Стол №1 назначается не только при гастрите, но и при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, ожогах пищевода и после операции на желудке. Согласно таблице Певзнера, диета номер один особо рекомендована больным с повышенной кислотностью и язвенникам.
Правила диеты
Если вам прописана диета стола номер 1, то основной вашей задачей будет употреблять ту пищу, которая не будет долго перевариваться и задерживаться в желудке. Что это за пища? Главным образом, это пареная, вареная и жидкая пища.
Кроме того, данный диетический стол приветствует физиологическое содержание белков, жиров, углеводов. При этом соль следует употреблять в минимальных количествах. В идеале ее вообще не должно содержаться в приготавливаемой вами пище.
Режим питания – частый, 5-6 раз/день.
Список разрешенных и запрещённых продуктов
- Чай (только не крепкий), какао;
- Белый хлеб (вчерашний), сухари;
- Бездрожжевое печенье;
- Молочные или кисломолочные продукты с малым процентом жирности;
- Очищенное растительное или слив. масло;
- Вареные яйца (до двух/день), омлет на пару;
- Овощной суп-пюре;
- Молочные каши;
- Предварительно отваренные и измельченные овощи (картофель, брокколи, цв. капуста и пр.);
- Запеченные сладкие фрукты и ягоды, варенье или всевозможные фруктовые компоты;
- Сахар, зефир;
- Каши на молоке;
- Макароны;
- Мясо (нежирное) и печеная или вареная рыба;
- Овощной салат (все входящие в состав блюда продукты должны быть заранее проварены);
- Колбаса-варенка.
Противопоказаны людям с больным желудком следующие продукты:
- Бульон на мясе или рыбе;
- Грибы;
- Жирное мясо и рыба;
- Консервированные продукты;
- Сдоба;
- Черный хлеб;
- Сырые твердые овощи и кислые фрукты;
- Мороженое;
- Черный шоколад;
- Кофе, напитки с газом;
- Соусы (исключая соус на молоке);
- Белокочанная капуста;
- Щавель, шпинат;
- Огурцы.
Меню на неделю
В перерыве между обедом и ужином можно перекусить фруктами, разрешенными диетой.
Понедельник
- Завтрак: Запеченные в духовке или приготовленные в пароварке яблоки;
- Ланч : Овощной салат с зеленым горошком в пароварке;
- Обед : Молочный рис или макароны;
- Ужин: Брюссельская капуста на пару с запеченным твердым сыром.
- Завтрак: Клубника с сахаром, политая сметаной;
- Ланч: Салат фруктовый на пару;
- Обед: Суп-пюре овощной;
- Ужин : Запеченный картофель.
- Завтрак: Тушеный пангасиус с колбасным сыром;
- Ланч: Молочный кисель;
- Обед: Суп-пюре с брокколи;
- Ужин: Говядина отварная.
- Завтрак: Вареное яйцо, приготовленное всмятку;
- Ланч: Бутерброд с колбасой-варенкой;
- Обед: Суп томатно-огуречный;
- Ужин : Баклажан и кабачок на пару.
- Завтрак: Какао с зефиром;
- Ланч: Сладкие ягоды со взбитыми сливками;
- Обед: Мясо, запеченное в духовом шкафу;
- Ужин: Цветная капуста тушеная.
- Завтрак: Чай и кусочек засушенного белого хлеба с вареньем;
- Ланч : Кефир нежирный с печеньем «Зоологическое»;
- Обед: Рыбный пудинг;
- Ужин : Тыква печеная.
Воскресенье
- Завтрак: Манка;
- Ланч: Стакан йогурта с небольшим процентом жирности;
- Обед : Отварные макароны с паровыми котлетами;
- Ужин: Говяжье филе с тушеными овощами.
Рецепты
Среди рецептов для лечебного питания имеются праздничные и вполне обыденные блюда.
Необходимые ингредиенты:
- Говядина нежирная – 800 гр. ;
- Растит. масло – 3 ст. л.;
- Перец, соль.
Тщательно отбейте вырезку, после чего натрите ее солью и растительным маслом. Оставьте мясо на пару часов. Запекайте говяжью вырезку цельным куском в виде стейка. В жаровне разогрейте масло до нужной температуры, положите туда мясо и поливайте его соком, выделяющимся при жарке. Готовое жаркое нарежьте и уложите на овощную подушку из тушеной фасоли и болгарского перца.
Фаршированный картофель
Необходимые ингредиенты:
- Картошка – 2 шт.;
- Пол мякоти банана;
- Сыр тертый– 40 гр.;
- Сок лимона;
- Соль, перец молотый;
- Сладкая настойка – 1 ст. л.
