и нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением стула, а также раздражительностью и головной болью . Комплекс лечебной гимнастики соответствует следующим требованиям:
- продолжительность занятия 15-20 мин.
- исходные положения: лежа на спине и на боку.
- темп выполнения упражнений медленный и средний.
- нагрузка малая с постепенным увеличением до средней.
- рекомендуются дыхательные упражнения, маховые, на расслабление мышц.
- не рекомендуются упражнения для пресса, с утяжелениями .
В период полной ремиссии при любой форме дискинезии допустимы такие физические нагрузки как ходьба, плавание, прогулки на лыжах, катание на коньках. При гипокинетической форме также допускаются подвижные игры, катание на велосипеде.
Первые 15 упражнений из комплекса при холецистите прекрасно подойдут для поддерживающей терапии при дискинезии желчных путей. Упражнения, которые даны в положении на левом боку, могут также выполняться на правом. Положение лежа на правом боку способствует облегчению свободного перемещения желчи к шейке желчного пузыря и по пузырному протоку .
Упражнения при камнях в желчном пузыре (при желчнокаменной болезни)
Желчнокаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре и его протоках. В своем развитии болезнь проходит несколько стадий и часто уже при сформировавшихся камнях никак себя не проявляет. При отсутствии клинической картины выявить заболевание возможно только случайно, например, при УЗИ соседних органов. Из клинических симптомов самым характерным является острая внезапно возникающая боль под правым ребром. Чаще всего боль появляется после приема жирной, острой, жареной пищи, алкогольных напитков, тяжелой работы, особенно в наклонном положении. Также человека может беспокоить тошнота, рвота, температура .
Лечение на ранних стадиях включает в себя, прежде всего, лекарственную терапию, и лечебную физкультуру, которая назначается врачом только в стадии ремиссии. На поздних стадиях течения болезни (калькулезный холецистит), как правило, показана плановая операция по удалению желчного пузыря. Лечебная физкультура может быть назначена и операции с целью более быстрого восстановления больного и профилактики послеоперационных осложнений.
При составлении и выполнении комплекса упражнений на ранних стадиях ЖКБ необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- предпочтительны исходные положения: лежа на спине и на левом боку.
- темп выполнения упражнений медленный, количество повторов 4-5 раз.
- нагрузка на пресс ограничена; тренировка брюшных мышц должна происходить в положении лежа без резких колебаний внутрибрюшного давления.
- необходимы дыхательные упражнения и на расслабление.
- противопоказаны упражнения, связанные с сотрясением тела, с утяжелениями.
Из циклических видов упражнений полезны ходьба и плавание.
Примерный список упражнений при желчнокаменной болезни представлен ниже .
1. Диафрагмальное дыхание. Делаем вдох через нос, одновременно надувая живот. Медленно выдыхаем через рот, параллельно втягивая живот (6 раз).
2. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. Сгибаем ноги, скользя ступнями по полу. Возвращаемся в начальное положение (4 раза).
3. Лечь на спину, ноги согнуты, стопы и колени вместе. Поочередно наклоняем сомкнутые колени в разные стороны (по 4 раза). Упражнение выполняется после вдоха на выдохе.
4. Лечь на спину, согнуть ноги, руки вдоль тела. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе приподнять голову и плечи и потянуться к коленям. Вернуться в исходное положение. Сделать 4 раза.
5. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе одновременно подтянуть ноги к животу, приподнять голову и плечи, руками схватить пятки и потянуть их на себя. Вернуться в и.п. (4 раза)
6. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. На вдохе развести руки в стороны, на выдохе вернуться в и.п. (4 раза)
В нашей статье мы затронем важную тему, такую как профилактика холецистита.
Холецистит – распространенное заболевание желчного пузыря, как правило - это следствие развития желчнокаменной болезни. Он бывает острым и хроническим. Симптомы и лечение болезни отличаются в обоих случаях.
Профилактика холецистита тесно связана с причинами возникновения этого заболевания, среди них:
- Длительный период какой-либо диеты. Ограничение организма в каких-либо веществах, будь то белки или углеводы, отрицательно сказывается на состоянии желчного пузыря.
- Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа и отсутствие спорта отрицательно сказывается не только на вашем здоровье, но и на состояние организма в целом.
- Перенесенные ранее травмы желчного пузыря или печени.
- Застой желчной жидкости.
- Образование камней в желчном пузыре. Это, пожалуй, одна из самых распространённых причин этого заболевания.
- Неправильное лечение заболевания.
Какие профилактические меры существуют?
Для того чтобы организовать правильный подход к профилактике холецистита, мы разработали для вас ряд советов, которые помогут вам избежать этого неприятного заболевания:
- Применение гепатопротекторов – это специальные вещества, которые действуют как защитный барьер для печени, одновременно восстанавливая ее функции. Если вы отрицательно относитесь к протекторам в виде таблеток, рекомендуем употреблять в пищу большее количество яблок и авокадо, которые обладают такими же свойствами для защиты желчного пузыря.
- Специальное питание. Для того чтобы предотвратить развитие холецистита, необходимо тщательно следить за тем, что вы едите. Можно употреблять многие продукты, однако стоит отказаться от острого. О том, что можно употреблять мы расскажем ниже.
- Соблюдение режима питания. Немаловажно следить за временем употребления пищи. Оно должно быть примерно одинаковое в течение каждого дня.
- ЛФК. Применение комплекса лечебной гимнастики способствует оттоку желчи и приводит к тому что она не скапливается, а значит не наносит должный вред.
- Обильное питье. Выпивая достаточное количество жидкости в день, вы создаете оптимальные условия для функционирования вашей печени и в целом на организм.
Питание для профилактики холецистита
Для того чтобы предотвратить зарождение и течение данного заболевания необходимо есть правильную пищу, которая содержит все необходимые организму ингредиенты. Если вы желаете снизить вес, необходимо делать это правильно! Не рекомендуется сидеть на жестких диетах, допустимо пару раз в неделю организовывать себе разгрузочные дни. Они могут быть абсолютно разнообразными. Можно устроить монодиету и в этот день заниматься спортом. К примеру, питаться только молочными продуктами, кашами, мясом либо же фруктами, овощами. От этого вы получите гораздо больше пользы, чем истязать себя ненужными ограничениями. Питаться необходимо в одно и то же время, желательно дробными порциями и по несколько раз в день. Не рекомендуется пить жидкость, будь то чай или любой другой напиток сразу после еды. Это вредит нашей печени и желчному пузырю. Не стоить употреблять продукты, которые вызывают у вас аллергические реакции. Обычно это способствует накоплению желчи в желчном пузыре. Отказ от острого обязателен.
Если у вас острая стадия холецистита очень важно при выборе и употреблении пищи, не допустить, чтобы она переросла в хроническую.
Для этого необходимо питаться дробно и небольшими порциями.
Что же стоит есть?
В пищу можно употреблять:
Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство ОТ ХОЛЕЦИСТИТА. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
- Отварное мясо и рыба. Можно употреблять паровую говядину и нежирные сорта рыбных продуктов, к примеру котлеты.
- Каши. На выбор разнообразные виды круп – овсяная, манная, гречневая.
- Молочные продукты – творог.
- Супы, желательно из овощей и перечисленных выше круп.
- Сухари.
Очень важно проводить разгрузочные дни, дабы организм получил отдых и успел восстановиться. Для этого можно проводить день на твороге и кефире, а также на рисовой каше. Вполне допустимо пить компот, сваренный из сухофруктов. Не стоит ужинать жирной и обильной пищей. Лучшее время для этого за 3 часа до сна.
Спорт как профилактика холецистита
Крайне важно заниматься гимнастикой и выполнять специальные упражнения для предотвращения заболевания. При хронической стадии рекомендуется посещать ЛФК. Однако в течение острого периода болезни заниматься спортом не стоит.
Упражнения для предотвращения заболевания:
- Лечь на спину. Поднять любую руку и согнуть противоположную ногу. Одновременно делать скользящие упражнения не забывая делать дыхательную гимнастику. На поднятии руки делаем выдох.
- Лежа на спине, приподнимать голову вверх-вниз, как бы смотря на свои носки, не забываем о вдохе на поднятии головы.
- Стоя на четвереньках, сделать вдох поджимая правую руку под живот, далее лечь на живот делаем выдох. Очень важно делать упражнения довольно медленно. Ни в коем случае не должно быть рывков!
- Ложимся на левый бок, левую руку выпрямляем, левую ногу чуть сгибаем. Подтягиваем правую ногу к животу и делаем вдох, выдох – разгибаем.
- Ложимся на спину, обе руки кладем на живот. Начинаем делать медленный вдох и медленный выдох.
Очень важно уделить время разминке, перед занятием спортом. В качестве последней вполне подойдет неспешная ходьба, бег трусцой, плавание. Можно использовать массаж, для разогрева.
Если у вас не возникает желания делать гимнастику можно выполнять дыхательные упражнения. Как правило, этот комплекс рассчитан на выполнение медленных вдохов выдохов. Многие врачи рекомендуют дыхательную гимнастику для снижения болевых ощущений в области живота.
Дыхательные упражнения для профилактики холецистита:
- Стоя прямо, руки на поясе – сделать глубокий медленный вдох, затем втянуть живот, медленно выдохнуть. Делаем раза 3-4.
- Делаем аналогично первому упражнению медленный вдох и затем резкий выдох, не забываем, как следует втягивать живот. Если вы почувствовали болезненные ощущения в области печени, рекомендуем немедленно прекратить гимнастику.
- Упражнение основано на задержке дыхания на несколько секунд. Не стоит терпеть, если вы хотите, вы можете сделать вдох. Не забываем втягивать живот.
- Садимся на коврик, подбираем ноги под себя. Опускаем голову и делаем медленный вдох и выдох. Стараемся задержать дыхание на одну две секунды при каждом вдохе. Важный нюанс: голова должна быть максимально опущена, вы как будто что-то ищете на полу.
