Психоанализа и психоаналитици - Цялото е по-голямо от сбора на частите. Невероятно повече! Психотерапевт. Кой е това? Как се става психотерапевт? Каква е разликата между психотерапевт и психолог? На среща с психотерапевт. Помощ от психотерапевт

Уча в 11 клас и бих искал да започна да уча психоанализа, за да имам представа за нея преди да постъпя. И бих искал вашия съвет - рано ли е? Ако не, как да започнете? Четете книги или посещавате обучения?

Здравей Айбек!

Правилно ли те разбрах, че искаш да станеш психоаналитик - специалист, практикуващ психоанализа (метод, основан от З. Фройд).

Или става дума за психолог?

И в двата случая изучаването на произведенията на класиците на психологията няма да навреди.
Но е препоръчително да подхождате към избора на тренировки обмислено и без фанатизъм.

Най-добрият вариант е да преминете курс на лична психотерапия с психолог (психоаналитик).

Ще можете да видите работата „отвътре“ и да разберете дали наистина искате да станете психоаналитик.

С uv. Киселевская Светлана, психолог, магистър (Днепропетровск).

Здравей, Айбек!Ако искаш да станеш психоаналитик, тогава трябва да се настроиш на продължително обучение и дългосрочна терапия, както и на групова терапия. Всичко това ще бъде много полезно за вас като бъдещ специалист. Също така е много важно за психолога да познава специалната литература по психоанализа, така че ако се интересувате, вече можете да започнете да четете класиката. Впрочем има няколко психоаналитични направления, това са класическата психоанализа на Фройд, както и аналитичната психология на Юнг, индивидуалната психология на Адлер, неофройдизма (К. Хорни, Е. Фром, Съливан и др.) и други теории. Те се отличават с различен подход към теорията на личността, но всички са обединени от работа с подсъзнателните процеси на човек. Бих ви препоръчал една символна драма, която също работи с несъзнателен материал и принадлежи към дълбочината психология. Тук в Алмати има добро училище в тази посока. Късмет!

Кайдарова Асел Абду-Алиевна, психолог от Алмати

Здравей Айбек. Ако имаш предвид психоанализа, значи е твърде рано. По правило на психоанализа идват хора с житейски опит и първо висше образование, в идеалния случай, ако е медицинско образование със специализация по психиатрия, а това е 7-10 години обучение. Но е възможно с друго образование, например психологическо, не е критично. За да се наречете психоаналитик, вие освен психоаналитично образование в университет (а това е само в чужбина, защото нашите университети не предоставят теоретично обучение по психоанализа) или чрез някаква програма за обучение с професионална психоаналитична общност/сдружение (2-4 години), ще трябва да се подложите на лична психоанализа в размер на 500 часа с дипломиран психоаналитик (т.е. сами да бъдете пациент с психоаналитик) и 150-200 часа супервизия (придружаваща работата ви с клиенти от старши ментор). И разбира се, ще трябва да практикувате сами. Всичко това изисква големи финансови разходи. Всичко това е необходимо, за да се нарече дипломиран психоаналитик. Има по-лесен начин, когато учиш психоаналитична терапия, изисква по-малко строги условия, но тогава нямаш право да се наричаш психоаналитик, а само психоаналитично насочен психолог. Всичко това е класическа или неофройдистка психоанализа. Сега има много други области, в които практикуващите психолози наричат ​​себе си психоаналитици. Тук все още няма яснота. И най-лесният начин е да започнете само с психолог, и то не в аналитична посока, а в някаква друга посока. Например писахте за жестомимичния език. Това няма нищо общо с психоанализата, а по-скоро с невролингвистично програмиране (НЛП) или областта на приложната психология. Започнете да учите в тази посока. Влезте в университета в психологическия отдел. Още по-добре би било да преминете през кариерно консултиране със специалист, за да разберете сами дали наистина имате нужда от него. Всичко най-хубаво.

С уважение, Aigul Sadykova.

5. Как се става психотерапевт

Написах тази глава за тези, които искат да станат психотерапевт, и за амбициозни психотерапевти, които, ако напуснат, все още нямат много за губене. Основната ми задача е не толкова да привличам нови кадри към психотерапията, колкото да разубеждавам хората да се занимават с психотерапия. Това е неблагодарна работа. Въпреки това, както вече писах, психотерапията не е професия, а начин на живот, и то не толкова зле.