Предварительно нагрейте духовой шкаф до отметки – 220 °С. Насухо протрите вымытую картошку. Затем испеките ее в духовке. Очистите от кожуры банан и нарежьте меленькими дольками. Взбрызните картофель соком лимона. Разрежьте по центру картофелины. Осторожно вытяните из каждой картофелины мякоть, разомните ее вилкой или в миксере, добавьте к смеси тертый сыр, смешайте с банановыми слайсами. Затем на свое усмотрение взбрызните картофель настойкой, посолите и поперчите. Получившееся пюре переложите внутрь картофелин. Картошку чуть разогрейте в микроволновке или пароварке. Можно немного запечь в духовке.
Очевидно, что диета при гастрите не так уж и безжалостна, как ее представляют. Немного фантазии, новых рецептов – и вы уже не будете представлять свой рацион без полюбившихся вами диетических блюд.
Лечебные столы (диеты) по Певзнеру – эта система диет, созданная профессором М. И. Певзнером, одним из основоположников диетологии и гастроэнтерологии в СССР. Система широко применяется в комплексном лечении заболеваний пациентов, находящихся в стационарах, санаториях. Столы также носят рекомендательный характер пациентам при нахождении вне лечебных учреждений.
Система диет по Певзнеру включает в себя 15 лечебных столов, соответствующих определенным группам заболеваний. Некоторые из столов подразделяются на категории, имеющие буквенные обозначения. Категории лечебных диет соотносятся со стадией или периодом течения патологического процесса: обострение (разгар) заболевания → затухающее обострение → выздоровление.
Показания для назначения лечебных столов:
- Диета №1, 1а, 1б – язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Диета №2 – атрофический гастрит, колиты;
- Диета №3 – запоры;
- Диета №4, 4а, 4б, 4в – болезни кишечника с диареей;
- Диета №5, 5а – заболевания желчных путей и печени;
- Диета № 6 – мочекаменная болезнь, подагра;
- Диета №7, 7а, 7б, 7в, 7г – хронический и острый нефрит, ХПН;
- Диета №8 – ожирение;
- Диета №9 – сахарный диабет;
- Диета №10 – заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Диета №11 – туберкулез;
- Диета №12 – заболевания нервной системы;
- Диета №13 – острые инфекционные заболевания;
- Диета №14 – болезнь почек с отхождением камней из фосфатов;
- Диета №15 – заболевания, не требующие особых диет.
Показания:
- в стадии обострения и нестойкой ремиссии;
- острый гастрит;
- хронический гастрит с нормальной и высокой кислотностью в стадии нерезкого обострения;
Режим питания : 4-5 раз в день
Срок назначения: не менее 2-3 месяцев
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Хлеб белый пшеничный, вчерашний, подсушенный Сухой бисквит Сухое несдобное печенье | Черный хлеб Сдобные мучные изделия |
| Первые блюда | Супы из протертых круп, картофеля и овощей (кроме капусты) Молочные супы с вермишелью, лапшой, рисом, манной крупой | Мясные и рыбные бульоны Овощные и грибные навары |
| Мясо | Нежирные сорта мяса (говядина, телятина, курица, индейка, кролик) без сухожилий и жира в отварном и паровом виде, протертое Нежирное и нежесткое мясо куском Некрепкий студень | |
Рыба | Нежирные сорта рыбы (судак, треска, серебристый хек, навага, ледяная рыба и др.) в отварном виде или куском Заливная рыба | |
| Крупы и каши | Различные крупы в виде каши, пюре, суфле, пудингов, варенные на воде и на пару. Отварная вермишель, домашняя лапша, макароны мелкорубленые | Пшено Бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица) |
| Молочные продукты | Молоко цельное и сгущенное Сметана (ограниченно) Простокваша однодневная Некислый протертый творог Творожное суфле Творожная масса | |
| Овощи и зелень | Любые овощи (кроме запрещенных) в отварном протертом виде | Капуста белокочанная и красная Репа, брюква Шпинат, щавель Редька, редис Чеснок, лук |
| Фрукты | Спелые фрукты и ягоды сладких сортов (свежие и приготовленные) Кисели, желе, муссы, компоты из свежих и сушеных фруктов | Кислые сорта ягод и фруктов |
| Сладости | Мёд, сахар, варенье | |
| Напитки | Отвар шиповника Некрепкий кофе Какао с молоком Чай с молоком или сливками Молочный кисель Сладкие фруктово-ягодные соки | Газированные напитки Алкоголь |
| Яйца | Яйца всмятку Паровые омлеты Яйца в блюдах | Яйца сырые |
| Соусы и специи | Соусы молочные, сметанные (на крупяном отваре и молоке) без пассеровки муки, фруктовые соусы | Острые приправы Маринады |
| Жиры и масла | Масло сливочное несоленое Масло подсолнечное и оливковое | Тугоплавкие жиры Маргарин |
| Закуски | Сыр неострый протертый Ветчина нежирная мелко нарезанная | Жареные блюда Копчености Консервированные продукты |
Особенности питания:
Пищу подают в полужидком или желеобразном виде теплыми, мясные блюда и картофель без поджаривания. Ограничивают содержание поваренной соли.
