Ако умирате или се грижите за някой, който умира, може да имате въпроси за това какъв ще бъде процесът на умиране физически и емоционално. Следната информация ще ви помогне да отговорите на някои въпроси.
Признаци на приближаваща смърт
Процесът на умиране е толкова разнообразен (индивидуален), колкото и процесът на раждане. Невъзможно е да се предвиди точното време на смъртта и как точно ще умре човек. Но хората, изправени пред смъртта, изпитват много от същите симптоми, независимо от вида на заболяването.
С наближаването на смъртта човек може да изпита някои физически и емоционални промени, като например:
Умиращото лице може да изпита други симптоми в зависимост от заболяването. Говорете с Вашия лекар какво можете да очаквате. Можете също така да се свържете с програмата за помощ на безнадеждно болни, където ще получите отговор на всички ваши въпроси относно процеса на умиране. Колкото повече вие и вашите близки знаете, толкова по-подготвени ще бъдете за този момент.
- Прекомерна сънливост и слабост, свързани с наближаващата смърт
С наближаването на смъртта човек спи повече и става все по-трудно да се събуди. Периодите на бодърстване стават все по-кратки.
С наближаването на смъртта хората, които се грижат за вас, ще забележат, че не реагирате и че сте в много дълбок сън. Това състояние се нарича кома. Ако сте в кома, ще бъдете приковани към леглото и всички ваши физиологични нужди (къпане, обръщане, хранене и уриниране) ще трябва да се наблюдават от някой друг.
Общата слабост е много често срещано явление с наближаването на смъртта. Нормално е човек да има нужда от помощ при ходене, къпане и ходене до тоалетна. С течение на времето може да се нуждаете от помощ при обръщане в леглото. Медицинско оборудване като инвалидни колички, проходилки или болнично легло може да бъде от голяма помощ през този период. Това оборудване може да се наеме от болница или център за грижи за неизлечимо болни.
- Респираторни промени с наближаването на смъртта
С наближаването на смъртта периодите на учестено дишане могат да бъдат последвани от периоди на задух.
Дъхът ви може да стане влажен и запушен. Това се нарича „смъртна дрънкалка“. Промени в дишането обикновено настъпват, когато сте слаби и нормалните секрети от дихателните пътища и белите дробове не могат да бъдат освободени.
Въпреки че шумното дишане може да е сигнал за семейството ви, вероятно няма да почувствате болка или да забележите задръствания. Тъй като течността е дълбоко в белите дробове, е трудно да се отстрани. Вашият лекар може да предпише перорални таблетки (атропин) или пластири (скополамин) за облекчаване на задръстванията.
Вашите близки може да ви обърнат на другата страна, за да помогнат на изхвърлянето да излезе от устата ви. Те могат също така да избършат този секрет с влажна кърпа или специални тампони (можете да го поискате в център за помощ за безнадеждно болни или да го купите в аптеките).
Вашият лекар може да Ви предпише кислородна терапия, за да облекчи задуха Ви. Кислородната терапия ще ви накара да се почувствате по-добре, но няма да удължи живота ви.
- Промени в зрението и слуха с наближаването на смъртта
Влошаването на зрението е много често през последните седмици от живота. Може да забележите, че зрението ви се е затруднило. Може да видите или чуете неща, които никой друг не забелязва (халюцинации). Визуалните халюцинации са чести преди смъртта.
Ако се грижите за умиращ човек, който има халюцинации, трябва да го успокоите. Признайте това, което човекът вижда. Отричането на халюцинациите може да бъде тревожно за умиращия човек. Говорете с човека, дори ако той или тя е в кома. Известно е, че умиращите чуват дори когато са в дълбока кома. Хората, излезли от кома, казаха, че са чували през цялото време, докато са били в кома.
- халюцинации
Халюцинациите са възприемане на нещо, което всъщност не съществува. Халюцинациите могат да включват всички сетива: слух, зрение, мирис, вкус или допир.
Най-честите халюцинации са зрителни и слухови. Например, човек може да чуе гласове или да види предмети, които друг човек не може да види.
Други видове халюцинации включват вкусови, обонятелни и тактилни.
Лечението на халюцинациите зависи от причината.
- Промениапетитсприближавана смъртта
С наближаването на смъртта е вероятно да ядете и пиете по-малко. Това е свързано с общо чувство на слабост и по-бавен метаболизъм.
Тъй като храната има толкова важно социално значение, ще бъде трудно за вашето семейство и приятели да ви гледат да не ядете. Промените в метаболизма обаче означават, че не се нуждаете от същото количество храна и течности, както преди.
Можете да приемате малки количества храна и течности, стига да сте активни и да можете да преглъщате. Ако преглъщането е проблем за вас, можете да предотвратите жаждата, като навлажнете устата си с влажна кърпа или специален тампон (предлага се в аптеката), напоен с вода.
- Промени в пикочните и стомашно-чревните системи при наближаване на смъртта
Често бъбреците постепенно спират да произвеждат урина с наближаването на смъртта. В резултат на това урината става тъмнокафява или тъмночервена. Това се дължи на неспособността на бъбреците да филтрират правилно урината. В резултат на това урината става много концентрирана. Намалява и количеството му.
С намаляването на апетита настъпват и някои промени в червата. Изпражненията стават по-твърди и по-трудни за преминаване (запек), тъй като човекът приема по-малко течности и става по-слаб.
Трябва да уведомите Вашия лекар, ако имате движения на червата по-рядко от веднъж на всеки три дни или ако движенията на червата Ви причиняват дискомфорт. Може да се препоръчат омекотители на изпражненията за предотвратяване на запек. Можете също да използвате клизма за прочистване на дебелото черво.
Тъй като ставате все по-слаби, естествено е да имате затруднения да контролирате пикочния си мехур и червата. Уринарен катетър може да бъде поставен в пикочния ви мехур като средство за дългосрочно дрениране на урината. Програмата за неизлечимо болни може също да осигури тоалетна хартия или бельо (те също могат да бъдат закупени от аптеката).
- Промени в телесната температура при наближаване на смъртта
С наближаването на смъртта, областта на мозъка, отговорна за регулирането на телесната температура, започва да функционира зле. Може да имате висока температура и след това да почувствате студ в рамките на минута. Ръцете и краката ви може да са много студени на допир и дори да станат бледи и на петна. Промените в цвета на кожата се наричат петнисти кожни лезии и са много чести в последните дни или часове от живота.
Лицето, което се грижи за вас, може да следи температурата ви, като търка кожата ви с мокра, леко топла кърпа или ви дава следните лекарства:
- Ацетаминофен (тиленол)
- Ибупрофен (Advil)
- Напроксен (Aleve).
- Аспирин.