Данная гимнастика может быть использована как для лечения острого холецистита, так и для хронического. Действие дыхательных упражнений основано на расслаблении и напряжении мышц брюшного пресса. Выполняя данный комплекс, вы добьетесь улучшения тонуса желчевыводящих путей, а также правильного расположения печени и желчного пузыря. Однако не стоит злоупотреблять ЛФК и другими упражнениями. Максимальное время для спорта этомин. Если у вас острая или хроническая стадия ваши занятия должны проходить не более 5 – 7 минут. Если болевой синдром снижен возможно увеличивать нагрузку каждый день. Также важны условия, при которых происходят занятия ЛФК. Не стоит вести беседы, смотреть телевизор или слушать радио, гораздо комфортнее слушать приятную, успокаивающую музыку, а также хорошо проветрить комнату перед занятием спортом.
Резюмируя вышесказанное стоит отметить, что профилактика холецистита - это целый комплекс процедур, направленный на восстановления вашего здоровья. Очень важно своевременно применять меры, которые предотвратят развитие и протекание болезни. Будьте здоровы!
Кто сказал, что вылечить ХОЛЕЦИСТИТ печени невозможно?
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!
Читайте также:
Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.
Хронический холецистит и профессиональный спорт? - Форум о холецистите
Мне 29 лет, недавно у меня появились боли в правом боку, тупого характера, но ощущение неприятное. Хотя пару раз были острые и весьма болезненные приступы (кратковременные).
Прошел медицинское обследование: Сделал флюрографию - все в норме, сделал кардиограмму сердца - показатели отличные, полное узи брюшной полости - тоже ничего не выявило кроме: небольшого увеличения печени, но в пределах нормы, изгиб желчного пузыря с небольшим осадком.
Поставили диагноз хронический холецистит. Хочу сказать что врождённый дефект искривленного желчного пузыря у меня обнаружили еще в детстве (7 лет). Я не пью, не курю, не обжора (раст185, вес 88), немного занимаюсь спортом (пока), но хочу заняться серьезно (тяжелой атлетикой - бодибилдингом).
Нужно ли принимать какие-нибудь лекарства, сесть на особую диету, можно ли употреблять спортивное питание, да и вообще что это за осадок, от чего он появился, и как от него избавиться?
Перегиб желчного пузыря довольно частое явление среди населения - Вы не одиноки в этом. И придавать данной ситуации излишнюю значимость не стоит, просто следите за питанием и своим самочувствием.
При хроническом холецистите желательно придерживаться диеты №5. Ее суть заключается в том, что рекомендуется частое дробное питание маленькими порциями, употребляйте в пищу овощи с растительными маслами (учитывая, что собираетесь заниматься спортом, лучше оливковое) - это улучшает отток желчи. Не забывайте про фрукты, ягоды. Постарайтесь отказаться от жирного и жаренного мяса, яиц, газированных напитков, острых продуктов, вина, пива. Так что, по своей сути это не идет в разрез с режимом питания для бодибилдирев.
Что относительно приема протеина - принимайте. Протеины бывают разные (думаю, Вы об этом знаете), и прием того или иного вида зависит от целей и конституции (но это совсем другая тема.), так вот, лучше Вам разводить на воде, а не на молоке, и принимать совместно с длинными углеводами (опять же углеводы по ситуации - до тренировки или после).
Креатин - вводить нужно постепенно (на увеличение дозы и под контролем отдельных показателей + самочувствие со стороны ЖКТ), кроме того, если Вы серьезно относитесь с тренировка, креатин вводиться не сразу. Ну а витамины пейте - только подберите грамотно (смотри по составу и сочетанию).
Желчный пузырь – пищеварительный орган небольших размеров в виде мешочка, который располагается прямо под печенью. В нем находится желчь, которую производит сама печень, чтобы помогать организму расщеплять жиры.
Современная медицина рассматривает заболевание холецистит, как воспаление желчного пузыря, которое часто сочетается с различными функциональными нарушениями в организме, в частности с проблемами, связанными с желчевыделительной системой.
По статистическим данным (в индустриально-развитых государствах), заболеваемость холециститом составляет порядка 10-15%, к тому же, с течением времени эти показатели имеют тенденцию к увеличению. Каждый год в мире проводится огромное количество холецистэктомий (операций), и показатели по данному факту превышают цифру в 25 миллионов.
Ежегодно зарубежные и отечественные лаборатории институтов проводят многочисленные исследования, которые помогают досконально изучать этиологию и патогенез заболевания, а также находить все новые и новые методы эффективного лечения.
На данный момент холецистит на начальной стадии лечится чаще всего успешно, тем более, сегодня существуют хорошие медикаментозные и ультразвуковые методы, способные даже дробить небольшие гиперэхогенные образования (а именно камни) в желчном пузыре.
Холецистит у взрослых
Воспаление тканей желчного пузыря может появляться в любом возрасте и протекать в острой или хронической форме. Такая болезнь является одной из самых распространенных, если брать во внимание органы пищеварения. К тому же, часто такое заболевание начинает развиваться у людей, которые имеют лишний вес или страдают от желчнокаменной болезни. Хотя у худых людей воспаление желчного пузыря тоже не редкость. Тем более что за последние несколько десятилетий болезнь значительно «помолодела» и может появиться как у взрослых, так и у детей даже 3-6 лет.
Холецистит у взрослых может являться осложнением желчнокаменной болезни, хотя существует и бескаменная форма заболевания. По статистике молодой организм (до 20 лет) менее подвержен образованию камней в желчном пузыре, если сравнивать, например, с людьми преклонного возраста. Чем больше человеку лет, тем больше вероятность того, что диагност обнаружит камни на фоне холецистита уже на первом УЗИ.
Холецистит у мужчин
Невзирая на современные технологии и инновационные медицинские достижения, на сегодняшний день добиться гарантированно 100% положительных результатов при лечении холецистита, как у женщин, так и у мужчин не удается. Очевидно, что еще не существует сверхэффективной панацеи от этого заболевания и состояние больного требует постоянного врачебного контроля. Тем более что каждый случай воспаления желчного пузыря индивидуален и требует особенной, то есть тщательно подобранной терапии.
Холецистит у женщин
Бытует мнение, что женщины менее подвержены осложнениям бескаменного холецистита. Также, по мнению некоторых исследователей и профессоров, у женщин воспаление желчного пузыря на начальной стадии чаще всего протекает не так тяжело и, как правило, поддается лечению. Хотя случаи хирургического решения проблемы остаются актуальными.
Повлиять на развитие холецистита может нерегулярное питание без соблюдения какого-либо графика, например, в сочетании:
- с систематическим перееданием;
- с употреблением слишком жирных или жаренных блюд;
- с беременностью;
- с гиподинамичным образом жизни;
- с запорами;
- с инфекционными поражениями организма, а также со слабым иммунитетом.
Возникает воспаление чаще всего из-за инфекции, которая может появиться спонтанно. Проникновение и размножение стафилококка, кишечной палочки или другой бактерий в желчном пузыре – это частая причина развития холецистита.
Холецистит при беременности
Обострение хронического холецистита во время вынашивания малыша – довольно распространенное явление в медицинской практике. Чаще всего это происходит в третьем триместре.
Также во время беременности в желчном пузыре могут формироваться гиперэхогенные образования с эхотенью (камни разных размеров). Спровоцировать такой факт может:
- Изменение метаболизма, которое часто влечет за собой обострение болезни.
- В период беременности может возникнуть застой желчи, из-за нарушения моторики желчевыводящих протоков, что иногда приводит к образованию камней.
- Гиподинамичный образ жизни, который ведут чаще всего беременные девушки.
- Повышение внутрибрюшного давления, происходящее из-за увеличения плода. Активный рост (особенно в третьем триместре) может провоцировать сдавливание печени и желчного пузыря. Если в нем лоцируются камни, то они могут переместиться в желчный проток и закупорить его, что вызовет обострение.
- В период вынашивания малыша у многих женщин меняются вкусы и предпочтения в еде, что влечет за собой смену рациона питания, что, соответственно, может повлиять на микрофлору кишечника, нарушить моторику желчевыводящих путей. Как следствие появится обострение.
Обострение холецистита во время беременности опасно не только для здоровья женщины, но и для плода. При подозрении на холецистит в острой форме пациентку госпитализируют для проведения тщательной диагностики и назначения лечения.
Холецистит при беременности опасен из-за:
- возможных инфекционных осложнений;
- интоксикации плода или нарушения его питания.
Важно вовремя обратиться к врачу, и не в коем случае не применять альтернативную медицину или медикаменты из «домашней аптечки» самостоятельно.
В случае необходимости беременной женщине могут сделать операцию, если ее жизни угрожает опасность, например, начался гнойный процесс или врачи подозревают разрыв желчного пузыря.
Холецистит у детей
Воспаление органов пищеварения сегодня встречается у детей часто. Холецистит у малышей и подростков может быть острым или хроническим. Заболевание редко затрагивает один орган, в данном случае желчный пузырь, ведь чаще всего при таком воспалительном процессе поражена вся система желчевыводящих путей. У детей часто диагностируют гепато- и ангиохолецистит, а также холецистохолангит. Гнойные формы заболевания встречаются крайне редко. Как правило, в детском возрасте обнаруживают хроническую форму воспаления, которая протекает с ремиссиями и обострениями.
Если у ребенка диагностируют холецистит, симптомы могут незначительно отличаться от признаков болезни у взрослых. Дети чаще всего жалуются на горький привкус во рту, неустойчивый стул, тошноту и отсутствие аппетита. Боль в животе может быть приступообразной и беспокоить от нескольких минут до 4-5 часов.
Если у ребенка диагностируется холецистит, то лечением этого заболевания занимается педиатр и детский гастроэнтеролог. Обратиться за врачебной помощью важно как можно скорее, чтобы исключить риски развития каких-либо осложнений.
Виды холецистита
Холецистит у взрослого и у ребенка по своему течению может быть хроническим или острым. Обе формы болезни могут развиться на фоне инфекции или из-за других провоцирующих факторов. В «группе риска» находятся те, кто имеет:
- кишечные или печеночные инфекции;
- глистные инвазии;
- болезни, при которых появляются нарушения в кровоснабжении желчного пузыря.