Стол №1а
Модификация основного стола со строгим щажением слизистой оболочки желудка, которая предусматривает прием пищи в жидком, кашицеобразном и желеобразном виде.
Показания:
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки (выраженное обострение);
- обострение хронического гастрита с выраженным болевым синдромом;
- состояние после (после строгой щадящей диеты).
Режим питания: 5-6 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Рекомендовано: молоко, слизистые крупяные молочные супы с маслом; каши жидкие, протертые, молочные; яйца всмятку или паровые омлеты; паровые суфле из тощих сортов рыбы, мяса; сливочное несоленое или оливковое масло, сливки; кисели ягодные, фруктовые (некислые) и молочные, морковный, фруктовый соки, отвар шиповника, слабый чай с молоком.
Соль ограничивается до 5-8 г, жидкость – до 1,5 л. Дополнительно назначаются витамины А, С, группы В.
Стол №1б
Назначается для осуществления плавного перехода от строгой щадящей к основной диете.
Показания:
- подострая фаза язвенной болезни и обострения гастрита.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Особенности питания и продукты:
Пищу готовят в пюреобразном виде, добавляют 75-100 г сухарей из белого хлеба высшего сорта, мясо и рыбу в виде котлет, кнелей, фрикаделек. Чаще дают протертые молочные каши. Супы молочные, крупяные.
Стол №2
Показания:
- хронический гастрит с пониженной кислотностью;
- атрофический гастрит;
- хронический колит вне обострения.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: длительно
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Хлеб пшеничный белый и серый вчерашний Сухое несдобное печенье Несдобные булочные изделия | Свежий пшеничный хлеб |
| Первые блюда | Супы на нежирных мясных и рыбных бульонах с протертыми крупами, вермишелью, овощами | Молочные супы |
| Мясные блюда | Нежирные сорта мяса (говядина, телятина, курица, индейка, кролик) рубленные запечённые и жареные без панировки, отваренные Отварная курица без кожи | Жирное и жилистое мясо Кожа птиц |
| Рыба | Нежирные сорта рыбы: судак, треска, серебристый хек, навага, ледяная рыба Рыба отварная куском или обжаренная Заливная рыба Сельдь слабосоленая (1 раз в неделю) | Рыбные консервы |
| Крупы и каши | Каши из разных круп (кроме запрещенных) Макаронники, запеканки Мелкорубленые макароны, вермишель | Каши пшенная, перловая, кукурузная, ячневая |
| Молочные продукты | Молоко с чаем или в составе блюд Простокваша | Цельное молоко |
| Овощи и зелень | Овощные пюре Капуста цветная отварная Кабачки, тыква тушеные Салаты из помидоров Ранняя мелко шинкованная зелень укропа, петрушки | Редис Болгарский перец Репчатый лук Квашеная капуста |
| Фрукты | Кисели, компоты, желе, муссы из сладких ягод и фруктов | Сырые фрукты особенно с твердой кожурой и семечками (красная смородина, малина, крыжовник, виноград) Сухофрукты (финики) |
| Сладости | Сахар, мед | |
| Напитки | Чай Какао с молоком Отвар шиповника и пшеничных отрубей Сладкие фруктово-ягодные соки пополам с водой | Газированные напитки Алкоголь |
| Яйца | Яйца всмятку, омлеты | Яйца, сваренные вкрутую |
| Соусы и специи | Соусы мясные, рыбные, сметанные | Острые приправы и пряности, маринады |
| Жиры и масла | Масло сливочное Топленое масло | |
| Закуски | Сельдь вымоченная Докторская колбаса Сыр неострый натертый Ветчина нежирная |
Особенности питания:
Разрешаются блюда вареные, тушеные, запеченные, с различной степенью измельчения. Допускается обжаривание блюд без образования грубой корочки (не панировать в сухарях). Продукты с высоким содержание клетчатки и пищевых волокон подаются в протертом виде. Исключаются трудноперевариваемые продукты, а также блюда, раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, чрезмерно холодные и горячие блюда.