Първоначално исках да озаглавя тази глава „Как да станеш добър психотерапевт“. Но тогава думата "добро" освободена. Това определение не се отнася за професионалист. И искам да дам портрет на професионален психотерапевт.

И така, психотерапевтът се фокусира върху това да помогне на отделението не за кратък период от време, а завинаги, така че по-късно да не се нуждае от помощта на психотерапевт и да може сам да решава психологически проблеми. Следователно той се фокусира върху техники, които влияят на личността и нейното поведение, въпреки че, ако е необходимо, използва и методите на симптоматичната психотерапия. Затова психотерапевтът следва позициите, към които насърчава подопечните си, или поне се опитва да го направи. Защо това е необходимо ще се види от това, което следва.

Има два етапа в подготовката на психотерапевт:

Да се ​​отървете от собствения си невротизъм и да разрешите собствените си невротични проблеми.

Овладяване на методите на психотерапевтичната работа.

Животът е живот. А когато психотерапевтът има невротични проблеми, той спира психотерапията и сам се обръща към някого за помощ. За да направите това, сега у нас и в чужбина съществуват така наречените балинт групи, състоящи се от психотерапевти. Освен това има система за надзор. Супервайзерите са първокласни психотерапевти. Те участват и в атестирането на психотерапевти. По принцип е по-добре човек, който е болен или с невротичен проблем, да не се занимава с психотерапия. Надявам се, че вече не искаш да си психотерапевт. Но ако все още имате такова желание, прочетете нататък.

Как протича психотерапевтичният процес?

На първите етапи могат да се наблюдават явленията на трансфер. Отделението започва да вижда в психотерапевта един от роднините си. Следователно пациентът несъзнателно налага на психотерапевта или ролята на баща, или ролята на майка, или на съпруг (съпруга) и т. н. Впрочем той отправя към тях същите претенции, които е предявявал към своите близки. Настойчивостта на някои отделения е такава, че те започват да претендират за живота на психотерапевт. И ако започне да си защитава правата, поне в началото го наричат ​​невъзпитан човек и се възмущават. И се възмущават шумно и публично. Тогава те ще разберат и ще се извинят. Но те се извиняват тихо и обикновено един на един. Терапевтът ги учи да решават проблемите си по подходящи начини. След като ги овладеят, отделенията в реалния живот започват успешно да решават проблемите си. Но всичко това по-късно. Е, отново, не отговори?

В психотерапевтичния процес в отношенията между отделението и лекаря действа проекционен механизъм. Това е един от психологическите защитни механизми. Същността му се крие във факта, че някои често негативни качества на личността не се разпознават и се изтласкват в несъзнаваното. Става малко по-лесно. Но това, което е потиснато в несъзнаваното, има тенденция да избухне и да се разпръсне върху някой друг. Тоест човек проектира своите несъзнателни качества върху своите комуникационни партньори. Въз основа на това формулирах правилото: „Слушайте как човек се кара на другите или на вас. Така той се характеризира“. Сега, ако някой ме нарече глупак, вече знам, че си имам работа с глупак. Може би, разбира се, съм глупак. Но това все още трябва да се справи. Но няма съмнение, че е глупак. Ако съм умен, но той не разбра кой е? И ако аз съм глупак и той се свърза с мен, кой е той? Философът, както си спомняте, каза, че сред психотерапевтите има груби хора, грабители на пари, садистични следователи и полуобразовани психотерапевти.

За всичко това психотерапевтът е обвиняван не само от учени, но и от подопечните му по време на съвместна работа, въпреки че като цяло това има повече общо със самите тях. В крайна сметка диагностиката на психологическото им състояние на практика е в ход.