Острый холецистит
Ведущими факторами развития острого холецистита является нарушение оттока желчи. Приводить к такого рода сбоям могут кисты, воспаление поджелудочной железы, спаечный процессов брюшной полости, анатомические особенности, нарушение кровоснабжения органа, структуры пузырного протока, нарушение моторики желчных путей и др.
Острая форма болезни сопровождается опасными и в тоже время тревожными симптомами. Для такого холецистита характерным является стремительное появление воспаления. Встречается такое заболевание часто у пациентов старшелет. Болезнь имеет ярко выраженную клиническую картину, больной, как правило, нуждается в медицинской неотложной помощи. Острый холецистит у взрослых может сопровождаться разнообразными симптомами, в том числе:
- тошнотой и даже рвотой;
- болями, которые могут отдавать и в шею, и в область ключицы;
- небольшой желтухой, проявляющейся на кожных покровах, языке и глазах;
- отрыжкой, слабостью и лихорадкой.
Острый холецистит может быть гнойным. Такое заболевание протекает с интоксикацией организма. Госпитализация больного обязательна, ведь часто такое тяжелое состояние заканчивается неотложным хирургическим вмешательством.
Хронический холецистит
Как показывает практика, заболевание холецистит с хронической клинической картиной появляется и развивается постепенно. Порой хронический холецистит – следствие острой формы заболевания.
Хронический холецистит классифицируют с учетом клинических особенностей:
- С лоцируемыми гиперэхогенными образованиями (калькулезный холецистит);
- С преобладающей дискинезией желчевыводящих путей, когда появляются нарушения сокращения протоков и самого желчного пузыря;
- С преобладающим воспалением в органе.
Заболевание хронического характера может протекать с ремиссиями и обострениями.
При длительном течении хронического холецистита и затяжном воспалении стенка желчного пузыря подвергается воспалительно-рубцовым изменениям, которые могут затрагивать все слои.
- Из-за этого орган может утолщаться;
- Спайки начинают нарушать функционирование желчного пузыря;
- Создаются благоприятные условия для развития воспаления, а также возникновения обострений.
Клинические формы холецистита
Современная медицина выделяет некалькулезный и калькулезный холецистит как формы воспаления желчного пузыря. Отличия тут связаны лишь с тем, что при калькулезной форме болезни причиной воспаления являются камни.
Некалькулезный холецистит появляется чаще всего из-за инфекции, которая может проникнуть в орган из разных отделов и систем организма, например из кишечника, через лимфу или плазму крови. Причиной воспаления при бескаменном холецистите также является нарушения оттока желчи, на фоне которого желчь застаивается, что создает благоприятные условия для размножения бактерий. Приводить к нарушениям оттока могут кисты, опухоли или воспаление поджелудочной железы, спаечный процессов брюшной полости, анатомические особенности, нарушение кровоснабжения органа, структуры пузырного протока и нарушение моторики желчных путей, повышение вязкости желчи.
Некалькулезный холецистит (бескаменный холецистит)
Воспаление желчного пузыря, при котором не определяются желчные конкременты (камни), называют некалькулезным холециститом. Такие проблемы часто сопровождаются моторно-тоническими нарушениями, связанными со всей желчевыделительной системой организма.
Хронический некалькулезный холецистит
Бескаменное воспаление желчного пузыря, а именно хронический холецистит может появиться из-за микробно-патогенной микрофлоры, то есть из-за проникновения и размножения стафилококков,эшерихии или, например, стрептококков.
Болезнь проявляется болями, нарушениями функций пищеварения и иногда признаками интоксикации всего организма. При диагностике такого состояния важно исключить желчнокаменную болезнь и поражения глистами.
Острый некалькулезный холецистит
Острый бескаменный холецистит - это тяжелое заболевание, которое появляется чаще всего из-за нарушения оттока желчи. Возникнуть такая проблема может из-за кистозных образований, на фоне воспаления поджелудочной железы, а также из-за спаечного процесса в брюшной полости и по ряду других причин.
Калькулезный холецистит
Воспаление желчного пузыря, протекающее на фоне лоцирования одного или нескольких гиперэхогенных образований в желчном пузыре, называют калькулезным холециститом. Конкременты могут быть разными как по своим размерам, так и по составу (холестериновые, пигментные и смешанные). В группе риска:
- люди преклонного возраста;
- те, кто принимает различные гормональные препараты;
- люди с ожирением и заболеваниями печени.
Хронический калькулезный холецистит
У калькулезного холецистита существует четыре стадии развития: предкаменная, появление конкрементов, переход в хроническую форму и осложнения. Среди симптомов можно выделить: ноющие боли, которые локализуются в подреберье с правой стороны, отрыжку с привкусом горечи, а также острые периодические боли, наступающие примерно черезминут после приема жирных или слишком зажаренных блюд.
Острый калькулезный холецистит
Основные и самые распространенные симптомы острого калькулезного холецистита – это резкие боли, тошнота, рвота, повышение температуры тела и снижение артериального давления. Все симптомы зависят от стадии заболевания, поэтому точно установить диагноз может только врач.
Причины появления и развития холецистита
Установить точно причину появления холецистита необходимо в обязательном порядке, ведь от этого факта во многом зависит успешность точной постановки диагноза, эффективная терапия и профилактика осложнений.
При такой болезни пусковым фактором развития воспалительного процесса может выступать образование камней, а также другие причины, которые могут блокировать отток желчи.
Что касается питания, то в данном случае предрасполагающим фактором является:
- переедание;
- неправильное меню (когда человек употребляет большое количество жирной пищи, а также продукты богатые на холестерин);
- кулинарная обработка, которая была выполнена с ошибками (например, жарка овощей или мяса на «старом» подсолнечном масле, приготовление блюд из недоваренных продуктов и др.);
- плохое пережевывание и постоянные перекусы на ходу.
Выявить точную причину появления холецистита у взрослых может только врач. Даже если больной точно уверен и якобы знает, что именно спровоцировало появление и развитие воспаления, идти за помощью к компетентному врачу необходимо обязательно. Любые эксперименты и ошибки могут повлечь за собой непоправимые последствия для здоровья.
Холецистит: симптомы болезни
Если у пациента диагностируют холецистит, симптомы заболевания могут быть разными. Признаки будут зависеть от формы болезни. Но если говорить об общей клинике, то стоит отметить именно боль. Такой главный симптом локализуется в правом подреберье, боль может быть ноющей (как правило, при бескаменном холецистите), продолжающейся даже несколько дней-недель. Болевой симптом часто усиливается после еды, если больной употребляет слишком жирную или жареную пищу, газированные, а также слишком холодные напитки или острые закуски.
Для острого холецистита характерна ярко выраженная клиническая картина и боль в этом случае может быть приступообразной, отдающей в лопатку, сердце, ключицу, шею. Главный симптом может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной потливостью и лихорадкой. Часто больные жалуются на привкус горечи во рту.
Обострения холецистита часто связаны с неправильным питанием, переохлаждением и даже физическими нагрузками. Если боль приступообразная, то чаще всего говорят о воспалительном процессе в его шейке. Постоянный же болезненный симптом – это признак воспаления дна и тела органа.
Стоит с особенной аккуратностью относиться ко всем признакам холецистита, симптомы в каждом отдельном случае могут иметь существенные отличия. Так, например, температура тела больного может колебаться и доходить до фебрильных или субфебрильных показателей. Хотя у лиц преклонного возраста и тех, кто страдает различными нарушениями в работе иммунной системы, температура тела даже при гнойном поражении органа может быть стабильной и не превышать отметку в 36.6 градусов.
Заболевание холецистит и его диагностика
Диагностика – это один из самых важных моментов, без которого невозможно составить схему эффективного лечения. Первоначально врач выполнит визуальный осмотр и побеседует с пациентом. Гастроэнтерологу необходимо знать, как проявляется болезнь, как давно она появилась, возраст больного, наличие хронических заболеваний и др.
Далее важную роль играет процедура пальпации, при которой врач может обнаружить вздутие живота, повышенную чувствительность в области правого подреберья, а также напряжение мышц брюшины. Компетентный специалист при помощи глубокой пальпации может выявить увеличение желчного пузыря (в норме орган не прощупывается).
Бывает так, что при прощупывании живота (при подозрении на холецистит) признаки болезни усиливаются. Могут возникнуть боли при вдохе (так называемый симптом Мэрфи).
Ультразвуковая диагностика при обострении хронического холецистита или во время ремиссии хорошо определяет деформации желчного пузыря. Орган может быть увеличен, изменен по своей форме, стенки часто утолщены. Также УЗД выявляет камни и другие гиперэхогенные образования, например, полипы.
Камни в желчном пузыре могут быть разными. Выделяют смешанные, холестериновые и пигментные. Такой желчный конкремент может быть меньше песчинки или напоминать по размерам куриное яйцо.
Применяют при заболевании «холецистит» и другие виды инструментальной диагностики, в том числе:
- рентген брюшной полости;
- холецистографию;
- эндоскопическую холангиопанкреатографию.
Гастроэнтеролог уже на первом приеме обязательно назначит анализы крови и мочи. Если у пациента холецистит, признаки будут видны по результатам анализов:
- в моче может отмечаться положительная реакция на желчный пигмент, а именно билирубин;
- в крови – увеличение СОЭ и наличие лейкоцитоза;
- также анализ крови может выявить повышение глюкозы, билирубина аминотрансфераз (ферменты), сиаловых кислот.
Холецистит: лечение болезни
Каждый отдельный тип холецистита предполагает свою индивидуальную терапию, которая подбирается строго только лечащим врачом. Специалист учтет возраст пациента, общее состояние, наличие хронических болезней, проведет диагностику.
Если холецистит протекает без каких-либо симптомов, то часто врачи обходятся без назначения медикаментов и рекомендуют лишь придерживаться диеты.