Много от тези лекарства се предлагат под формата на ректални супозитории, ако имате затруднения с преглъщането.
- Емоционални промени с наближаването на смъртта
Точно както тялото ви се подготвя физически за смъртта, вие трябва да се подготвите за нея емоционално и психически.
С наближаването на смъртта може да загубите интерес към света около вас и някои подробности от ежедневието, като датата или часа. Може да се затворите в себе си и да общувате по-малко с хората. Може да искате да общувате само с няколко души. Този вид интроспекция може да бъде начин да се сбогувате с всичко, което сте знаели.
В дните преди смъртта ви може да влезете в уникално състояние на съзнателно съзнание и комуникация, което може да бъде погрешно изтълкувано от вашето семейство и приятели. Можете да говорите за това как трябва да отидете някъде - „отидете вкъщи“ или „отидете някъде“. Значението на такива разговори е неизвестно, но някои хора смятат, че такива разговори помагат да се подготвите за смъртта.
Събития от близкото ви минало може да се смесват с далечни събития. Можете да си спомните много отдавнашни събития с много подробности, но не и какво се е случило преди час.
Може би си мислите за хора, които вече са починали. Може да кажете, че сте чули или видели някой, който вече е починал. Вашите близки може да ви чуят да говорите с починалия човек.
Ако се грижите за умиращ човек, може да сте разстроени или уплашени от това странно поведение. Може да искате да върнете любимия човек към реалността. Ако този вид комуникация ви притеснява, говорете с вашия лекар, за да разберете по-добре какво се случва. Вашият любим човек може да изпадне в състояние на психоза и това може да ви е страшно да гледате. Психозата се появява при много хора преди смъртта. Може да има една причина или да е резултат от няколко фактора. Причините могат да включват:
- Лекарства като морфин, успокоителни и болкоуспокояващи, или прием на твърде много лекарства, които не работят добре заедно.
- Метаболитни промени, свързани с висока температура или дехидратация.
- Метастази.
- Дълбока депресия.
Симптомите могат да включват:
- Възраждане.
- халюцинации.
- Безсъзнателно състояние, което се заменя със съживяване.
Делириум тременс понякога може да бъде предотвратен чрез използване на алтернативна медицина, като техники за релаксация и дишане и други методи, които намаляват нуждата от успокоителни.
болка
Палиативните грижи могат да ви помогнат да облекчите физическите симптоми, свързани с вашето заболяване, като гадене или затруднено дишане. Контролирането на болката и другите симптоми е важна част от вашето лечение и подобряване на качеството ви на живот.
Колко често човек изпитва болка зависи от неговото заболяване. Някои фатални заболявания, като рак на костите или рак на панкреаса, могат да бъдат придружени от силна физическа болка.
Човек може толкова да се страхува от болка и други физически симптоми, че може да обмисли самоубийство с помощта на лекар. Но с болката преди смъртта може да се справим ефективно. Трябва да уведомите Вашия лекар и близки за всяка болка. Има много лекарства и алтернативни методи (като масаж), които могат да ви помогнат да се справите с болката от смъртта. Не пропускайте да поискате помощ. Помолете любим човек да разкаже на лекаря за вашата болка, ако не можете сами да го направите.
Може да искате семейството ви да не ви вижда как страдате. Но е много важно да им кажете за болката си, ако не можете да я понесете, за да отидат веднага на лекар.
Духовност
Духовността означава осъзнаване на целта и смисъла на живота на човека. Той също така обозначава връзката на човек с висши сили или енергия, която дава смисъл на живота.
Някои хора не мислят често за духовността. За други това е част от ежедневието. Докато наближавате края на живота си, може да се изправите пред собствените си духовни въпроси и предизвикателства. Свързването с религията често помага на някои хора да постигнат комфорт преди смъртта. Други хора намират утеха в природата, социалната работа, укрепването на връзките с любимите хора или създаването на нови връзки. Помислете какво може да ви даде спокойствие и подкрепа. Какви въпроси ви вълнуват? Потърсете подкрепа от приятели, семейство, програми и духовни водачи.
Грижи за умиращ роднина
| Самоубийство с лекарска помощ
Самоубийството с помощта на лекар се отнася до практиката на медицински специалисти да помагат на човек, който доброволно избира да умре. Обикновено това става чрез предписване на смъртоносна доза лекарства. Въпреки че лекарят косвено участва в смъртта на човек, той не е пряката причина за това. В момента Орегон е единственият щат, който е легализирал самоубийството с помощта на лекар. Човек с терминална болест може да обмисли самоубийство с помощта на лекар. Сред факторите, които могат да предизвикат такова решение, са силна болка, депресия и страх от зависимост от други хора. Умиращият човек може да се смята за бреме за своите близки и да не разбира, че близките му искат да му осигурят помощта си като израз на любов и съчувствие. Често човек с терминално заболяване ще обмисли самоубийство с помощта на лекар, когато неговите физически или емоционални симптоми не получават ефективно лечение. Симптомите, свързани с процеса на умиране (като болка, депресия или гадене), могат да бъдат контролирани. Говорете с вашия лекар и семейството си за вашите симптоми, особено ако симптомите ви притесняват толкова много, че мислите за смърт. |
Контрол на болката и симптомите в края на живота
В края на живота болката и другите симптоми могат да бъдат управлявани ефективно. Говорете с Вашия лекар и близки за симптомите, които изпитвате. Семейството е важна връзка между вас и вашия лекар. Ако вие самите не можете да общувате с лекар, вашият близък може да направи това вместо вас. Винаги има нещо, което може да се направи, за да облекчи болката и симптомите, така че да се чувствате комфортно.
Физическа болка
Има много болкоуспокояващи. Вашият лекар ще избере най-лесното и атравматично лекарство за облекчаване на болката. Пероралните лекарства обикновено се използват първо, защото са по-лесни за приемане и са по-евтини. Ако болката ви не е силна, болкоуспокояващите могат да бъдат закупени без лекарско предписание. Те включват лекарства като ацетаминофен и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като аспирин или ибупрофен. Важно е да изпреварите болката си и да приемате лекарствата си по график. Нередовната употреба на лекарства често е причина за неефективно лечение.
Понякога болката не може да се контролира с лекарства без рецепта. В този случай са необходими по-ефективни форми на лечение. Вашият лекар може да предпише болкоуспокояващи като кодеин, морфин или фентанил. Тези лекарства могат да се комбинират с други, като антидепресанти, за да ви помогнат да се отървете от болката.
Ако не можете да приемате хапчетата, има други форми на лечение. Ако имате проблеми с преглъщането, можете да използвате течни лекарства. Лекарствата могат да бъдат и под формата на:
- Ректални супозитории. Супозиториите могат да се приемат, ако имате проблеми с преглъщането или гадене.