Самият лекар трябва да бъде като огледало. Ако лекарят не е решил проблемите си, тогава е възможен контрапренос. Контрапреносът е несъзнаван психичен процес, когато лекар или психолог (сега много психолози започват да се занимават с психотерапия) започват да решават проблемите си за сметка на пациента. Най-скандалните случаи се случват, когато психотерапевт и красива пациентка имат сексуална връзка. Но това няма нищо общо с психотерапията. За какво става дума в такива случаи? Само че лекарят има свои нерешени полови проблеми, които решава с помощта на пациента. Знам ли за подобни случаи? Да, познати са. Така една пациентка посети 15 болници през четирите години на заболяването си и съблазни четирима лекари. Тя каза на лекаря, че никога не се е чувствала жена и че никога не е имала оргазъм. Той се опита да запълни тази празнина и ... тогава тя му каза с голямо удоволствие, че и тя не е преживяла нищо с него. Една жена психотерапевт се опита сама да лекува импотентност при пациентите си. Моята гледна точка по този въпрос е следната: сексуалните отношения с болен човек са неприемливи. Но разрешавам развитието на такива взаимоотношения след успешното възстановяване на пациента. Такива случаи също са ми известни. Това беше любовна връзка, която завърши с щастлив брак.

Но да се върнем към проекцията. Помага на лекаря да разбере кой седи пред него. След това е необходимо да се уверите, че отделението разбира, че всичко това се отнася за него. Междувременно може да хвърли кал по лекаря и в очите, и особено зад очите, въпреки че го предупреди, че всичко, което иска да каже, трябва да каже точно там. Какво да не се чуе от пациентите!

За да се планира правилно психотерапевтичните интервенции, трябва да се разпита пациента за миналото му, което той все още не е преживял напълно. Говорейки за това, той често започва да плаче и лекарят го кара да говори за това много пъти. Тази техника се нарича „вълнуващи спомени“. Един от моите субекти, в процес на препрограмиране на сценарий за няколко сесии, четене на автобиография, никога не можеше да премине през пет години. Епизоди отпреди двадесет години докараха сълзи. Външен наблюдател може да ме приеме за садист. Колко добри са хирурзите! Режат живите и никой не ги смята за садисти.

Неговите пациенти могат да нарекат психотерапевта невежа, ако не чете трудовете на Малахов за уринотерапията, Луиз Хей.

За психотерапевта е трудно да избегне обвиненията в придобивничество. Но ако той живее за сметка на частната практика, тогава трябва да се вземе нещо от пациента. Един от моите ученици разказа такъв епизод.

Тя разговаря с пациента около 1,5 часа. Беше сеанс по индивидуална психотерапия. Не бяха предписани лекарства. Пациентът се сбогува с нея, без да прави опит да плати сеанса. Когато моята студентка й каза за това, пациентката възкликна изненадано: „Но за какво да плащам?“

Психотерапевтът и неговият подопечен трябва да се споразумеят за всички условия. Искам да подчертая, че нашите подопечни, дори и много богати, които са готови да похарчат 100-200 долара за масажистка, фризьорка или проститутка (и говорят за това с гордост), много не са склонни да платят 100 рубли на психотерапевт. Виждате как не си ценят душата! Между другото, още един страхотен 3. Фройд каза, че невротикът трябва да плаща за лечението си, цената трябва да е висока, като тази на хирург. Все пак ползите, които той ще получи от лечението, многократно ще надхвърлят разходите за него. Безплатното лечение на невротик не го задължава към нищо. Когато си плати лечението, ще се опита да спазва препоръките, поне за да разбере за какво е похарчил парите. Историята на един от моите студенти най-накрая ме убеди в това.

Един доста голям бизнесмен дойде при него за индивидуален прием. Той поиска да му плати така, както плаща цялата група. Оказа се доста внушителна сума. Тогава самият бизнесмен му разказа за преживяванията си: „Излязох възмутен. Да взема такива пари за фрази, които съм чувал сто пъти от другите! Реших да направя всичко, което ми каза. Разбира се, ако сумата беше незначителна, може и да не съм направил нищо. Резултатът надмина всичките ми очаквания.

Все пак психотерапевтът трябва да живее добре и да взема малко от отделенията. Изходът от това трябва да бъде груповата психотерапия, която, между другото, в повечето случаи е по-ефективна от индивидуалната психотерапия. Но искам да ви предупредя предварително: ставайки психотерапевт, няма да печелите много, но достатъчно за приличен живот. Освен това дори ще се почувствате богати. В крайна сметка не е беден този, който има малко, а този, който му липсва. Тук невротичните личности, дори когато са в страхотно състояние, се чувстват като просяци, защото десетки, а понякога и стотици милиони долари, не са достатъчни, за да бъдат щастливи. Като цяло, ако искате да станете много богати, тогава е по-добре да не ставате психотерапевт.