Медикаментозное лечение холецистита
На сегодняшний день существует огромное количество лекарств, которые способны устранять инфекцию при холецистите, приглушать симптомы и даже разрушать образовавшиеся гиперэхогенные включения, а именно камни. Но выбирать медикамент самостоятельно по совету фармацевта в аптеке или друзей крайне опасно. Не занимайтесь самолечением.
Лечение симптомов
Если больной испытывает сильные боли при холецистите, то лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение симптомов. Обычно врачи рекомендуют для снижения спазма принимать М-холиноблокаторы или спазмалитики. Дозировка и периодичность приема медикаментов оговаривается в индивидуальном порядке.
Также лечебная программа может включать:
- применение желчегонных средств;
- использование антибиотиков;
- физиотерапию;
- режим и диетотерапию;
- нормализацию функции нервной системы;
- и даже санаторное лечение.
В момент обострения хронического воспаления желчного пузыря больного могут госпитализировать. В это период времени важно соблюдать постельный режим и принимать все назначенные лекарства.
Растворение камней
Медикаментозное растворение камней при калькулезном холецистите применяется часто, но чтобы назначить такое лечение и эффект был максимальным, нужно чтобы:
- у больного не было ожирения;
- камень был не более 5 мм;
- возраст образования не превышал 2-3 года;
- камень содержал холестерин.
Назначить могут Урсосан, Урсофальк и другие лекарства этой группы. Курс лечения может доходить до 2 лет.
Используют при хроническом калькулезном холецистите и метод прямого разрушения камней, то есть литотрипсию (экстрокорпоральная ударно-волновая процедура). Если камни в желчном пузыре слишком велики, то применяется только хирургическое вмешательство и удаляется весь орган целиком.
Удаление желчного пузыря
Если у пациента есть осложнения холецистита, то лечение может быть оперативным. Операцию по удалению желчного пузыря назначают при любой деструктивной форме острого холецистита, особенное если он сопровождается перитонитом. Большое количество камней в пузыре, частые колики, билиарный панкреатит, желчные свищи, а также скопления гноя являются причинами к проведению обязательного хирургического вмешательства.
Выделяют два основных типа операции по удалению желчного пузыря. Холецистэктомия может быть:
Стандартный тип операции представляет собой полостную операцию, при которой вскрывают брюшную полость. Такой метод удаления используется не первый год и считается классическим. Но в последнее время применяют его не часто, из-за больших рисков развития послеоперационных осложнений.
Лапороскопическая холецистэктомия – более современный метод, не требующий больших разрезов. Такой хирургический способ имеет множество преимуществ:
- косметические швы через время становятся практически незаметными;
- работоспособность пациента восстанавливается приблизительно через 3-4 дня;
- осложнений практически не бывает.
Назначить операцию может только врач, к тому же, только компетентный специалист сможет корректно взвесить все риски для пациента.
Народное лечение холецистита
Бытует мнение, что холецистит лечить можно при помощи народной медицины. Но, как показывают многочисленные исследования, такая терапия малоэффективна. Дело в том, что в большинстве случаев причиной холецистита являются камни, а растворить их при помощи настоев и отваров невозможно. Современная медицина устраняет такие гиперэхогенные образования только при помощи ультразвукового дробления или фармакологическими медикаментами.
Народное лечение холецистита может применяться лишь в качестве профилактики или для устранения отдельных незначительных нарушений в организме (для достижения желчегонного эффекта, если нет противопоказаний) или симптомов. Лечащий врач может посоветовать народное лечение холецистита, а также профилактическую терапию с использованием: мумие, чистотела, листьев барбариса, мяты, сока редьки или горца змеиного. Все рецепты народной медицины, применяемые для лечения холецистита, может назначить только компетентный медицинский специалист, и только после полноценной диагностики состояния больного.
Питание при холецистите
Ни для кого не секрет, что при воспалении желчного пузыря чаще всего нарушается отток желчи, появляются боли и другие неприятные признаки проблем со здоровьем. Врачи не устают говорить о важности своевременного лечения, а также правильного питания при холецистите.
Специалисты советуют употреблять пищу часто и небольшими порциями. Нельзя есть слишком горячие и холодные блюда.
При хроническом холецистите, который протекает без обострений, рекомендуют к употреблению:
- хлеб в подсушенном виде;
- нежирные сорта сыра;
- овощи, прошедшие температурную обработку (варенные, запеченные, приготовленные на пару);
- небольшое количество свежей зелени;
- нежирное мясо и рыбу в запечённом и отварном виде;
- растительные масла;
- цельное молоко не стоит пить в сыром виде, на нем можно варить каши и супы;
- вермишель, каши из разных круп, при приготовлении которых можно добавлять немного сливочного масла;
- некислые ягоды и фрукты;
- компоты из сухофруктов;
- некрепкий чай, отвар шиповника.
Запрещены к употреблению:
- алкоголь;
- свежие хлебобулочные изделия;
- бобовые;
- острая, жареная и жирная еда;
- соленная и маринованная пища;
- молочные продукты с высоким процентом жирности;
- консервы;
- крепкий чай;
- грибы;
- кофе и какао;
- специи и пряности.
Цель лечебного питания при холецистите – нормализация работы желчевыделительной системы.
Диета при холецистите
Очень важно соблюдать диету при холецистите, которая поможет быстрее восстановить организм и справиться с болезнью. Меню зависит от стадии болезни, следует учитывать ремиссию и обострение:
- При острой стадии диета должна быть щадящей. В первые дни обострения заболевания желательно пить только жидкость.
- Когда боль утихнет, можно переходит на протертую пищу. Кушать нужно часто (не реже 5 раз в сутки), но небольшими порциями.
- Спустя несколько дней можно вводить в рацион нежирные сорта рыбы и мяса, обезжиренный творог.
Когда заболевание находится в стадии ремиссии, следует придерживаться таких правил:
- питание должно быть частым, но дробным;
- отдайте предпочтение растительным жирам (их соотношение с животными в дневном рационе должно быть 3:1);
- откажитесь от овощей, содержащих в своем составе эфирные масла (редис, репчатый лук, чеснок);
- в рационе должны преобладать фруктово-овощные блюда;
- при бескаменном холецистите можно употреблять одно куриное яйцо в сутки, а вот при обнаружении камней в желчном пузыре от яиц лучше отказаться;
- в день пить не менее 1,5 л жидкости.
Подобрать диету в каждом конкретном случае может лечащий врач. Специалист учтет возраст пациента и наличие других хронических заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом.
Профилактика холецистита
Профилактика воспаления желчного пузыря затрагивает многие сферы человеческой жизни, важны:
- правильный режим дня и питания;
- диета при холецистите;
- отказ от курения и употребления алкоголя;
- активный образ жизни.
Пищу принимать нужно ежедневно в одно и то же время, и лучше отказаться от тяжелой еды непосредственно перед сном. В течение дня следует выпивать не менее 1,5-2 литра воды.
Важно отказаться от острой, жирной и жареной пищи, нужно перейти на правильное, щадящее для организма питание. Больше употреблять фрукты и овощи, содержащие много полезных витаминов и микроэлементов. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение только качественным и свежим продуктам. Исключите из рациона вредную пищу:
- фаст-фуд;
- еду, содержащую в своем составе искусственные красители, ароматизаторы и усилители вкуса.
При лишнем весе можно сесть на низкокалорийную диету и периодически устраивать разгрузочные дни. Меню лучше обсудить с лечащим врачом, ведь любая самостоятельная коррекция питания при холецистите может спровоцировать появление дополнительных болезненных симптомов.
Не забывайте про занятия спортом. По утрам можно делать несложную зарядку. Днем больше ходить на свежем воздухе, посещать бассейн.
Можно ли заниматься спортом при холецистите?
При обострении заболевания лучше отказаться от занятий спортом. Когда болезнь находится в стадии ремиссии, показаны умеренные физические нагрузки.
Так как одной из причин возникновения холецистита является малоподвижный образ жизни, следует больше двигаться. Ежедневно совершая пешие прогулки в течениеминут. Ходьба должна быть в среднем темпе. Особенно полезно прогуляться перед сном. Это поможет снять нервное напряжение после трудового дня, благотворно повлияет на работу нервной системы и улучшит сон.
Не стоит забывать про гимнастические упражнения. Делать их лучше утром или в течение дня. Важно ограничить нагрузку на брюшной пресс и отказаться от резких движений. Хорошо подойдут занятия плаваньем и йога.
Занятия легкими видами спорта помогут восстановить тонус мышц и служат отличной профилактикой холецистита. Профессиональный спорт при этой болезни противопоказан.
После проведения операции приступить к полноценным тренировкам можно не раньше чем через четыре месяца. Важно, чтобы состояние пациента полностью стабилизировалось. Начинать желательно с лечебной ходьбы, постепенно переходя к более сложным упражнениям.
К каким врачам необходимо обращаться при холецистите
При первых признаках холецистита обращаться за помощью к врачу важно обязательно. Диагностикой и лечением такой болезни занимается гастроэнтеролог, но первично можно воспользоваться консультацией терапевта.
Скажу вам, что это просто ужасное заболевание. У меня было оно у подруги, действительно боли просто адские. Она от него не могла долго избавится. Даже с работы ей пришлось уйти, потому что все время корчилась от боли. За статью спасибо большое, полезная!
Побольше лимона, поменьше жирной пищи и майонеза со сметаной в заправке салата. а простое оливковое масло. Вот народное средство от холецистита. Лимон и оливковое масло не дают застоятся желчи, а наоборот выгоняют лишнюю. А еще хорошая русская баня.
с холециститом не сталкивалась никогда и не имею знакомых с таким недугом, но о таком заболевании я знаю и слышала. Я считаю, что если правильно питаться и жить без стрессовых ситуация, тогда никогда никаких проблем с желудочно-кишечным трактом не будет.
Как правило, холецистит у мужчин в острой форме может появиться в любом возрасте и сегодня частота заболеваемости у этого пола неустанно растет. Если сравнивать с женщинами, то в преклонном возрасте заболеваемость острым холециститом у мужчин иногда оказывается выше.