- Капки под езика. Точно като таблетките нитроглицерин или спрейовете за болка в сърцето, течните форми на някои вещества, като морфин или фентанил, могат да се абсорбират от кръвоносните съдове под езика. Тези лекарства се дават в много малки количества - обикновено само няколко капки - и са ефективен начин за контролиране на болката при хора, които имат проблеми с преглъщането.
- Пластири, прилагани върху кожата (трансдермални пластири). Тези пластири позволяват на болкоуспокояващите, като фентанил, да преминават през кожата. Предимството на пластирите е, че веднага получавате необходимата доза от лекарството. Тези пластири осигуряват по-добър контрол на болката от хапчетата. Освен това трябва да се поставя нов пластир на всеки 48 до 72 часа и таблетките трябва да се приемат няколко пъти на ден.
- Интравенозни инжекции (капки). Вашият лекар може да предпише лечение с игла, поставена във вена на ръката или гърдите ви, ако болката ви е много силна и не може да се контролира с перорално, ректално или трансдермално лечение. Лекарствата могат да се прилагат като еднократна инжекция няколко пъти на ден или непрекъснато в малки количества. Само защото сте свързани с IV не означава, че дейностите ви ще бъдат ограничени. Някои хора носят малки преносими помпи, които осигуряват малки количества лекарства през целия ден.
- Инжекции в областта на гръбначните нерви (епидурално) или под гръбначната тъкан (интратекално). При остра болка в гръбначния стълб се инжектират силни болкоуспокояващи като морфин или фентанил.
Много хора, които страдат от силна болка, се страхуват, че ще станат зависими от болкоуспокояващите. Пристрастяването обаче рядко се среща при неизлечимо болни хора. Ако състоянието Ви се подобри, можете бавно да спрете приема на лекарството, за да предотвратите зависимостта.
Болкоуспокояващите могат да се използват за овладяване на болката и поддържането й на поносимо ниво. Но понякога болкоуспокояващите ви правят сънливи. Можете да вземете само малко количество лекарства и следователно да издържите малко болка и да останете активни. От друга страна, може би слабостта не е голяма работа за вас и не се притеснявате от сънливост, причинена от някои лекарства.
Основното нещо е да приемате лекарства по определен график, а не само когато „възникне необходимост“. Но дори ако приемате лекарства редовно, понякога може да почувствате силна болка. Те се наричат "пробивна болка". Говорете с Вашия лекар какви лекарства винаги трябва да имате под ръка, за да помогнете за справяне с пробивната болка. И винаги информирайте Вашия лекар, ако спрете да приемате лекарството. Внезапното спиране може да причини сериозни нежелани реакции и силна болка. Говорете с Вашия лекар за начини за облекчаване на болката без употреба на лекарства. Алтернативната медицинска терапия може да помогне на някои хора да се отпуснат и да се отърват от болката. Можете да комбинирате традиционното лечение с алтернативни методи, като:
- Акупунктура
- Ароматерапия
- Биологична обратна връзка
- Хиропрактика
- Изобразяване
- Лечебно докосване
- Хомеопатия
- Хидротерапия
- хипноза
- Магнитотерапия
- Масаж
- Медитация
За по-подробна информация вижте раздела Хронична болка.
Емоционален стрес
Докато се учите да се справяте с болестта си, краткотрайният емоционален стрес е нормален. Депресията, която продължава повече от 2 седмици, вече не е нормална и трябва да бъде докладвана на Вашия лекар. Депресията може да се лекува дори ако имате терминална болест. Антидепресантите в комбинация с консултация от психолог ще ви помогнат да се справите с емоционалния стрес.
Говорете с Вашия лекар и семейството си за емоционалния си стрес. Въпреки че чувството на скръб е естествена част от процеса на умиране, това не означава, че трябва да понесете силна емоционална болка. Емоционалното страдание може да влоши физическата болка. Те също могат да окажат негативно влияние върху отношенията ви с близки и да ви попречат да се сбогувате с тях както трябва.
Други симптоми
С наближаването на смъртта може да изпитате други симптоми. Говорете с Вашия лекар за всички симптоми, които може да изпитате. Симптоми като гадене, умора, запек или недостиг на въздух могат да бъдат овладени с лекарства, специални диети и кислородна терапия. Помолете приятел или член на семейството да опише вашите симптоми на лекар или служител на спешната помощ. Може да е полезно да си водите дневник и да записвате всичките си симптоми.
Лекарите и медицинските сестри, които работят с тежко болни пациенти, отбелязват, че има няколко основни признака, които показват, че човек няма дълго да живее. Някои смятат тези неща за мистични, но всъщност всички те и всеки от тези знаци може да бъде обяснен от научна гледна точка.
Съдържание:
- Промяна на настроението
- Промени с човек преди смъртта
Особено внимание трябва да се обърне на момента, в който човек е болен и болестта вече не е обратима.
Човекът е толкова уникално същество, че всеки процес, протичащ в тялото му, може да бъде обяснен. В определен момент тялото започва да старее. Смята се, че ако човек просто е заспал и не се е събудил, това е най-добрата смърт. Но всъщност, ако обърнете внимание на болен човек, можете да забележите някои промени в състоянието му, които директно показват приближаването на смъртта.
Вярно е, че говорим специално за тежко болни пациенти, тъй като в случай на внезапна смърт от инсулт или инфаркт, малко може да се каже, особено за признаците на приближаване. Защото те просто не съществуват.
Основните признаци, че краят е близо, включват:
- Постепенно намаляване, а след това и пълен отказ от вода и храна
- Промяна в дишането
- Оттегляне
- Затъмнение
- Повишаване и понижаване на телесната температура
- Промяна на настроението
Трябва да се отбележи, че всеки от тези признаци поотделно не показва настъпването на смърт. Те могат да се разглеждат само в съвкупност и след това като се вземат предвид други фактори.
Намалена нужда от храна и вода
В момента, в който болен човек започне да отказва храна, това става най-страшното нещо за семейството му. В повечето случаи това се дължи на осъзнаването на точната мисъл, че няма връщане назад и човекът няма да се възстанови. В никакъв случай не трябва да храните човек насила. Това не само няма да донесе удоволствие нито на него, нито на хората, които се грижат за него, но и няма да донесе никаква полза.
Ако пациентът започне да отказва храна, трябва да му се даде поне вода. Но постепенно той отказва вода. В този случай можете да предложите сладолед или просто да смажете устните си с вода, така че кожата да не изсъхне. Така ще му е по-лесно.
Близките, които се грижат за болния, възприемат храненето като помощ за него. Но в определен момент той просто не се нуждае от това. И затова е по-добре просто да сте наблизо.