Стол №3
Показания:
- хронических заболеваниях и функциональных расстройствах кишечника, сопровождаемых запорами.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: неограниченный
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Хлеб пшеничный, зерновой вчерашний Сухое несдобное печенье | Свежий пшеничный хлеб Свежие хлебобулочные изделия Выпечка из сдобного и слоеного теста |
| Первые блюда | Супы на обезжиренных мясных и рыбных бульонах, овощные супы | Слизистые супы |
| Мясо | Нежирные сорта мяса: говядина, телятина, курица, индейка, кролик, Молочные сосиски | Утка, гусь, жирное мясо Копчености |
| Рыба | Нежирные сорта рыбы: судак, треска, окунь Морепродукты | Соленая, копченая, жирная рыба Рыбные консервы |
| Крупы и каши | Крупы гречневая, пшенная, пшеничная, ячневая | Крупы рисовая, манная Макароны |
| Молочные продукты | Молоко цельное Кисломолочные напитки (кефир, простокваша) Творог, творожные пудинги, запеканки, ленивые вареники, Неострый сыр, сметана в небольшом количестве | |
| Овощи и зелень | Картофель – ограниченно Помидоры Сельдерей Цветная капуста Листовой салат | Редис Репчатый лук |
| Фрукты | Свежие спелые сорта фруктов и ягод, Сухофрукты (инжир, чернослив) | Черника |
| Сладости | Мармелад, пастила, зефир, варенье, мед, джем, пастила, карамель | Кондитерские изделия с кремом и взбитыми сливками |
| Напитки | Чай зеленый Кофейный напиток Отвар шиповника, Сладкие фруктовые и овощные соки Газированная минеральная вода | Кисель Крепкий черный чай |
| Яйца | Яйца всмятку, паровые белковые омлеты | Яйца вкрутую |
| Соусы и специи | Острые приправы, маринады, Острые и жирные соусы |
|
| Жиры и масла | Масло сливочное Растительное масло | |
| Другое | Грибы |
Особенности питания:
Пищу готовят в основном неизмельченной, варят в воде или на пару, запекают. Овощи и фрукты употребляют в сыром или вареном виде. В диету включают холодные первые и сладкие блюда, напитки.
Стол №4
Показания:
- острые и обострения хронических заболеваний кишечника, сопровождающиеся диареей (поносом)
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Сухари высшего качества из белого пшеничного хлеба, не поджаренные, тонко нарезанные | Изделия из сдобного теста Пирожные Черный хлеб |
| Первые блюда | Слизистые супы на обезжиренном мясном или рыбном бульоне, или на овощном отваре с хорошо разваренными крупами, вермишелью, лапшой, мелко нашинкованными овощами с добавлением паровых или отварных мясных, или рыбных кнелей, фрикаделек, яичных хлопьев, вареного и протертого мяса. | Мясные и рыбные бульоны Овощные навары |
| Мясо и рыба | Говядина, телятина, птица или свежая рыба нежирных сортов в виде паровых котлет, кнелей, фрикаделек, суфле | Жирные сорта мяса и рыбы Мясо куском Соленая рыба Консервы |
| Крупы и каши | Протертые каши на воде или на обезжиренном мясном бульоне из риса, овсяной, гречневой, манной и других круп | Каши пшеничная, перловая Макароны |
| Молочные продукты | Свежий кальцинированный творог в протертом виде | Молоко |
| Овощи и зелень | Свежие овощи, зелень | |
| Фрукты | Пюре из яблок без кожицы, Желе, кисели из черники, кизила, черемухи, айвы, груш | Любые сырые фрукты и ягоды |
| Сладости | Сахар ограниченно | Любые |
| Напитки | Крепкий чай с лимоном и сахаром Соки черной смородины, черники пополам с водой Отвар шиповника Отвар сушеной черной смородины, черники, черемухи | Газированные напитки Алкоголь |
| Яйца | До 1-2 в день. Всмятку, паровой омлет и в блюда | |
| Соусы и специи | Соль ограниченно | Любые |
| Жиры и масла | Масло сливочное | |
| Закуски | Любые |
Особенности питания :
Резко ограничены механические, химические и термические раздражители желудочно-кишечного тракта. Исключены продукты и блюда, стимулирующие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике. Блюда жидкие, полужидкие, протертые, сваренные в воде или на пару. Исключены очень горячие и холодные блюда.
Стол №4а
Показания :
- колиты с преобладанием процессов брожения.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Состав тот же, что и в диете №4, но резко ограничиваются богатые углеводами продукты (каши, хлеб, сахар) и увеличивается содержание белков за счет мясных блюд, протертого творога.
Стол №4б
Показания:
- хронические колиты в стадии затухание болезни.