У сына после болезни Боткина диагностируют холецестит. Камней нет, но очень вязкая желчь. Врачи желчегонные препараты принимают не рекомендуют, мотивируя зто тем, что будут образовываться камни. В качестве лечения предлагали применять желчь бурого медведя. Лечимся народными средствами и голоданием, расторопшей, отваром корней шиповника.
От этого диагноза умерла моя мама. У нее были камни в желчном пузыре, которые вышли в проток и закупорили его. Желчь пошла в кровь, и началась интоксикация организма. Отказали печень и почки. Когда у мамы только обнаружили камни в желчном, ей предложили сделать операцию по удалению желчного пузыря, но она отказалась. Теперь я понимаю, что если бы операцию сделали своевременно, она была бы жива. Если у вас обнаружили камни в желчном пузыре, срочно его удаляйте, не тяните с этим!
Мама у меня страдала этим заболеванием. Началось резкое ухудшение самочувствие и неприятное жжение в области печени. Привел к знакомому доктору, назначил анализы и приговор был таков, что у нее холецистит. Назначил антибиотики они и при сдаче повторных анализов они показали отрицательный результат.
Я раньше считала, что у маленьких детей не бывает холецистита, так как они не злоупотребляют жирной пищей, не питаются острыми и маринованными продуктами и не переедают. А на основании данных этой статьи ясно вижу, что не всегда в детском питании дело и необходимо тщательно следить за общим состоянием здоровья ребёнка.
чтобы это заболевание не развилось, нужно вести здоровый образ жизни и правильно питаться, не злоупотреблять алкоголь и прочее. Слава Богу, что у меня никогда не было этой болезни. Но если бы я увидела у себя все признаки этого заболевания, то сразу же побежала бы к врачу.
Пока не прочитала статью думала, что холецистит - это заболевание поджелудочной железы, оказалось перепутала с панкреатитом. Желчный для меня орган неизведанный, но как оказалось зря. Важная у него функция, а болезнь неприятная, как я поняла, и даже очень.
Моя сестра страдает этой болезнью, диета строжайщая и здоровый образ жизни у нее соблюдается. Но, как бы она не соблюдала все, все равно приходиться режим и рацион питания и дня. Если придерживаться диете и советам врача, то можно вылечиться или хотя бы приглушить болезнь.
Могу сказать только одно, что при хроническом холецистите нужно строго соблюдать диету. Моя бабушка страдала этим недугом, употребляла только отварные нежирные сорта рыбы и мяса, овощи и фрукты измельчала на тёрке, а вот если она нарушала свой режим питания, обострение не заставляло себя долго ждать.
Думаю, народные рецепты в периоды восстановления очень даже нужны, все таки натуральные продукты, травы, соки именно они помогают восстановиться. Химические препараты лечат, однако не факт, что не дают побочных эффектов. Народная медицина действует благоприятно на весь организм.
С такой проблемой столкнулась моя знакомая. Начала лечиться недавно, но уже почувствовала улучшение прошла боль. Теперь хочет попробовать народные рецепты, а я ее отговариваю, так как нетрадиционная медицина не поможет побороть настолько серьезный недуг.
Получила свой холецистит, как осложнение после острого аппендицита. Это проблема, которая время от времени напоминает о себе горечью, болями в боку, тошнотой. Но все в наших руках! Не злоупотреблять жирным, жареным, острым, спиртным и о холецистите можно только изредка вспоминать. Неизменно помогает ЗОЖ и позитивный настрой.
Оказуеться что воспаление тканей желчного пузыря может появляться в любом возрасте и протекать в острой или хронической форме. Такой проблемой страдает моя сестра и она постоянно проходит лечение, оно часто обостряется. Так что при первых признаках лучше сразу обратится к врачу.
- Проверьте свои симптомы;
- Узнайте о возможных заболеваниях;
- Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
- База вопросов и ответов;
Женщины, у них хронический холецистит возникает в 2-7 раз чаще, чем у мужчин. И еще одна закономерность. Он диагностируется главным образом у тех, кому за 40 и кто имеет избыточную массу тела.
Таким образом, первый совет всем и особенно женщинам- не накапливать лишних килограммов, а тем, кто уже обременен этим грузом, постараться постепенно его сбросить. Для этого надо резко ограничить сладости, мучные блюда, раз в неделю устраивать разгрузочный день: рисово-компотный, творожно-черносливовый. Для больных холециститом, обладающих избыточной массой тела, рекомендуются яблочно-медовый и ягодно-медовые дни, поскольку мед полезен для печени. Если вы, например, захотите провести ягодно-медовый день, то в течение дня съешьте килограмм любых ягод (черная смородина, малина, клубника) и 50 граммов меда (5-6 чайных ложек) за 5-6 приемов.
Хочется подчеркнуть, что в профилактике обострений хронического холецистита сбалансированное питание, соблюдение необходимой диеты играют ведущую роль. Есть надо часто, 5-6 раз в день и понемногу, поскольку всякий раз, когда пища попадает в желудок, а затем в двенадцатиперстную кишку, желчный пузырь сокращается, опорожняется, выделяя желчь, необходимую для нормального процесса пищеварения. Это препятствует застою желчи в пузыре.
Пища должна быть не слишком горячей и не очень холодной. Вне обострения холецистита разрешаются супы вегетарианские (овощные и крупяные), молочные; вторые блюда из нежирных сортов говядины, из рыбы и курицы, сваренные или приготовленные на пару кусочками или в виде кнелей, фрикаделей, рулета; отварные овощи - картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква и блюда из них; изредка (1-3 раза в неделю) в небольшом количестве каши, лучше овсяная и гречневая, пудинги. Тем, у кого нормальная масса тела,- изделия из несдобного теста, вчерашний или подсушенный хлеб, а также лапша, вермишель, макароны.
Не забывайте о растительном масле (подсолнечном, кукурузном, оливковом). Оно обладает желчегонным действием, и поэтому 30-40 граммов масла надо ежедневно добавлять как приправу к блюдам.
ЗАПОМНИТЕ, какие блюда вам категорически противопоказаны. Это все печеное из сдобного теста, торты и пирожные с кремом, жареные пирожки, беляши, блины и оладьи, жареные овощи; наваристые мясные, рыбные, куриные и грибные супы, жирные сорта мяса, особенно в жареном виде, свинина, баранина, гусь, утка, пряности, все консервы, соления и маринады (в том числе и домашние!), щавель, шпинат, лук, чеснок.
Крайне неблагоприятное воздействие на течение холецистита оказывают курение и все спиртные напитки, в том числе пиво. И никотин, и алкоголь нарушают двигательную функцию желчного пузыря, приводят к застою в нем желчи, к обострению воспалительного процесса.
Замечено, что обострение хронического холецистита нередко происходит на фоне физического или психоэмоционального перенапряжения. Бывает даже, что любая ссора, неприятный разговор дома или на работе способствуют возникновению у страдающих холециститом приступа боли в правом подреберье. Конечно, невозможно полностью оградить себя от волнений, отрицательных эмоций. Однако надо стараться избегать их, работать планомерно, без авралов, соблюдать режим дня, бывать на воздухе, спать 7-8 часов.
Не пренебрегайте утренней зарядкой, побольше ходите пешком. Это полезно всем, но страдающим холециститом вдвойне, поскольку двигательная активность благоприятствует опорожнению желчного пузыря. Можно обратиться также во врачебно-физкультурный диспансер, и врач подберет вам комплекс специальных упражнений.
Больным холециститом женщинам нельзя носить тугих поясов, бюстгальтеров и граций, а больным мужчинам не слишком туго затягивать ремень на брюках. Сдавливая желчный пузырь, вы тем самым нарушаете его двигательную, сократительную функцию, что способствует развитию застойных явлений в нем.
Чтобы избежать обострения холецистита, без ведома наблюдающего вас врача не принимайте никаких лекарственных препаратов, в том числе и для лечения любого сопутствующего заболевания, например, радикулита или гипертонической болезни, поскольку есть лекарства, которые могут резко утяжелить течение холецистита, способствовать возникновению осложнений.
По согласованию с лечащим врачом для профилактики обострения можно принимать поливитамины, особенно витамины группы В, поскольку они обладают желчегонным действием. Неплохо провести курс лечения минеральными водами, так как они стимулируют процессы желчеобразования и желчеотделения, улучшают двигательную активность желчного пузыря, разжижают желчь. Из минеральных вод рекомендуются Арзни, Боржоми, Джермук, Миргородская, Саирме.
Все минеральные воды перечислить, конечно, невозможно, в каждом регионе страны есть свои местные воды, и врач назначает те, которые необходимы для лечения холецистита с учетом сопутствующих заболеваний органов пищеварения.
Минеральную воду рекомендуется пить подогретой до 40-45° по стакану 3 раза в день за 30 минут до еды при пониженной кислотности желудочного сока, за 45-60 минут- при нормальной и за 1,5 часа - при повышенной. Курс лечения - 24-30 дней.
Вне обострения врач может назначить так называемый беззондовый тюбаж с минеральной водой. Он предупреждает застойные явления в желчном пузыре. Тюбаж проводится раз в 7-10 дней следующим образом: утром натощак лежа в постели на правом боку надо выпить в течение 10-15 минут небольшими глотками 1-2 стакана подогретой минеральной воды без газа, а затем полежать с теплой грелкой 30-40 минут. Тем больным, у которых ослаблена сократительная функция желчного пузыря, для усиления отделения желчи врач обычно рекомендует добавить на стакан воды 1/2 чайной ложки карловарской или горькой соли (сернокислой магнезии). О том, сколько надо сделать тюбажей, скажет врач.
Некоторые больные стремятся во что бы то ни стало провести курс санаторно-курортного лечения, поехать на любой бальнеологический курорт. Но так ли это необходимо? Хочу предупредить: выбор санатория, минерального источника должен строго соответствовать показаниям, и решать вопрос о приобретении путевки следует, только посоветовавшись с врачом.