Промени в дишането
Поради факта, че всички процеси в тялото започват да протичат все по-бавно и се променят. Това се случва, защото нуждата от кислород става минимална. Човекът практически не се движи, всички процеси са почти спрели, сърцето работи слабо.
Понякога причината за затрудненото дишане на човек е страхът, който се появява с наближаването на смъртта. В този случай можете да забележите, че близостта до пациента с любим човек значително подобрява дишането и помага да се успокои.
Много лекари казват, че често в последните часове на умиращ човек дишането става много тежко, сякаш бълбука. Това дишане възниква поради натрупването на храчки дълбоко в белите дробове. Освен това се натрупва толкова дълбоко, че е невъзможно да се изкашля, а умиращ човек просто няма сили да го направи. В такава ситуация е по-добре да обърнете пациента на една страна, ако е възможно. Понякога промяната на позицията помага на храчките да се отдалечат и улеснява дишането.
Когато се отдели храчка, тя може просто да изтече от устата. След това трябва да използвате носна кърпичка и да я избършете, защото това явление все още е неприятно. Трябва да се отбележи, че е малко вероятно пациентът да почувства дискомфорт или болка при такова дишане. Само отвън болката изглежда силна. Сетивата му вече са много притъпени. Когато човек диша през устата, а не през носа, те изсъхват. И е по-добре да ги навлажнете с вода или да ги намажете с хигиенично червило.
В течение на няколко минути или часове моделът ви на дишане може също да се промени. Вдишванията стават по-дълбоки, но се случват много рядко. И постепенно в един момент след такова вдишване или издишване просто няма да има следващо.
Смята се, че пациентите си тръгват тихо, с леко и едва доловимо дишане. Но това не винаги се случва.
Оттегляне
Тези, които се грижат за тежко болни пациенти, отбелязват, че няколко дни преди смъртта човек сякаш се оттегля в себе си. Това се случва, защото той просто няма достатъчно сила да общува с външния свят.
Пациентът започва да спи повече, почти през целия ден и в момента, в който се събуди, чувства постоянна сънливост и буквално след известно време отново заспива.
Близките се притесняват, че човекът изпитва болка или се тревожи за нещо. Но всъщност този момент на „отдръпване“ е естествен процес на умиране.
Това много затруднява близките ни. Те смятат, че това се отнася за тях и той просто не иска да общува. Всъщност по отношение на заобикалящия го свят пациентът в този момент не е толкова безразличен, той е неутрален, без емоции.
Затъмнение
Този знак за смърт е много подобен на „оттегляне“. Но в такъв случай се получава именно помътняване на съзнанието.
Това се дължи на факта, че органите спират да работят по начина, по който трябва, и мозъкът е един от тях. Поради нарушаване на процеса на снабдяване на клетките с кислород, намаляване на количеството хранителни вещества поради отказ от храна и вода, човек постепенно престава да бъде в реалния свят. Започва да му се струва, че не е тук, а някъде в друга реалност.
И понякога близките му, за да се обърнат по някакъв начин към него, трябва или да говорят високо, или дори да го притесняват. В повечето случаи пациентът в това състояние може да каже неразбираеми неща и да мърмори нещо. Няма защо да му се сърдите за това, защото това отслабва мозъка.
За да постигнете някакъв вид контакт, трябва да се наведете много близо до пациента и да се представите по име. Освен това това трябва да се прави спокойно и внимателно, тъй като в противен случай подобно поведение може да предизвика само неволно агресивно поведение.
Умора
Както бе споменато по-горе, човек постепенно отказва храна и вода. И затова го завладява силна умора. Органи, които, въпреки че вече не функционират добре, се нуждаят от хранителни вещества, за да поддържат поне тази ниска скорост.
Има катастрофална липса на енергия и това провокира невъзможност за извършване на елементарни неща. Първо, човекът казва, че е замаян, след това започва да лежи повече, тъй като в тази позиция замайването е по-малко и пациентът се чувства по-удобно.
Заедно с приемането на легнало положение се наблюдава намаляване на енергийния разход, необходим за ходене и др. И човек просто сяда повече, но с течение на времето спира и това, защото тялото без храна не е в състояние да поддържа нормалното функциониране.
С течение на времето пациентът става „легнал” и всички опити да стане стават неуспешни.
Промяна на процеса на уриниране
Умиращият отделя по-малко секрети от здравия човек. Това се случва по очевидни причини. Човекът практически не пие вода и също не яде нищо, така че просто няма какво да се заключава. При такива хора уринирането става много рядко, но урината радикално променя цвета си, ставайки кафява или червеникава. Съдържа много токсини, които отравят.
Бъбреците практически спират да работят, по-трудно им е да изхвърлят соли и токсини, така че в един момент те просто могат да се провалят. Ако бъбреците постепенно откажат и урината се отделя лошо, а с нея и токсините, пациентът може да изпадне в кома и да умре.
Намалява се и способността да се контролира самият процес на уриниране. Болният човек често не може сам да отиде до тоалетната, тъй като „пропуска“ малко. Поради силна слабост, всички процеси и усещания са намалени, така че контролът върху ходенето до тоалетната практически се губи!
Промени в червата
Наред с промените в уринирането се появяват и проблеми с червата. Мнозина може да си помислят, че липсата на изпражнения в продължение на три дни е норма за тежко болен пациент, но това не е така. Да, самият процес е нормален. Поради липсата на храна и вода, изпражненията стават твърди и почти невъзможни за отстраняване.
В този случай се появява силен дискомфорт, който е придружен от силна болка в корема поради пълнота. За да помогнете на пациента, трябва да посетите лекар и да вземете леко слабително. Много хора смятат, че е по-добре да подарите нещо силно. Но това не си струва да се прави, защото тялото вече е отслабено и често не се изисква голяма доза.
Ако пациентът не е отишъл до тоалетната в продължение на няколко дни, тогава е необходимо да се улесни това и да се предприемат действия, тъй като това може да доведе до интоксикация, силна коремна болка и чревна обструкция.
Повишаване и понижаване на телесната температура
С наближаването на момента на смъртта части от мозъка умират. И частта от мозъка, която отговаря за терморегулацията, умира. Тоест тялото става не само беззащитно, но и оставено на произвола на съдбата.
Така например в един момент температурата може да се повиши до 38 градуса, а след половин час да спадне. И също толкова рязко, колкото се покачи преди.
Роднините, които се грижат за пациента, могат да облекчат състоянието му, като му дадат антипиретични лекарства. Понякога лекарите съветват да се дават лекарства, които наред с антипиретичния ефект ще облекчат и болката. Най-често използваните са Нурофен, Ибуфен,.
Поради такива температурни промени кожата може да стане бледа или червена. И постепенно по него могат да се появят петна.