И още няколко думи за професията психотерапевт. Всеки, който се обръща към нас за помощ, е обединен от един проблем – проблемът за вътрешната самота. Не, те имат жена, деца, приятели, служители. Но нашите отделения са отделени от другите от бариера от психологически защити, както собствени, така и тези, с които общуват. Те винаги са обичани за нещо. Неведнъж са предавани, изоставяни са от най-близките хора. И така, психотерапевтът трябва да може да пробие тази бариера и да стане за известно време единственият приятел на своето подопечно. Но това е един вид приятелство. Щом отделението се оправи, той ще напусне психотерапевта. Но не можете да се оплачете от това. Това е естеството на тази професия. Понякога става малко тъжно. Въпреки това намерих един изход за себе си. Усвоих още някои умения, за да бъда полезен на своите подопечни. Обучавам ги на техники за управление, помагам при сключването на сделки, редактирам изказванията им. Вярно е, че това е съвсем различна връзка. Вече няма оплаквания от безсъние, раздразнителност и кавги с близки. Тръгваме заедно. Това е приятелство и сътрудничество.

В хода на представянето на моя материал се опитах да отговоря на въпросите на философа. Оставаше много малко.

Как съвременната преса и телевизия влияят на психическото ни здраве? Почти нищо. В крайна сметка сценарият на човек, неговата съдба се формира през първите пет години от живота под влияние на родители или лица, които ги заместват. Провежда се снимане. Пресата и телевизията играят ролята на "разработчик". Те допринасят за идентифицирането на онези дефекти, които са се появили в човек в ранна детска възраст. Разбира се, средствата за масова информация (масмедиите) биха могли да направят много, за да ги коригират, ако например организират системни часове по психология на общуването. В крайна сметка в нашите часове няма нищо сензационно, ефектът от тях ще бъде след няколко месеца, а психотерапевтите нямат възможност да плащат скъпо ефирно време и вестници. Работя с медиите от доста време. Самите кореспонденти разбират проблемите ми. Ние правим нещо (например един регионален вестник публикува нашите статии в рубриката „Училище за оцеляване” веднъж седмично в продължение на три месеца). Но случаят, като правило, завършва с прекъсване на отношенията. Главните редактори смятат, че ни правят реклама, но не получават нищо от нас. Но Бог да ги благослови с медиите. Сега не убеждавам никого. Просто си върша нещата.

Може ли човек да бъде психотерапевт за себе си? И аз, подобно на философа, отговарям утвърдително на този въпрос. Освен това се опитвам да го правя практически, като пиша книги по психотерапия. Но все пак е желателно и директно обжалване към специалист. Един от моите подопечни чете книгата ми „Ако искаш да бъдеш щастлив“ в продължение на две години. Тя й помогна. Но все пак тя не можа да намери отговори на някои въпроси в него и дойде на обучението. След три часа тя ентусиазирано заяви, че за тези часове е получила повече от две години самообучение. Тя не беше съвсем права. Ако не бяха тези две години самообучение, нямаше да има такъв ефект. Не бих противопоставил самопомощта на професионалната помощ. Трябва да разчитате повече на самопомощ, но понякога, поне веднъж седмично, трябва да посещавате групови тренировки. Полезно е да се изучава психотерапевтична литература. Бих те посъветвал да разчиташ на нашите, домашни, където са описани нашите проблеми.

И последното. Моят принцип на амортизация не е начин на комуникация. Амортизацията е начин деликатно да се отървете от наглите. Доброто трябва да може да се защитава. Да, партньорът изпуска нервите си от обезценяване. Но той беше обиден! Дали един добър човек би направил това?! Философът се застъпва за нарушителя. Защо? Не разбирам. За много достойни хора амортизацията се е превърнала в добра защита. Да, омекотяването е оръжие. Но не се притеснявам, че агресорът ще го използва. Оръжието му е пряка обида. Вярно е, но не настоявам за нищо. Може би философ и прав.

И сега искам да ви кажа, че работата на психотерапевт ми носи радост. По-специално, понякога получавам писма като това.

Радвам се, че за пореден път ме принуди да пиша. Както винаги ненатрапчиво. Стотици пъти си казвах тези думи, но някои демони в душата ми не ми позволяваха да ги изкажа. Все още трябва да се справя с тях.