И вообще больным холециститом надо быть в большом контакте с врачом. Ведь они находятся на диспансерном учете и обязаны регулярно проходить обследование. Это позволяет врачу вовремя выявить изменения в течении заболевания, назначить то или иное лечение, а в конечном итоге предупредить обострение или осложнение холецистита. А, к сожалению, многие такую возможность не используют...
Эта коварная болезнь, которая может быть предшествовать желчекаменной болезни и при этом годами себя не проявлять.
Если вас беспокоит боль под ребрами справа после употребления жирной или жареной пищи - возможно, у вас некалькулезный холецистит, который всем знаком как просто холецистит. Некалькулезный означает лишь то, что камни в желчном пузыре еще не образовались. Но коварство этой болезни в том, что со временем камни в желчном пузыре таки могут образоваться, а процесс не будет никак проявляться. Кстати, за рубежом хронический некалькулезный холецистит не считают отдельным заболеванием - его рассматривают как одну из стадий образования холестериновых камней.
ЧТО ТАКОЕ ХОЛЕЦИСТИТ И КАК ОН ВОЗНИКАЕТ
Холецистит - воспаление стенки желчного пузыря с рецидивирующим течением и дальнейшим нарушением его функции. Желчный пузырь - важный компонент пищеварительной системы. Он служит резервуаром для желчи, которую вырабатывает печень, и в нужный момент выделяет ее в кишечник.
С каждым годом в Украине увеличивается заболеваемость некалькулезным холециститом. У женщин в 8 раз чаще, чем у мужчин, диагностируют острый холецистит и в 4 раза чаще - хронический.
СИМПТОМЫ ХОЛЕЦИСТИТА
При остром некалькулезном холецистите состояние пациента достаточно тяжелое. Без лечения холецистит может превратиться в гангрену желчного пузыря или может произойти его перфорация, что неизбежно приведет к перитониту, сепсису и, вероятнее всего, смерти.
Симптомы острой формы:
- сильная и длительная приступообразная боль в верхней части живота;
- лихорадка;
- тошнота, рвота;
- возможно пожелтение склер и кожи;
- анорексия.
Острый некалькулезный холецистит имеет тенденцию к переходу в хроническую форму.
Симптомы обострения хронического холецистита:
- боль, чувство тяжести или жжения в правом боку под ребрами после употребления жирной и жареной пищи;
- боль может отдавать в правое плечо, лопатку, спину;
- горечь во рту или горькая отрыжка;
- отрыжка "тухлым";
- сухость во рту;
- слабость;
- снижение работоспособности;
- раздражительность;
- незначительное повышение температуры;
- возможен озноб;
- чувство тяжести в животе;
- периодические запоры или поносы;
- метеоризм;
- тошнота после еды;
- рвота;
- бессонница;
- возможна кратковременная проходящая желтуха.
Это классические признаки обострения хронического холецистита. Иногда встречаются атипичные формы (эзофагеальная, гастродуоденальная, кардиальная, кишечная, поясничная, ревматическая), которые можно принять за обострение других заболеваний.
Если вы заметили у себя несколько этих симптомов и давно жалуетесь на боль "в правом боку", то лучше не затягивать с визитом к врачу - чем грозит острый холецистит, вам уже известно.
КАК ЖИТЬ С ХОЛЕЦИСТИТОМ
Холецистит - болезнь, возникновение которой характеризуется совокупностью многих факторов, в том числе генетической предрасположенности и образа жизни. Эти советы помогут избежать обострения:
- Придерживайтесь рационального и сбалансированного питания 4-5 раз в день. Калорийность суточного рациона должна соответствовать нормальной массе тела конкретно человека. Жареное замените печеным, забудьте про фритюрницу, майонез и острое. Также следует отказаться от перекусов на ночь и алкогольных напитков. Кроме того, важен режим питания - примерно в одно и то же время ежедневно.
- Ешьте больше клетчатки, которая содержится в фруктах, овощах, отрубях.
- Снизить вес при необходимости (но медленно и с проведением профилактики застоя желчи и образования камней в желчном пузыре).
- Больше пейте - 1,5-2 литра воды в день.
- Практикуйте физическую нагрузку: ежедневная утренняя гимнастика. Также можно заниматься плаванием, йогой и другими видами спорта несколько раз в неделю.
- Планово проходите медосмотр у доктора с УЗИ брюшной полости.
- Санаторно-курортное лечение в профильных санаториях в период ремиссии.
Холецистит - болезнь, которая возникает из-за совокупности факторов, один из которых - образ жизни. Симптомы хронического холецистита могут "копиться" годами. Не стоит игнорировать боли после приема жирной пищи. А модификация вашего образа жизни и своевременный визит к доктору помогут контролировать болезнь и не допустить обострения.
Берегите себя и будьте здоровыми!
Присоединяйтесь также к группе ТСН.Блоги на
Желчный пузырь – пищеварительный орган небольших размеров в виде мешочка, который располагается прямо под печенью. В нем находится желчь, которую производит сама печень, чтобы помогать организму расщеплять жиры.
Современная медицина рассматривает заболевание холецистит, как воспаление желчного пузыря, которое часто сочетается с различными функциональными нарушениями в организме, в частности с проблемами, связанными с желчевыделительной системой.
По статистическим данным (в индустриально-развитых государствах), заболеваемость холециститом составляет порядка 10-15%, к тому же, с течением времени эти показатели имеют тенденцию к увеличению. Каждый год в мире проводится огромное количество холецистэктомий (операций), и показатели по данному факту превышают цифру в 25 миллионов.
Ежегодно зарубежные и отечественные лаборатории институтов проводят многочисленные исследования, которые помогают досконально изучать этиологию и патогенез заболевания, а также находить все новые и новые методы эффективного лечения.
На данный момент холецистит на начальной стадии лечится чаще всего успешно, тем более, сегодня существуют хорошие медикаментозные и ультразвуковые методы, способные даже дробить небольшие гиперэхогенные образования (а именно камни) в желчном пузыре.
Воспаление тканей желчного пузыря может появляться в любом возрасте и протекать в острой или хронической форме. Такая болезнь является одной из самых распространенных, если брать во внимание органы пищеварения. К тому же, часто такое заболевание начинает развиваться у людей, которые имеют лишний вес или страдают от желчнокаменной болезни. Хотя у худых людей воспаление желчного пузыря тоже не редкость. Тем более что за последние несколько десятилетий болезнь значительно «помолодела» и может появиться как у взрослых, так и у детей даже 3-6 лет.
Холецистит у взрослых может являться осложнением желчнокаменной болезни, хотя существует и бескаменная форма заболевания. По статистике молодой организм (до 20 лет) менее подвержен образованию камней в желчном пузыре, если сравнивать, например, с людьми преклонного возраста. Чем больше человеку лет, тем больше вероятность того, что диагност обнаружит камни на фоне холецистита уже на первом УЗИ.
Холецистит у мужчин
Как правило, холецистит у мужчин в острой форме может появиться в любом возрасте и сегодня частота заболеваемости у этого пола неустанно растет. Если сравнивать с женщинами, то в преклонном возрасте заболеваемость острым холециститом у мужчин иногда оказывается выше.
Невзирая на современные технологии и инновационные медицинские достижения, на сегодняшний день добиться гарантированно 100% положительных результатов при лечении холецистита, как у женщин, так и у мужчин не удается. Очевидно, что еще не существует сверхэффективной панацеи от этого заболевания и состояние больного требует постоянного врачебного контроля. Тем более что каждый случай воспаления желчного пузыря индивидуален и требует особенной, то есть тщательно подобранной терапии.
Холецистит у женщин
Бытует мнение, что женщины менее подвержены осложнениям бескаменного холецистита. Также, по мнению некоторых исследователей и профессоров, у женщин воспаление желчного пузыря на начальной стадии чаще всего протекает не так тяжело и, как правило, поддается лечению. Хотя случаи хирургического решения проблемы остаются актуальными.
Повлиять на развитие холецистита может нерегулярное питание без соблюдения какого-либо графика, например, в сочетании:
- с систематическим перееданием;
- с употреблением слишком жирных или жаренных блюд;
- с беременностью;
- с гиподинамичным образом жизни;
- с запорами;
- с инфекционными поражениями организма, а также со слабым иммунитетом.
Возникает воспаление чаще всего из-за инфекции, которая может появиться спонтанно. Проникновение и размножение стафилококка, кишечной палочки или другой бактерий в желчном пузыре – это частая причина развития холецистита.
Обострение хронического холецистита во время вынашивания малыша – довольно распространенное явление в медицинской практике. Чаще всего это происходит в третьем триместре.
Также во время беременности в желчном пузыре могут формироваться гиперэхогенные образования с эхотенью (камни разных размеров). Спровоцировать такой факт может:
- Изменение метаболизма, которое часто влечет за собой обострение болезни.
- В период беременности может возникнуть застой желчи, из-за нарушения моторики желчевыводящих протоков, что иногда приводит к образованию камней.
- Гиподинамичный образ жизни, который ведут чаще всего беременные девушки.
- Повышение внутрибрюшного давления, происходящее из-за увеличения плода. Активный рост (особенно в третьем триместре) может провоцировать сдавливание печени и желчного пузыря. Если в нем лоцируются камни, то они могут переместиться в желчный проток и закупорить его, что вызовет обострение.
- В период вынашивания малыша у многих женщин меняются вкусы и предпочтения в еде, что влечет за собой смену рациона питания, что, соответственно, может повлиять на микрофлору кишечника, нарушить моторику желчевыводящих путей. Как следствие появится обострение.
Обострение холецистита во время беременности опасно не только для здоровья женщины, но и для плода. При подозрении на холецистит в острой форме пациентку госпитализируют для проведения тщательной диагностики и назначения лечения.
Холецистит при беременности опасен из-за:
- возможных инфекционных осложнений;
- интоксикации плода или нарушения его питания.
Важно вовремя обратиться к врачу, и не в коем случае не применять альтернативную медицину или медикаменты из «домашней аптечки» самостоятельно.
В случае необходимости беременной женщине могут сделать операцию, если ее жизни угрожает опасность, например, начался гнойный процесс или врачи подозревают разрыв желчного пузыря.