Режим питания: 4-6 раз в день
Срок назначения: от 1-2 месяцев до нескольких лет
Особенности диеты:
В отличие от основного варианта диеты разрешаются закуски (сыр неострый, колбаса докторская, паштетная, телячья, вымоченная сельдь, заливное мясо, заливной язык) и соусы (на мясном, овощном и рыбном некрепких бульонах с укропом, листьями петрушки, соус молочный бешамель с добавлением небольшого количества сметаны, фруктовые соусы, может использоваться корица).
Все блюда – в вареном виде или приготовлены на пару, протертые, слизистые, подают в теплом виде.
Стол №4в
Показания:
- острые заболевания кишечника в период выздоровления как переход к рациональному питанию;
- хронические заболевания кишечника в период затухания обострения;
- хронические заболевания кишечника вне обострения при сопутствующих поражениях других органов пищеварения.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: несколько месяцев
Особенности питания:
Этот режим питания назначается для того чтобы обеспечить полноценное питание при нарушении работы кишечника для восстановления функции других пищеварительных органов. Диета является физиологически полноценной с ограничением потребления соли и небольшим увеличением количества белковой пищи. Она исключает , активизирует его секрецию, а также секрецию поджелудочной железы и желудка. Готовить блюда нужно на пару, в измельченном виде, либо запекать или варить.
Стол №5
Показания:
- хронический гепатит с доброкачественным и прогрессирующим течением;
- цирроз печени вне обострения;
- хронический холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- острый гепатит и холецистит в период выздоровления;
- другие заболевания, сопровождающиеся нарушением функции печени и желчных путей.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: неограниченный
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Хлеб вчерашний, белый, серый, несдобное печенье и булочки, Пироги с яблоками, джемом Черный хлеб (индивидуально) | Свежий хлеб, Слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки |
| Первые блюда | Овощные, крупяные на овощном отваре, Молочные с макаронами, фруктовые, Борщи и щи вегетарианские, свекольник. | Мясные, рыбные и грибные бульоны, |
| Мясо и рыба | Мясо и птица средней жирности Говядина, кролик, куры, индейка, телятина - отварные куском, запеченные после отваривания куском, рубленые изделия на пару Рыба нежирная куском, в виде фрикаделек, суфле Заливная рыба | Субпродукты Консервы Жареные блюда |
| Крупы и каши | Любые блюда из разных круп, особенно из гречневой, овсяной с добавлением творога, тертого сыра Отварная вермишель, Плов с фруктами или морковью, запеканки рисо-морковные, рисо-яблочные и др. | Бобовые |
| Молочные продукты | Молоко в натуральном виде и в блюдах, Кефир, простокваша, Свежий нежирный творог, паровые и запеченные блюда из него, творожная паста, Неострый тертый сыр Сметана как приправа к блюдам | |
| Овощи и зелень | Различные блюда и гарниры из сырых, вареных и запеченных овощей Салаты из свежих овощей, винегреты (без лука), Некислая квашеная капуста, Овощи и гарниры, Зеленый горошек в супы Зелень петрушки, укропа, сельдерея | Репа Маринованные овощи |
| Фрукты | Спелые сладкие ягоды и фрукты мягких сортов в натуральном виде и запеченные Фруктово-ягодные пюре, кисели, муссы, желе, джемы Фруктовые салаты | |
| Сладости | Сахар, мед, зефир | |
| Напитки | Фруктовые, ягодные, овощные соки, компоты, отвары шиповника | |
| Яйца | Белковые паровые омлеты | Желтки |
| Соусы и специи | Соусы на овощных и крупяных отварах, на молоке | |
| Жиры и масла | Масло сливочное и растительные жиры | |
| Другое | Докторская колбаса, молочные сосиски | Копчености Большинство колбасных изделий |
Особенности питания:
Блюда в основном отваривают или запекают, после предварительной варки. Пища готовится преимущественно в неизмельченном виде. Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают.
Стол №5а
Показания:
- острый гепатит и холецистит;
- обострении хронического гепатита, холецистита, цирроза печени.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Особенности питания: питание то же, что и при диете №5, но следует употреблять больше содержащих белок продуктов, ограничить продукты, содержащие жиры и углеводы; блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике, сильные стимуляторы желчеотделения и вещества, раздражающие печень.
Блюда готовят вареными, протертыми, подают в теплом виде. Допускаются отдельные запеченные блюда из мяса и рыбы, предварительно отваренные, без корки.