Що се отнася до приемането на лекарства, ако човек не може да преглъща (това е болезнено или трудно за него), тогава е най-добре да закупите същите антипиретични лекарства, но под формата на ректални супозитории. Ефектът от тях идва много по-бързо и продължава по-дълго.
Промяна на настроението
С наближаването на смъртта настроението на човек може да се промени. Или по-скоро вече не говорим за настроение, а за неговото емоционално състояние и възприемане на света около него. Така пациентът може внезапно да стане общителен, буквално за няколко часа. Но след това той ще се почувства още по-зле.
В друг случай той може да спре да контактува с външния свят. Така му е по-лесно да свикне с идеята. Понякога някои хора искат да общуват само с определени хора, които предизвикват тяхната симпатия и нежни чувства. Няма нужда да ограничавате такава комуникация. Оставете човека да направи последни контакти.
Любимите теми могат да включват спомени от миналото, с прецизност до най-малкия детайл, интерес към събития, които се случват в живота на близки, а понякога роднини на тежко болни пациенти отбелязват, че пациентите искат да отидат някъде, да направят нещо и да кажат, че остава малко време.
Такива промени могат да се считат за положителни. Но психозата най-често се проявява, напротив, агресивна реакция.
Лекарите идентифицират няколко причини за тази поръчка:
- Прием на лекарства като морфин и други силни болкоуспокояващи, които са наркотични
- Висока телесна температура, която се повишава внезапно и може да продължи дълго време
- Метастази в различни области, особено в мозъка и в онези области от него, които са отговорни за емоционалното възприятие
- Депресията, която през цялото това време човекът не искаше да покаже, потискаше негативните емоции
В този случай лекарите съветват само търпение, тъй като е малко вероятно да се окаже помощ.
Признаците за наближаваща смърт са очевидни само когато говорим за тежко болен човек. Да, и те се появяват едновременно. В никакъв случай всеки от тези признаци не трябва да се разглежда отделно.
Жизненият път на човек завършва със смъртта му. Трябва да сте подготвени за това, особено ако в семейството има лежащо болен. Знаците преди смъртта ще бъдат различни за всеки човек. Въпреки това, практиката на наблюдение показва, че все още е възможно да се идентифицират редица общи симптоми, които предвещават наближаването на смъртта. Какви са тези признаци и за какво трябва да се подготвите?
Как се чувства умиращ човек?
Лежащият пациент обикновено изпитва душевни болки преди смъртта. В здравия ум има разбиране за това, което трябва да се преживее. Тялото претърпява определени физически промени, това не може да бъде пренебрегнато. От друга страна, емоционалният фон също се променя: настроението, психическото и психологическото равновесие.
Някои хора губят интерес към живота, други напълно се затварят в себе си, а трети могат да изпаднат в състояние на психоза. Рано или късно състоянието се влошава, човекът усеща, че губи собственото си достойнство, по-често мисли за бърза и лесна смърт и моли за евтаназия. Тези промени трудно се наблюдават и остават безразлични. Но ще трябва да се примирите с това или да се опитате да облекчите ситуацията с лекарства.
С наближаването на смъртта пациентът спи все повече и повече, проявявайки апатия към света около него. В последните моменти може да настъпи рязко подобрение на състоянието, достигащо до степен, че пациентът, който е лежал дълго време, нетърпелив да стане от леглото. Тази фаза се заменя с последващо отпускане на тялото с необратимо намаляване на активността на всички системи на тялото и отслабване на неговите жизнени функции.
Лежащ пациент: десет признака, че смъртта е близо
В края на жизнения цикъл възрастен човек или лежащо болни се чувстват все по-слаби и уморени поради липса на енергия. В резултат на това той все повече е в състояние на сън. Може да бъде дълбок или сън, през който се чуват гласове и се възприема заобикалящата действителност.
Умиращият човек може да вижда, чува, чувства и възприема неща и звуци, които всъщност не съществуват. За да не разстроите пациента, не трябва да отричате това. Възможна е и загуба на ориентация и пациентът все повече се вглъбява в себе си и губи интерес към заобикалящата го действителност.
Поради бъбречна недостатъчност урината потъмнява до почти кафяв цвят с червеникав оттенък. В резултат на това се появява подуване. Дишането на пациента се ускорява, става прекъсващо и нестабилно.
Под бледата кожа, в резултат на нарушено кръвообращение, се появяват тъмни "ходещи" венозни петна, които променят местоположението си. Обикновено се появяват първо на краката. В последните моменти крайниците на умиращия изстиват поради факта, че изтичащата от тях кръв се пренасочва към по-важни части на тялото.
Отказ на животоподдържащи системи
Има първични признаци, които се появяват в началния етап в тялото на умиращ човек, и вторични признаци, които показват развитието на необратими процеси. Симптомите могат да бъдат външни или скрити.
Нарушения на стомашно-чревния тракт
Как реагира лежащо болният на това? Признаци преди смъртта, свързани със загуба на апетит и промени в естеството и количеството на консумираната храна, проявяващи се с проблеми с изпражненията. Най-често на този фон се развива запек. Без слабително или клизма за пациента става все по-трудно да изпразни червата си.
Пациентите прекарват последните дни от живота си в пълен отказ от храна и вода. Не се тревожете твърде много за това. Смята се, че при дехидратация тялото увеличава синтеза на ендорфини и анестетици, които до известна степен подобряват общото благосъстояние.
Функционални нарушения
Как се променя състоянието на пациентите и как реагира лежащо болният на това? Признаците преди смъртта, свързани с отслабването на сфинктерите през последните няколко часа от живота на човека, включват фекална и уринарна инконтиненция. В такива случаи трябва да сте готови да му осигурите хигиенни условия, като използвате попиващо бельо, пелени или пелени.
Дори и с апетит има ситуации, когато пациентът губи способността да преглъща храна, а скоро и вода и слюнка. Това може да доведе до аспирация.
При силно изтощение, когато очните ябълки са силно хлътнали, пациентът не може да затвори напълно клепачите. Това има потискащ ефект върху околните. Ако очите са постоянно отворени, конюнктивата трябва да се навлажни със специални мехлеми или физиологичен разтвор.
и терморегулация
Какви са симптомите на тези промени, ако пациентът е прикован на легло? Признаците преди смъртта при отслабен човек в безсъзнание се проявяват чрез терминална тахипнея - чуват се смъртни дрънкалки на фона на чести дихателни движения. Това се дължи на движението на лигавичния секрет в големите бронхи, трахеята и фаринкса. Това състояние е съвсем нормално за умиращ човек и не му причинява страдание. Ако е възможно да поставите пациента на една страна, хриповете ще бъдат по-слабо изразени.
Началото на смъртта на частта от мозъка, отговорна за терморегулацията, се проявява чрез скокове в телесната температура на пациента в критичния диапазон. Той може да почувства горещи вълни и внезапен студ. Крайниците са студени, изпотената кожа променя цвета си.