Воспаление органов пищеварения сегодня встречается у детей часто. Холецистит у малышей и подростков может быть острым или хроническим. Заболевание редко затрагивает один орган, в данном случае желчный пузырь, ведь чаще всего при таком воспалительном процессе поражена вся система желчевыводящих путей. У детей часто диагностируют гепато- и ангиохолецистит, а также холецистохолангит. Гнойные формы заболевания встречаются крайне редко. Как правило, в детском возрасте обнаруживают хроническую форму воспаления, которая протекает с ремиссиями и обострениями.
Если у ребенка диагностируют холецистит, симптомы могут незначительно отличаться от признаков болезни у взрослых. Дети чаще всего жалуются на горький привкус во рту, неустойчивый стул, тошноту и отсутствие аппетита. Боль в животе может быть приступообразной и беспокоить от нескольких минут до 4-5 часов.
Если у ребенка диагностируется холецистит, то лечением этого заболевания занимается педиатр и детский гастроэнтеролог. Обратиться за врачебной помощью важно как можно скорее, чтобы исключить риски развития каких-либо осложнений.
Холецистит у взрослого и у ребенка по своему течению может быть хроническим или острым. Обе формы болезни могут развиться на фоне инфекции или из-за других провоцирующих факторов. В «группе риска» находятся те, кто имеет:
- кишечные или печеночные инфекции;
- глистные инвазии;
- болезни, при которых появляются нарушения в кровоснабжении желчного пузыря.
Острый холецистит
Ведущими факторами развития острого холецистита является нарушение оттока желчи. Приводить к такого рода сбоям могут кисты, воспаление поджелудочной железы, спаечный процессов брюшной полости, анатомические особенности, нарушение кровоснабжения органа, структуры пузырного протока, нарушение моторики желчных путей и др.
Острая форма болезни сопровождается опасными и в тоже время тревожными симптомами. Для такого холецистита характерным является стремительное появление воспаления. Встречается такое заболевание часто у пациентов старше 45-55 лет. Болезнь имеет ярко выраженную клиническую картину, больной, как правило, нуждается в медицинской неотложной помощи. Острый холецистит у взрослых может сопровождаться разнообразными симптомами, в том числе:
- тошнотой и даже рвотой;
- болями, которые могут отдавать и в шею, и в область ключицы;
- небольшой желтухой, проявляющейся на кожных покровах, языке и глазах;
- отрыжкой, слабостью и лихорадкой.
Острый холецистит может быть гнойным. Такое заболевание протекает с интоксикацией организма. Госпитализация больного обязательна, ведь часто такое тяжелое состояние заканчивается неотложным хирургическим вмешательством.
Хронический холецистит
Как показывает практика, заболевание холецистит с хронической клинической картиной появляется и развивается постепенно. Порой хронический холецистит – следствие острой формы заболевания.
Хронический холецистит классифицируют с учетом клинических особенностей:
- С лоцируемыми гиперэхогенными образованиями (калькулезный холецистит);
- С преобладающей дискинезией желчевыводящих путей, когда появляются нарушения сокращения протоков и самого желчного пузыря;
- С преобладающим воспалением в органе.
Заболевание хронического характера может протекать с ремиссиями и обострениями.
При длительном течении хронического холецистита и затяжном воспалении стенка желчного пузыря подвергается воспалительно-рубцовым изменениям, которые могут затрагивать все слои.
- Из-за этого орган может утолщаться;
- Спайки начинают нарушать функционирование желчного пузыря;
- Создаются благоприятные условия для развития воспаления, а также возникновения обострений.
Современная медицина выделяет некалькулезный и калькулезный холецистит как формы воспаления желчного пузыря. Отличия тут связаны лишь с тем, что при калькулезной форме болезни причиной воспаления являются камни.
Некалькулезный холецистит появляется чаще всего из-за инфекции, которая может проникнуть в орган из разных отделов и систем организма, например из кишечника, через лимфу или плазму крови. Причиной воспаления при бескаменном холецистите также является нарушения оттока желчи, на фоне которого желчь застаивается, что создает благоприятные условия для размножения бактерий. Приводить к нарушениям оттока могут кисты, опухоли или воспаление поджелудочной железы, спаечный процессов брюшной полости, анатомические особенности, нарушение кровоснабжения органа, структуры пузырного протока и нарушение моторики желчных путей, повышение вязкости желчи.
Некалькулезный холецистит (бескаменный холецистит)
Воспаление желчного пузыря, при котором не определяются желчные конкременты (камни), называют некалькулезным холециститом. Такие проблемы часто сопровождаются моторно-тоническими нарушениями, связанными со всей желчевыделительной системой организма.
Хронический некалькулезный холецистит
Бескаменное воспаление желчного пузыря, а именно хронический холецистит может появиться из-за микробно-патогенной микрофлоры, то есть из-за проникновения и размножения стафилококков,эшерихии или, например, стрептококков.
Болезнь проявляется болями, нарушениями функций пищеварения и иногда признаками интоксикации всего организма. При диагностике такого состояния важно исключить желчнокаменную болезнь и поражения глистами.
Острый некалькулезный холецистит
Острый бескаменный холецистит — это тяжелое заболевание, которое появляется чаще всего из-за нарушения оттока желчи. Возникнуть такая проблема может из-за кистозных образований, на фоне воспаления поджелудочной железы, а также из-за спаечного процесса в брюшной полости и по ряду других причин.
Калькулезный холецистит
Воспаление желчного пузыря, протекающее на фоне лоцирования одного или нескольких гиперэхогенных образований в желчном пузыре, называют калькулезным холециститом. Конкременты могут быть разными как по своим размерам, так и по составу (холестериновые, пигментные и смешанные). В группе риска:
- люди преклонного возраста;
- те, кто принимает различные гормональные препараты;
- люди с ожирением и заболеваниями печени.
Хронический калькулезный холецистит
У калькулезного холецистита существует четыре стадии развития: предкаменная, появление конкрементов, переход в хроническую форму и осложнения. Среди симптомов можно выделить: ноющие боли, которые локализуются в подреберье с правой стороны, отрыжку с привкусом горечи, а также острые периодические боли, наступающие примерно через 25-60 минут после приема жирных или слишком зажаренных блюд.
Острый калькулезный холецистит
Основные и самые распространенные симптомы острого калькулезного холецистита – это резкие боли, тошнота, рвота, повышение температуры тела и снижение артериального давления. Все симптомы зависят от стадии заболевания, поэтому точно установить диагноз может только врач.
Установить точно причину появления холецистита необходимо в обязательном порядке, ведь от этого факта во многом зависит успешность точной постановки диагноза, эффективная терапия и профилактика осложнений.
При такой болезни пусковым фактором развития воспалительного процесса может выступать образование камней, а также другие причины, которые могут блокировать отток желчи.
Что касается питания, то в данном случае предрасполагающим фактором является:
- переедание;
- неправильное меню (когда человек употребляет большое количество жирной пищи, а также продукты богатые на холестерин);
- кулинарная обработка, которая была выполнена с ошибками (например, жарка овощей или мяса на «старом» подсолнечном масле, приготовление блюд из недоваренных продуктов и др.);
- плохое пережевывание и постоянные перекусы на ходу.
Выявить точную причину появления холецистита у взрослых может только врач. Даже если больной точно уверен и якобы знает, что именно спровоцировало появление и развитие воспаления, идти за помощью к компетентному врачу необходимо обязательно. Любые эксперименты и ошибки могут повлечь за собой непоправимые последствия для здоровья.
Если у пациента диагностируют холецистит, симптомы заболевания могут быть разными. Признаки будут зависеть от формы болезни. Но если говорить об общей клинике, то стоит отметить именно боль. Такой главный симптом локализуется в правом подреберье, боль может быть ноющей (как правило, при бескаменном холецистите), продолжающейся даже несколько дней-недель. Болевой симптом часто усиливается после еды, если больной употребляет слишком жирную или жареную пищу, газированные, а также слишком холодные напитки или острые закуски.
Для острого холецистита характерна ярко выраженная клиническая картина и боль в этом случае может быть приступообразной, отдающей в лопатку, сердце, ключицу, шею. Главный симптом может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной потливостью и лихорадкой. Часто больные жалуются на привкус горечи во рту.
Обострения холецистита часто связаны с неправильным питанием, переохлаждением и даже физическими нагрузками. Если боль приступообразная, то чаще всего говорят о воспалительном процессе в его шейке. Постоянный же болезненный симптом – это признак воспаления дна и тела органа.
Стоит с особенной аккуратностью относиться ко всем признакам холецистита, симптомы в каждом отдельном случае могут иметь существенные отличия. Так, например, температура тела больного может колебаться и доходить до фебрильных или субфебрильных показателей. Хотя у лиц преклонного возраста и тех, кто страдает различными нарушениями в работе иммунной системы, температура тела даже при гнойном поражении органа может быть стабильной и не превышать отметку в 36.6 градусов.
Диагностика – это один из самых важных моментов, без которого невозможно составить схему эффективного лечения. Первоначально врач выполнит визуальный осмотр и побеседует с пациентом. Гастроэнтерологу необходимо знать, как проявляется болезнь, как давно она появилась, возраст больного, наличие хронических заболеваний и др.
Далее важную роль играет процедура пальпации, при которой врач может обнаружить вздутие живота, повышенную чувствительность в области правого подреберья, а также напряжение мышц брюшины. Компетентный специалист при помощи глубокой пальпации может выявить увеличение желчного пузыря (в норме орган не прощупывается).
Бывает так, что при прощупывании живота (при подозрении на холецистит) признаки болезни усиливаются. Могут возникнуть боли при вдохе (так называемый симптом Мэрфи).
Ультразвуковая диагностика при обострении хронического холецистита или во время ремиссии хорошо определяет деформации желчного пузыря. Орган может быть увеличен, изменен по своей форме, стенки часто утолщены. Также УЗД выявляет камни и другие гиперэхогенные образования, например, полипы.
Камни в желчном пузыре могут быть разными. Выделяют смешанные, холестериновые и пигментные. Такой желчный конкремент может быть меньше песчинки или напоминать по размерам куриное яйцо.