Благодаря ти, че ми даде прекрасен свят. Не илюзорно призрачно, в което живях, а истинско, с всичките му радости и скърби. Благодаря ти, че ме даде такъв, какъвто съм, без разкрасяване, но и без омраза към слабостите ми. Все още се уча да обичам себе си. И това ми позволява да обичам всички хора, вас, нашата скъпа за мен "луда" група. С теб ми е добре. И мисля, че ме вдъхнови да направя още нещо – защитата на дисертацията.

Това писмо ми написа 44-годишна жена. Тя дойде при мен преди три години с мисли за самоубийство. Имаше срив в производството – не можеше по никакъв начин да завърши дисертацията си и не беше работила по нея от две години. Тя имаше колапс в личния си живот - дълга психологическа и сексуална почивка със съпруга си, конфликти с подрастващия й син. Първите промени в състоянието й настъпиха четири месеца след началото на учебните занятия, а след това всичко вървеше със скоростта на куриерски влак.

И една много последна бележка.

Страната ни в момента преживява бум в обучението на психотерапевти и психолози. Имаме 15 факултета за напреднала медицинска подготовка към висши медицински учебни заведения. Федерален център за психотерапия. Руска психотерапевтична асоциация и Всеруска професионална психотерапевтична лига. Освен това почти всеки регион има свои собствени психотерапевтични асоциации. Има няколко недържавни института по психотерапия. Всички те много активно подготвят психотерапевти и провеждат образователна и обучителна работа с непрофесионалисти. Естествено, те се занимават с медицинска работа. Нашите психотерапевти представят своите разработки на международни конгреси, симпозиуми и конференции.

Нашата Ростовска област не е на преден план, но през последните 10 години успяхме да обучим около 300 психотерапевти. Около 100 медицински психолози са преминали и психотерапевтично обучение. Вече 8 години работи школа по психологическо айкидо, в която над 1000 души са обучени в основите на управлението с помощта на психотерапевтични техники. Клубът КРОСС вече беше споменат по-горе. Самият аз съм написал повече от 10 книги по психотерапия и комуникационна психология както за лекари, така и за широк кръг читатели. Всички обучени от нас психотерапевти са професионалисти и винаги ще ви кажат къде да се обърнете, ако сами не могат да ви помогнат да решите проблемите си. Имаме няколко отделения в региона, където се лекуват пациенти с неврози, няколко кабинета за социално-психологична помощ и телефонна линия (номерът й е 58-21-41). На телефонната линия денонощно дежурят квалифицирани психотерапевти и психолози, които ще ви окажат безплатно необходимата помощ и ще ви кажат къде да се обърнете, ако тя не е достатъчна. Такива структури съществуват и в други региони на Русия. Между другото, не отказвайте безплатна помощ. Професионалист, ако работи, винаги работи с пълна сила и няма значение дали му се плаща или не. В това отношение той прилича на спортист. Той знае, че ако не работи с пълна сила, тогава детренира и страда преди всичко себе си. Разбира се, имаме и частни психотерапевти в региона. Като цяло сме готови да ви помогнем.

За съжаление, много хора искат да получат помощ незабавно, в една сесия на психотерапия и без никакви собствени усилия. И имаме голям успех с онези „специалисти“, които обещават да се отърват от наркотиците или алкохола за една сесия, да отслабнат без диети и да спортуват, да се отърват от импотентността. Ако разчитате на това, тогава не трябва да се обръщате към нас за помощ. Знаем, че не е лесно да се отървем от лошите навици и дезадаптивните форми на поведение. Понякога са необходими две години системна работа върху себе си. И още повече, за да развиете ново умение или навик. Но ако не вярвате в чудеса и сте решени да работите усилено върху себе си, ние ви каним в нашите структури, при нашите специалисти и е по-добре, когато все още сте „в движение“ и не се нуждаете от основен ремонт. Ние, като спортни треньори, не ви обещаваме райски живот (понякога ще ви изглеждаме груби, понякога садисти, понякога ще ни смятате за полуобразовани и грабители на пари). Но тук, както в спорта. Ако работите упорито, успехът със сигурност ще дойде при вас.

И така, книгата е прочетена. Скъпи наши читатели? Ние не ви налагаме нищо. Решете сами!