Път към смъртта
Повечето пациенти умират тихо: постепенно губят съзнание, в съня си или изпадат в кома. Понякога в такива ситуации казват, че пациентът е починал по „обичайния път“. Общоприето е, че в този случай протичат необратими неврологични процеси без значителни отклонения.
Различна картина се наблюдава при агонален делириум. В този случай движението на пациента към смъртта ще се осъществи по „труден път“. Признаци преди смъртта при лежащ пациент, който е поел по този път: психоза с прекомерно вълнение, тревожност, дезориентация в пространството и времето на фона на объркване. Ако има ясна инверсия на циклите на будност и сън, тогава за семейството и роднините на пациента това състояние може да бъде изключително трудно.
Делириумът с възбуда се усложнява от чувство на безпокойство, страх, често се превръща в нужда да отидете някъде или да избягате. Понякога това е речева тревожност, проявяваща се чрез несъзнателен поток от думи. Пациентът в това състояние може да извършва само прости действия, без да разбира напълно какво прави, как и защо. Способността да разсъждава логично е невъзможна за него. Тези явления са обратими, ако причината за тези промени се идентифицира навреме и се лекува с лекарства.
Болезнени усещания
Преди смъртта какви симптоми и признаци при лежащо болни показват физическо страдание?
Като цяло, неконтролируемата болка рядко се влошава в последните часове от живота на умиращия. Все пак е възможно. Пациент в безсъзнание няма да може да ви уведоми за това. Въпреки това се смята, че болката дори в такива случаи причинява мъчително страдание. Признак за това обикновено е напрегнатото чело и появата на дълбоки бръчки по него.
Ако при изследване на пациент в безсъзнание има данни за развиваща се болка, лекарят обикновено предписва опиати. Трябва да внимавате, тъй като те могат да се натрупат и с течение на времето да влошат вече сериозно състояние поради развитието на прекомерно превъзбуждане и конвулсии.
Оказване на помощ
Лежащ пациент може да изпита значително страдание преди смъртта. Облекчаване на симптомите на физиологична болка може да се постигне с лекарствена терапия. Психическото страдание и психологическият дискомфорт на пациента като правило се превръщат в проблем за роднините и близките на семейството на умиращия.
Опитен лекар на етапа на оценка на общото състояние на пациента може да разпознае първоначалните симптоми на необратими патологични промени в когнитивните процеси. Това е преди всичко: разсеяност, възприятие и разбиране на реалността, адекватност на мисленето при вземане на решения. Можете също така да забележите нарушения в афективната функция на съзнанието: емоционално и сетивно възприятие, отношение към живота, връзката на индивида с обществото.
Изборът на методи за облекчаване на страданието, процесът на оценка на шансовете и възможните резултати в присъствието на пациента в някои случаи сам по себе си може да служи като терапевтичен инструмент. Този подход дава възможност на пациента наистина да осъзнае, че изпитва съчувствие, но се възприема като способен човек с право на глас и избор на възможни начини за разрешаване на ситуацията.
В някои случаи, ден или два преди очакваната смърт, има смисъл да спрете приема на определени лекарства: диуретици, антибиотици, витамини, лаксативи, хормонални и хипертонични лекарства. Те само ще влошат страданието и ще причинят неудобство на пациента. Трябва да се оставят болкоуспокояващи, антиконвулсанти, антиеметици и транквиланти.
Комуникация с умиращ човек
Как трябва да се държат роднините, които имат лежащо болен?
Признаците за наближаваща смърт могат да бъдат явни или условни. Ако има и най-малката предпоставка за негативна прогноза, трябва предварително да се подготвите за най-лошото. Като слушате, питате, опитвайки се да разберете невербалния език на пациента, можете да определите момента, в който промените в неговото емоционално и физиологично състояние показват предстоящото наближаване на смъртта.
Дали умиращият знае за това не е толкова важно. Ако осъзнае и възприеме, това улеснява ситуацията. Не трябва да давате фалшиви обещания и напразни надежди за неговото възстановяване. Необходимо е да стане ясно, че последната му воля ще бъде изпълнена.
Пациентът не трябва да остава изолиран от активни случаи. Лошо е, ако има усещане, че нещо се крие от него. Ако човек иска да говори за последните моменти от живота си, тогава е по-добре да го направи спокойно, отколкото да замълчи темата или да го обвинява в глупави мисли. Умиращият човек иска да разбере, че няма да бъде сам, че ще се грижат за него, че страданието няма да го засегне.
В същото време роднините и приятелите трябва да бъдат готови да проявят търпение и да окажат всяка възможна помощ. Също така е важно да ги слушате, да ги оставяте да говорят и да предлагате утешителни думи.
Преценка на лекар
Необходимо ли е да се казва цялата истина на роднини, в чието семейство има лежащо болен преди смъртта? Какви са признаците на това състояние?
Има ситуации, когато семейството на терминално болен пациент, без да знае за състоянието му, буквално харчи последните си спестявания с надеждата да промени ситуацията. Но дори най-добрият и оптимистичен план за лечение може да не доведе до резултати. Може да се случи, че пациентът никога няма да стъпи на краката си или да се върне към активен живот. Всички усилия ще бъдат напразни, разходите ще бъдат безполезни.
Роднини и приятели на пациента, за да осигурят грижи с надеждата за бързо възстановяване, напускат работа и губят източника си на доходи. Опитвайки се да облекчат страданието, те поставят семейството в тежко финансово положение. Възникват проблеми в отношенията, неразрешени конфликти поради липса на средства, правни проблеми - всичко това само влошава ситуацията.
Познавайки симптомите на неизбежно наближаваща смърт, виждайки необратими признаци на физиологични промени, опитен лекар е длъжен да информира семейството на пациента за това. Осъзнавайки, разбирайки неизбежността на резултата, те ще могат да се съсредоточат върху оказването на психологическа и духовна подкрепа.
Палиативна грижа
Имат ли нужда от помощ преди смъртта на роднини, чието семейство има лежащо болни? Какви симптоми и признаци на пациента показват, че тя трябва да бъде прегледана?
Палиативните грижи за пациента не са насочени към удължаване или съкращаване на живота му. Неговите принципи включват утвърждаването на концепцията за смъртта като естествен и естествен процес в жизнения цикъл на всеки човек. Но при пациентите с нелечимо заболяване, особено в прогресиращата му фаза, когато всички възможности за лечение са изчерпани, се поставя въпросът за медико-социална помощ.
На първо място, трябва да кандидатствате за него, когато пациентът вече няма възможност да води активен начин на живот или в семейството няма условия, които да гарантират това. В този случай се обръща внимание на облекчаване на страданието на пациента. На този етап е важен не само медицинският компонент, но и социалната адаптация, психологическият баланс, спокойствието на пациента и семейството му.