Применяют при заболевании «холецистит» и другие виды инструментальной диагностики, в том числе:
- рентген брюшной полости;
- холецистографию;
- эндоскопическую холангиопанкреатографию.
Гастроэнтеролог уже на первом приеме обязательно назначит анализы крови и мочи. Если у пациента холецистит, признаки будут видны по результатам анализов:
- в моче может отмечаться положительная реакция на желчный пигмент, а именно билирубин;
- в крови – увеличение СОЭ и наличие лейкоцитоза;
- также анализ крови может выявить повышение глюкозы, билирубина аминотрансфераз (ферменты), сиаловых кислот.
Каждый отдельный тип холецистита предполагает свою индивидуальную терапию, которая подбирается строго только лечащим врачом. Специалист учтет возраст пациента, общее состояние, наличие хронических болезней, проведет диагностику.
Если холецистит протекает без каких-либо симптомов, то часто врачи обходятся без назначения медикаментов и рекомендуют лишь придерживаться диеты.
Медикаментозное лечение холецистита
На сегодняшний день существует огромное количество лекарств, которые способны устранять инфекцию при холецистите, приглушать симптомы и даже разрушать образовавшиеся гиперэхогенные включения, а именно камни. Но выбирать медикамент самостоятельно по совету фармацевта в аптеке или друзей крайне опасно. Не занимайтесь самолечением.
Если больной испытывает сильные боли при холецистите, то лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение симптомов. Обычно врачи рекомендуют для снижения спазма принимать М-холиноблокаторы или спазмалитики. Дозировка и периодичность приема медикаментов оговаривается в индивидуальном порядке.
Также лечебная программа может включать:
- применение желчегонных средств;
- использование антибиотиков;
- физиотерапию;
- режим и диетотерапию;
- нормализацию функции нервной системы;
- и даже санаторное лечение.
В момент обострения хронического воспаления желчного пузыря больного могут госпитализировать. В это период времени важно соблюдать постельный режим и принимать все назначенные лекарства.
Растворение камней
Медикаментозное растворение камней при калькулезном холецистите применяется часто, но чтобы назначить такое лечение и эффект был максимальным, нужно чтобы:
- у больного не было ожирения;
- камень был не более 5 мм;
- возраст образования не превышал 2-3 года;
- камень содержал холестерин.
Назначить могут Урсосан, Урсофальк и другие лекарства этой группы. Курс лечения может доходить до 2 лет.
Используют при хроническом калькулезном холецистите и метод прямого разрушения камней, то есть литотрипсию (экстрокорпоральная ударно-волновая процедура). Если камни в желчном пузыре слишком велики, то применяется только хирургическое вмешательство и удаляется весь орган целиком.
Если у пациента есть осложнения холецистита, то лечение может быть оперативным. Операцию по удалению желчного пузыря назначают при любой деструктивной форме острого холецистита, особенное если он сопровождается перитонитом. Большое количество камней в пузыре, частые колики, билиарный панкреатит, желчные свищи, а также скопления гноя являются причинами к проведению обязательного хирургического вмешательства.
Выделяют два основных типа операции по удалению желчного пузыря. Холецистэктомия может быть:
- стандартной;
- лапароскопической.
Стандартный тип операции представляет собой полостную операцию, при которой вскрывают брюшную полость. Такой метод удаления используется не первый год и считается классическим. Но в последнее время применяют его не часто, из-за больших рисков развития послеоперационных осложнений.
Лапороскопическая холецистэктомия – более современный метод, не требующий больших разрезов. Такой хирургический способ имеет множество преимуществ:
- косметические швы через время становятся практически незаметными;
- работоспособность пациента восстанавливается приблизительно через 3-4 дня;
- осложнений практически не бывает.
Назначить операцию может только врач, к тому же, только компетентный специалист сможет корректно взвесить все риски для пациента.
Народное лечение холецистита
Бытует мнение, что холецистит лечить можно при помощи народной медицины. Но, как показывают многочисленные исследования, такая терапия малоэффективна. Дело в том, что в большинстве случаев причиной холецистита являются камни, а растворить их при помощи настоев и отваров невозможно. Современная медицина устраняет такие гиперэхогенные образования только при помощи ультразвукового дробления или фармакологическими медикаментами.
Народное лечение холецистита может применяться лишь в качестве профилактики или для устранения отдельных незначительных нарушений в организме (для достижения желчегонного эффекта, если нет противопоказаний) или симптомов. Лечащий врач может посоветовать народное лечение холецистита, а также профилактическую терапию с использованием: мумие, чистотела, листьев барбариса, мяты, сока редьки или горца змеиного. Все рецепты народной медицины, применяемые для лечения холецистита, может назначить только компетентный медицинский специалист, и только после полноценной диагностики состояния больного.
Ни для кого не секрет, что при воспалении желчного пузыря чаще всего нарушается отток желчи, появляются боли и другие неприятные признаки проблем со здоровьем. Врачи не устают говорить о важности своевременного лечения, а также правильного питания при холецистите.
Специалисты советуют употреблять пищу часто и небольшими порциями. Нельзя есть слишком горячие и холодные блюда.
При хроническом холецистите, который протекает без обострений, рекомендуют к употреблению:
- хлеб в подсушенном виде;
- нежирные сорта сыра;
- овощи, прошедшие температурную обработку (варенные, запеченные, приготовленные на пару);
- небольшое количество свежей зелени;
- нежирное мясо и рыбу в запечённом и отварном виде;
- растительные масла;
- цельное молоко не стоит пить в сыром виде, на нем можно варить каши и супы;
- вермишель, каши из разных круп, при приготовлении которых можно добавлять немного сливочного масла;
- некислые ягоды и фрукты;
- компоты из сухофруктов;
- некрепкий чай, отвар шиповника.
Запрещены к употреблению:
- алкоголь;
- свежие хлебобулочные изделия;
- бобовые;
- острая, жареная и жирная еда;
- соленная и маринованная пища;
- молочные продукты с высоким процентом жирности;
- консервы;
- крепкий чай;
- грибы;
- кофе и какао;
- специи и пряности.
Цель лечебного питания при холецистите – нормализация работы желчевыделительной системы.
Диета при холецистите
Очень важно соблюдать диету при холецистите, которая поможет быстрее восстановить организм и справиться с болезнью. Меню зависит от стадии болезни, следует учитывать ремиссию и обострение:
- При острой стадии диета должна быть щадящей. В первые дни обострения заболевания желательно пить только жидкость.
- Когда боль утихнет, можно переходит на протертую пищу. Кушать нужно часто (не реже 5 раз в сутки), но небольшими порциями.
- Спустя несколько дней можно вводить в рацион нежирные сорта рыбы и мяса, обезжиренный творог.
Когда заболевание находится в стадии ремиссии, следует придерживаться таких правил:
- питание должно быть частым, но дробным;
- отдайте предпочтение растительным жирам (их соотношение с животными в дневном рационе должно быть 3:1);
- откажитесь от овощей, содержащих в своем составе эфирные масла (редис, репчатый лук, чеснок);
- в рационе должны преобладать фруктово-овощные блюда;
- при бескаменном холецистите можно употреблять одно куриное яйцо в сутки, а вот при обнаружении камней в желчном пузыре от яиц лучше отказаться;
- в день пить не менее 1,5 л жидкости.
Подобрать диету в каждом конкретном случае может лечащий врач. Специалист учтет возраст пациента и наличие других хронических заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом.
Профилактика воспаления желчного пузыря затрагивает многие сферы человеческой жизни, важны:
- правильный режим дня и питания;
- диета при холецистите;
- отказ от курения и употребления алкоголя;
- активный образ жизни.
Пищу принимать нужно ежедневно в одно и то же время, и лучше отказаться от тяжелой еды непосредственно перед сном. В течение дня следует выпивать не менее 1,5-2 литра воды.
Важно отказаться от острой, жирной и жареной пищи, нужно перейти на правильное, щадящее для организма питание. Больше употреблять фрукты и овощи, содержащие много полезных витаминов и микроэлементов. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение только качественным и свежим продуктам. Исключите из рациона вредную пищу:
- фаст-фуд;
- еду, содержащую в своем составе искусственные красители, ароматизаторы и усилители вкуса.
При лишнем весе можно сесть на низкокалорийную диету и периодически устраивать разгрузочные дни. Меню лучше обсудить с лечащим врачом, ведь любая самостоятельная коррекция питания при холецистите может спровоцировать появление дополнительных болезненных симптомов.
Не забывайте про занятия спортом. По утрам можно делать несложную зарядку. Днем больше ходить на свежем воздухе, посещать бассейн.
Можно ли заниматься спортом при холецистите?
При обострении заболевания лучше отказаться от занятий спортом. Когда болезнь находится в стадии ремиссии, показаны умеренные физические нагрузки.
Так как одной из причин возникновения холецистита является малоподвижный образ жизни, следует больше двигаться. Ежедневно совершая пешие прогулки в течение 30-60 минут. Ходьба должна быть в среднем темпе. Особенно полезно прогуляться перед сном. Это поможет снять нервное напряжение после трудового дня, благотворно повлияет на работу нервной системы и улучшит сон.
Не стоит забывать про гимнастические упражнения. Делать их лучше утром или в течение дня. Важно ограничить нагрузку на брюшной пресс и отказаться от резких движений. Хорошо подойдут занятия плаваньем и йога.
Занятия легкими видами спорта помогут восстановить тонус мышц и служат отличной профилактикой холецистита. Профессиональный спорт при этой болезни противопоказан.
После проведения операции приступить к полноценным тренировкам можно не раньше чем через четыре месяца. Важно, чтобы состояние пациента полностью стабилизировалось. Начинать желательно с лечебной ходьбы, постепенно переходя к более сложным упражнениям.
При первых признаках холецистита обращаться за помощью к врачу важно обязательно. Диагностикой и лечением такой болезни занимается гастроэнтеролог, но первично можно воспользоваться консультацией терапевта.