Стол №6
Показания:
- подагра;
- мочекаменной болезни с камнями-уратами.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: длительный
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Пшеничный и ржаной хлеб, из муки 1-го и 2-го сорта. Различные выпечные изделия, в том числе с включением молотых отрубей | Сдоба |
| Первые блюда | Вегетарианские: борщ, щи, овощные, картофельные, с добавлением круп, холодные (окрошка, свекольник), молочные, фруктовые. | Мясные, рыбные и грибные бульоны, из щавеля, шпината, бобовых |
| Мясо и рыба | Нежирные виды и сорта мяса и рыбы в отварном виде. | Печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц Копчености Соленая рыба Мясные и рыбные консервы, икра |
| Крупы и каши | Любые блюда | Бобовые |
| Молочные продукты | Молоко Кисломолочные напитки Творог и блюда из него, | Соленые сыры |
| Овощи и зелень | В повышенном количестве, сырые и в любой кулинарной обработке. Блюда из картофеля. Ограниченно соленые и маринованные | Грибы Свежие стручки бобовых, шпинат, щавель, ревень |
| Фрукты | В повышенном количестве фрукты и ягоды, свежие и при любой кулинарной обработке. Сухофрукты | Инжир |
| Сладости | Мармелад, пастила, не шоколадные конфеты, варенье, мед, меренги Кремы и кисели молочные | Шоколад |
| Напитки | Чай с лимоном, молоком Кофе некрепкий с молоком Соки фруктов, ягод и овощей, морсы, вода с соками Отвары шиповника, пшеничных отрубей, сухофруктов | Какао Крепкие чай и кофе |
| Яйца | 1 яйцо в день в любой кулинарной обработке | |
| Соусы и специи | На овощном отваре, томатный, сметанный, молочный. Лимонная кислота, ванилин, корица, лавровый лист. Укроп, зелень петрушки. | Соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, Перец, горчица, хрен |
| Жиры и масла | Сливочное, коровье топленое и растительные масла Ограниченно свиной жир | Говяжье, баранье сало, кулинарные жиры |
| Другое | Салаты из свежих и квашеных овощей, из фруктов Винегреты Икра овощная, кабачковая,баклажанная | Соленые закуски, Копчености, консервы, |
Особенности питания:
Кулинарная обработка обычная, исключая обязательное отваривание мяса, птицы и рыбы. Температура пищи обычная.
Стол №7
Показания:
- острый нефрит в фазе выздоровления;
- хронический нефрит вне обострения;
- нефропатия беременных и другие заболевания, требующие бессолевой диеты.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: длительный
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Хлеб безбелковый Белый пшеничный отрубной хлеб без соли Блинчики, оладьи на дрожжах и без соли | |
| Первые блюда | Вегетарианские с овощами, с саго без соли | |
| Мясо | Нежирные говядина, телятина, кролик, курица, индейка отварные или запеченные, слегка обжаренные после отваривания, куском или в рубленом виде (бефстроганов, паровые котлеты, тефтели, мясной рулет) | |
| Рыба | Рыба нежирная (судак, серебристый хек, навага, треска, щука, сазан), отварная куском, рубленая, заливная после отваривания | |
| Крупы и каши | Крупы и макароны ограниченно | |
| Молочные продукты | Молоко натуральное, молочнокислые напитки, творог и творожные блюда в ограниченном количестве | |
| Овощи и зелень | Картофель Цветная капуста Помидоры Петрушка | |
| Фрукты | Любые фрукты и ягоды особенно арбуз, дыня Пюре, желе, муссы на крахмале | |
| Сладости | Сахар, мед, варенье, джемы | |
| Напитки | Сладкий чай, отвар шиповника Чай с молоком Фруктово-ягодные соки пополам с водой | Алкоголь |
| Яйца | Омлет белковый, яйца в блюда, не более 1шт в день | |
| Соусы и специи | Молочные, томатные, безбелковые соусы Маринад овощной с томатом | Соусы на мясных, грибных, рыбных отварах |
| Жиры и масла | Любые, кроме тугоплавких | Тугоплавкие жиры |
| Другое | Сыр неострый Винегрет | Копчености и соленья Консервы |
Особенности питания: диета полноценная, практически не отличается от питания здорового человека. Больным рекомендуют не злоупотреблять белковыми продуктами (до 0,8–0,9 г/кг) и несколько ограничить соль (7–8 г/сут).
Стол №7а
Показания:
- острые и хронические нефриты в стадии обострения;
- терминальная ХПН.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Особенности питания: модификация основной диеты с полным исключением соли, резким ограничением жидкости и белка.
Стол №7б
Показания:
- период восстановления после острого воспаления почек;
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: от нескольких дней до нескольких месяцев
Особенности питания: модификация основной диеты с ограничением соли и белка, является переходной от №7а к №7
Столы №7в и №7г
Назначаются лицам с выраженным нефротическим синдромом и находящимся на гемодиализе соответственно.