Умиращият пациент се нуждае не само от внимание, грижи и нормални условия на живот. Психологическото облекчение също е важно за него, облекчаването на преживяванията, свързани, от една страна, с невъзможността да се грижи самостоятелно, а от друга, с осъзнаването на факта, че неговата неизбежно наближава непосредствена смърт. Обучените медицински сестри са опитни в изкуството да облекчават такова страдание и могат да осигурят значителна помощ на неизлечимо болни хора.
Предсказатели на смъртта според учените
Какво да очакват близките, които имат лежащо болен?
Симптомите на наближаващата смърт на човек, „изяден“ от раков тумор, бяха документирани от персонала на клиниките за палиативни грижи. Според наблюденията не всички пациенти са показали очевидни промени във физиологичното си състояние. Една трета от тях не са проявили симптоми или разпознаването им е условно.
Но при повечето терминално болни пациенти, три дни преди смъртта, може да се забележи забележимо намаляване на отговора на вербална стимулация. Те не отговаряха на прости жестове и не разпознаваха израженията на лицата на персонала, общуващ с тях. „Линията на усмивка“ при такива пациенти е понижена и се наблюдава необичаен звук на гласа (стенене на връзките).
В допълнение, някои пациенти са имали хиперекстензия на мускулите на врата (повишена релаксация и подвижност на прешлените), наблюдавани са нереактивни зеници и пациентите не са могли да затворят плътно клепачите си. От очевидните функционални нарушения е диагностицирано кървене в стомашно-чревния тракт (в горните отдели).
Според учените наличието на половина или повече от тези признаци най-вероятно може да означава неблагоприятна прогноза за пациента и неговата внезапна смърт.
Признаци и народни вярвания
В старите времена нашите предци са обръщали внимание на поведението на умиращ човек преди смъртта. Симптомите (признаците) на лежащо болен можеха да предскажат не само неговата смърт, но и бъдещото богатство на семейството му. Така че, ако в последните моменти умиращ човек поиска храна (мляко, мед, масло) и роднините му го дадоха, това може да повлияе на бъдещето на семейството. Имаше поверие, че починалият може да вземе със себе си богатство и късмет.
Трябваше да се подготвим за неизбежна смърт, ако пациентът потръпне силно без видима причина. Смяташе се, че тя го е погледнала в очите. Също така знак за предстояща смърт беше студен и заострен нос. Смятало се, че именно смъртта е задържала кандидата в последните дни преди смъртта му.
Предците са били убедени, че ако човек се отвърне от светлината и през повечето време лежи с лице към стената, той е на прага на друг свят. Ако изведнъж почувства облекчение и поиска да бъде преместен на лявата му страна, това е сигурен знак за предстояща смърт. Такъв човек ще умре без болка, ако се отворят прозорците и вратите в стаята.
Лежащ пациент: как да разпознаем признаците на предстоящата смърт?
Роднините на умиращ пациент у дома трябва да са наясно с какво могат да се сблъскат през последните дни, часове, моменти от живота му. Невъзможно е точно да се предвиди моментът на смъртта и как ще се случи всичко. Не всички от описаните по-горе симптоми и признаци може да са налице преди смъртта на лежащо болния.
Етапите на умиране, както и процесите на раждане на живот, са индивидуални. Колкото и да е трудно за роднините, трябва да запомните, че е още по-трудно за умиращ човек. Близките хора трябва да бъдат търпеливи и да осигурят на умиращия възможно най-добрите условия, морална подкрепа и внимание и грижа. Смъртта е неизбежен резултат от жизнения цикъл и това не може да бъде променено.
За съжаление след живота винаги идва смъртта. Сега науката не е в състояние да предотврати старостта и нейните неизбежни фатални последици. Роднините и приятелите на тежко болни пациенти трябва да бъдат подготвени за това. Какво преживява лежащо болният преди смъртта? Как трябва да реагират болногледачите на признаци на предстояща смърт? Ще говорим за това по-долу.
Фази на смъртта
Има няколко фази от състоянието на човек, които настъпват преди неговата смърт. Признаците на първия етап („предварителна фаза“) могат да започнат 2 седмици преди ужасното събитие. През този период пациентът започва да приема по-малко храна и течности от обикновено, настъпват паузи в дишането, заздравяването на рани се влошава и се появява оток. Също така, пациентът може да твърди, че е предстояща смърт и да съобщава, че е виждал мъртви хора.
След това следвайте тези фази:
- клинична смърт (признаците на жизнена активност изчезват, но метаболитните процеси все още протичат в клетките);
- биологична смърт (почти пълно спиране на физиологичните процеси в тялото);
- окончателна смърт (крайна фаза).
Признаци на приближаваща смърт
Признаците на смърт при лежащо болни могат да бъдат различни във всеки отделен случай. Има няколко основни:
Някои заболявания причиняват специфични симптоми. По този начин признаците на смърт при пациент с рак често се проявяват под формата на болка, гадене, объркване, тревожност и задух (при инсулт такива симптоми са по-редки).
Трябва също да се отбележи, че ниското кръвно налягане или продължителното спиране на дихателните движения (или ако лежащо болният постоянно спи) не са надеждни индикатори за предстояща смърт във всички случаи. Някои пациенти с тези симптоми могат внезапно да се възстановят и да оцелеят седмица, месец или дори повече. Само Бог знае кога ще настъпи смъртта.
Как да се държим правилно с любим човек
Какво трябва да направят семейството и приятелите, ако видят признаци на наближаваща смърт? Винаги е много трудно да се говори с умиращ човек. Няма нужда да давате фалшиви обещания и надежди за възстановяване. Кажете на пациента, че последните му желания ще бъдат изпълнени. Не трябва да мисли, че нещо се крие от него. Ако човек иска да говори за живота и последните му мигове, трябва да прави това, а не да се опитва да замълчи темата и да каже нещо отстранено. Преди смъртта уведомете пациента, че не е сам, кажете утешителни думи.
×
Попълнете формуляра, за да получите приблизителна цена на грижите
Реалната цена може да е по-ниска!
Тегло на пациента:
Трябва ли да направя интрамускулна инжекция?
В наше време не е прието да се говори на глас за смъртта. Това е много чувствителна тема и не е за хора със слаби сърца. Но има моменти, когато знанието е много полезно, особено ако вкъщи има болен от рак или прикован на легло възрастен човек. В края на краищата това помага да се подготвите психически за неизбежния край и да забележите промените, които настъпват навреме. Нека обсъдим заедно признаците на смърт на пациента и да обърнем внимание на основните им характеристики.
Най-често признаците на предстояща смърт се класифицират на първични и вторични. Някои се развиват като следствие от други. Логично е, че ако човек започне да спи повече, тогава той яде по-малко и т.н. Ще разгледаме всички тях. Но случаите може да са различни и изключения от правилата са приемливи. Същото като вариантите за нормален среден процент на преживяемост, дори при симбиоза от ужасни признаци на промяна в състоянието на пациента. Това е вид чудо, което се случва поне веднъж на век.
Какви признаци на смърт познавате?
Промяна на моделите на сън и събуждане
Обсъждайки първоначалните признаци на приближаваща смърт, лекарите са съгласни, че пациентът има все по-малко време да остане буден. По-често е потънал в повърхностен сън и сякаш дреме. Това спестява ценна енергия и намалява болката. Последното избледнява на заден план, ставайки сякаш фон. Разбира се, емоционалната страна страда много. Слабото изразяване на чувствата, самоизолацията от желанието да мълчи повече, отколкото да говори, оставя отпечатък върху отношенията с другите. Изчезва желанието да задавате и отговаряте на всякакви въпроси, да се интересувате от ежедневието и хората около вас.
В резултат на това в напреднали случаи пациентите стават апатични и откъснати. Те спят почти 20 часа на ден, освен ако няма остра болка или сериозни дразнещи фактори. За съжаление, такъв дисбаланс застрашава застояли процеси, психични проблеми и ускорява смъртта.
Подуване
На долните крайници се появява оток
Много надеждни признаци на смърт са отоци и петна по краката и ръцете. Говорим за неизправности в бъбреците и кръвоносната система. В първия случай на онкология бъбреците нямат време да се справят с токсините и те отравят тялото. В този случай метаболитните процеси се нарушават, кръвта се преразпределя неравномерно в съдовете, образувайки области с петна. Не напразно казват, че ако се появят такива белези, тогава говорим за пълна дисфункция на крайниците.
Проблеми със слуха, зрението, възприятието
Първите признаци на смърт са промени в слуха, зрението и нормалното усещане за случващото се наоколо. Такива промени могат да възникнат на фона на силна болка, рак, стагнация на кръвта или смърт на тъканите. Често преди смъртта можете да наблюдавате феномен със зениците. Очното налягане пада и при натиск се вижда как зеницата се деформира като на котка.
Относно слуха всичко е относително. Може да се възстанови в последните дни от живота или дори да се влоши, но това е повече агония.
Намалена нужда от храна
Влошаването на апетита и чувствителността са признаци на предстояща смърт
Когато болен от рак е у дома, всичките му близки отбелязват признаците на смърт. Постепенно отказва храна. Първо дозата намалява от чиния до четвърт чинийка и след това рефлексът за преглъщане постепенно изчезва. Има нужда от хранене чрез спринцовка или тръба. В половината от случаите се свързва система с глюкозо-витаминотерапия. Но ефективността на такава подкрепа е много ниска. Тялото се опитва да използва собствените си мастни резерви и да минимизира отпадъците. Това влошава общото състояние на пациента, причинявайки сънливост и затруднено дишане.
Уринарни проблеми и проблеми с естествените нужди
Смята се, че проблемите с ходенето до тоалетната също са признаци за наближаваща смърт. Колкото и смешно да изглежда, в действителност в това има напълно логична верига. Ако дефекацията не се извършва веднъж на два дни или с редовността, с която човек е свикнал, тогава изпражненията се натрупват в червата. Дори камъни могат да се образуват. В резултат на това от тях се абсорбират токсини, които сериозно отравят тялото и намаляват неговата работоспособност.
Става дума за същата история с уринирането. За бъбреците е по-трудно да работят. Те позволяват преминаването на все по-малко течности и в крайна сметка урината излиза наситена. Съдържа висока концентрация на киселини и се забелязва дори кръв. За облекчение може да се инсталира катетър, но това не е панацея на общия фон на неприятните последици за лежащо болния.
Проблеми с терморегулацията
Слабостта е знак за предстояща смърт
Естествените признаци преди смъртта на пациента са нарушена терморегулация и агония. Крайниците започват да изстиват много. Особено ако пациентът има парализа, тогава дори можем да говорим за напредък на заболяването. Кръвообращението намалява. Тялото се бори за живот и се опитва да поддържа функционирането на основните органи, като по този начин лишава крайниците. Те могат да избледнеят и дори да станат сини с венозни петна.
Слабост на тялото
Признаците за предстояща смърт могат да бъдат различни за всеки, в зависимост от ситуацията. Но най-често говорим за силна слабост, загуба на тегло и обща умора. Започва период на самоизолация, който се утежнява от вътрешни процеси на интоксикация и некроза. Пациентът дори не може да вдигне ръката си или да стои на патица за естествени нужди. Процесът на уриниране и дефекация може да се случи спонтанно и дори несъзнателно.
Мъглив ум
Мнозина виждат признаци на наближаваща смърт в начина, по който нормалната реакция на пациента към света около него изчезва. Може да стане агресивен, нервен или обратното – много пасивен. Паметта изчезва и поради това могат да се появят пристъпи на страх. Пациентът не разбира веднага какво се случва и кой е наблизо. Частите от мозъка, отговорни за мисленето, умират. И може да се появи очевидна неадекватност.
Предагония
Това е защитна реакция на всички жизненоважни системи в организма. Често се изразява в появата на ступор или кома. Основната роля играе регресията на нервната система, която причинява в бъдеще:
- намален метаболизъм
- недостатъчна вентилация на белите дробове поради затруднено дишане или редуване на учестено дишане със спиране
- сериозно увреждане на органната тъкан
Агония
Агонията е характерна за последните минути от живота на човека
Агонията обикновено се нарича ясно подобрение на състоянието на пациента на фона на разрушителни процеси в тялото. По същество това са последните усилия за поддържане на необходимите функции за продължаване на съществуването. Може да се отбележи:
- подобрен слух и възстановено зрение
- регулиране на дихателния ритъм
- нормализиране на сърдечните контракции
- възстановяване на съзнанието на пациента
- мускулна активност като крампи
- намалена чувствителност към болка
Агонията може да продължи от няколко минути до час. Обикновено изглежда, че предвещава клинична смърт, когато мозъкът е все още жив и кислородът спира да тече в тъканите.
Това са типични признаци на смърт при лежащо болни. Но не трябва да се спирате твърде много на тях. В крайна сметка може да има и друга страна на монетата. Случва се един или два такива признака да са просто следствие от заболяване, но те са напълно обратими при правилна грижа. Дори безнадеждно прикован към леглото пациент може да няма всички тези признаци преди смъртта. И това не е показател. Така че трудно може да се говори за задължителни правила, както и за налагане на смъртни присъди.