Представляют собой модификацию основной диеты с увеличенным содержанием белка.
Стол №8
Показания:
- ожирение как основное заболевание или сопутствующее при других болезнях, не требующих специальных диет.
Режим питания: 5-6 раз в день
Срок назначения: длительный
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Хлеб ржаной и пшеничный из муки грубого помола около 100 г в день Хлеб белковый и белково-отрубный | Печенье Белый хлеб Булочные изделия Сдобное тесто |
| Первые блюда | Щи, борщи, овощные супы, свекольники | Молочные, картофельные, крупяные, бобовые, с макаронами |
| Мясо | Нежирная говядина, телятина, кролик, куры, свинина в отварном виде, говяжьи сардельки | Жирные сорта мяса |
| Рыба | Рыба нежирных сортов отварная, заливная Кальмары | Жирная рыба |
| Крупы и каши | Рассыпчатые каши из гречневой, перловой, ячневой круп в комбинации с овощами | Макароны |
| Молочные продукты | Нежирные молочнокислые напитки (кефир, простокваша, ацидофильное молоко) Творог обезжиренный и блюда из него | Мороженое |
| Овощи и зелень | Любые овощи и зелень с сыром и приготовленном виде Картофель ограниченно | |
| Фрукты | Фрукты и ягоды кисло-сладких сортов натуральные, запеченные Компоты, желе без сахара | Сладкие сорта фруктов и ягод Виноград Изюм, чернослив |
| Сладости | Сахар Пирожные Любые конфеты |
|
| Напитки | Чай Черный кофе Несладкий компот Овощные соки | Сладкие соки и компоты |
| Яйца | Вареные вкрутую | |
| Соусы и специи | Жирные приправы Острые пряности |
|
| Жиры и масла | Растительное масло Масло сливочное ограниченно | Тугоплавкие жиры |
| Другое | Салаты овощные, из кальмаров, рыбные, мясные без майонеза с растительным маслом, винегреты |
Особенности питания:
Уменьшение калорийности рациона за счет углеводов, особенно легкоусвояемых. и, в меньшей степени – жиров (в основном животных) при нормальном содержании белка. Ограничение свободной жидкости, натрия хлорида и возбуждающих аппетит продуктов и блюд. Увеличение содержания пищевых волокон. Блюда готовят вареные, тушеные, запеченные. Используют заменители сахара для сладких блюд и напитков.
Стол №9
Показания:
- сахарный диабет легкой и средней степени;
- установление толерантности к углеводам;
- подбор доз инсулина или других препаратов.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: иногда пожизненно
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Хлеб черный из муки 2-го сорта, Выпечка с использованием сахарозаменителей | Изделия из сдобного и слоеного теста Пирожные |
| Первые блюда | Супы из разных овощей, щи, борщи, свекольник, окрошка мясная и овощная, супы на слабых бульонах или на воде с разрешенными крупами, картофелем, фрикаделями | Жирные и крепкие бульоны |
| Мясо | Нежирные сорта говядины, телятины, свинины, баранины, кролик, куры, индейка Говяжьи сардельки, молочные сосиски, диетические колбасы | Колбасы Копчености |
| Рыба | Рыба нежирная | Соленая рыба |
| Крупы и каши | Крупы ограниченно, в пределах нормы углеводов Каши из гречневой, ячневой, овсяной, перловой, пшеничной круп, | Манная и рисовая крупы |
| Молочные продукты | Кефир, молоко, ацидофилин Творог 9%, творог обезжиренный и блюда из него Неострый и нежирный сыр Немного сметаны в блюда | |
| Овощи и зелень | Картофель в пределах нормы углеводов Капуста, баклажаны, огурцы, сладкий перец, стручковая фасоль, репа, редис, кабачки, цветная капуста, салат, шпинат, тыква – без ограничения Зеленый горошек, свекла, морковь – ограниченно | |
| Фрукты | Фрукты и ягоды кислые и кисло-сладкие в любом виде Несладкий компот, желе, печеные яблоки | Виноград |
| Сладости | Сахар Мороженое |
|
| Напитки | Чай, кофе с молоком, отвар шиповника, не сладкий компот, овощные соки | Лимонад Сладкие соки |
| Яйца | Яйца 1-2 шт. в день, вареные или в блюда | |
| Соусы и специи | Нежирные соусы на овощных отварах, слабых нежирных бульонах Лавровый лист | |
| Жиры и масла | Масло сливочное несоленое Растительные масла в блюда | |
| Другое | Винегреты Икра овощная, кабачковая Салаты из кальмаров Рыба заливная Нежирный говяжий студень |
Особенности питания: блюда подаются в отварном, запеченном, паровом виде, в жареном - ограниченно.
Стол №10
Показания:
- атеросклероз с поражением сосудов сердца, головного мозга или других органов, повышенный холестерин крови;
- ишемическая болезнь сердца;
- артериальная гипертензия на фоне атеросклероза.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: длительный
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Хлеб пшеничный из муки 1-2-го сорта, хлеб ржаной обдирной, зерновой Сухое несдобное печенье Выпечка без соли с творогом, рыбой, мясом, добавлением молотых пшеничных отрубей, соевой муки | Изделия из сдобного и слоеного теста |
| Первые блюда | Мясные, рыбные, грибные бульоны, Из бобовых |
|
| Мясо | Различные виды мяса и птицы нежирных сортов, в отварном и запеченном виде, куском и рубленые. | Утка, гусь, печень, почки, мозги, колбасы, копчености, консервы |
| Рыба | Нежирные виды, отварная, запеченная, куском и рубленая. Блюда из морепродуктов (морской гребешок, мидии, морская капуста и др.). | Жирные виды рыбы Соленая и копченая рыба, консервы, икра |
| Крупы и каши | Гречневая, овсяная, пшено, ячневая и др. – рассыпчатые каши, запеканки. Рис, манная крупа, макароны – ограниченно | |
| Молочные продукты | Молоко и кисломолочные напитки пониженной жирности, Творог нежирный, блюда из него, Нежирный, малосоленый сыр; | Соленый и жирный сыр, жирные сливки, сметана и творог |
| Овощи и зелень | Любые кроме запрещенных | Редис, редька, щавель, шпинат, грибы |
| Фрукты | Фрукты и ягоды в сыром виде, сухофрукты, компоты, желе, муссы, самбуки (полусладкие или на ксилите). | Виноград, изюм |
| Сладости | Сахар, мед, варенье – ограниченно | Шоколад, кремовые изделия, мороженое |
| Напитки | Некрепкий чай с лимоном, молоком; слабый кофе натуральный Кофейные напитки Соки овощные, фруктовые, ягодные Отвар шиповника и пшеничных отрубей | Крепкий чай и кофе, какао |
| Яйца | Белковые омлеты; яйца всмятку – до 3 штук в неделю. желтки – ограниченно | |
| Соусы и специи | На овощном отваре, заправленные сметаной, молочные, томатные, фруктово-ягодные подливки Ванилин, корица, лимонная кислота. Ограниченно – майонез, хрен | Мясные, рыбные, грибные соусы, перец, горчицу |
| Жиры и масла | Сливочное и растительные масла | Животные и кулинарные жиры |
| Другое | Вымоченная сельдь Диетическая колбаса Нежирная ветчина | Жирные, острые и соленые продукты, икра |
Стол №11
Показания:
- туберкулез легких, костей, лимфатических узлов, суставов при нерезком обострении или его затухании, при пониженной массе тела;
- истощение после инфекционных болезней, операции, травм.
Режим питания: 4-5 раз в день
Срок назначения: 1-2 месяца и более
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Пшеничный и ржаной хлеб Различные мучные изделия (пирожки, печенье, бисквиты, сдоба) | |
| Первые блюда | Любые | |
| Мясо | Нежирное мясо в любой кулинарной обработке Субпродукты Колбасы, ветчина, сосиски Консервы | |
| Рыба | Любая рыба Морепродукты Икра, консервы | |
| Крупы и каши | Любые крупы Макароны Бобовые – хорошо разваренные, в виде пюре | |
| Молочные продукты | ||
| Овощи и зелень | Любые, в сыром и приготовленном виде | |
| Фрукты | Большинство фруктов и ягод | |
| Сладости | Большинство сладких блюд, мед | Торты и пирожные с большим количеством крема |
| Напитки | Любые | |
| Яйца | В любом приготовлении | |
| Соусы и специи | Красный, мясной, сметанный, молочно- яичный. Пряности в умеренном количестве, но в широком ассортименте. Хрен, горчица, кетчуп | Острые и жирные соусы |
| Жиры и масла | Масло растительное, топленое, сливочное, мягкий (наливной) маргарин, майонез | Бараний, говяжий, кулинарный жиры Твердые маргарины |
Особенности питания:
Диета отличается повышенной энергетической ценностью с большим содержанием белков, минеральных веществ и витаминов.
Стол №12
Показания:
- функциональные заболевания нервной системы.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: 2-3 месяца
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Хлеб диетический, вчерашний или подсушенный Несдобные бисквит и печенье | |
| Первые блюда | Овощные (щи, борщ, свекольник), вегетарианские с картофелем и крупой, фруктовые, молочные | Мясные, рыбные, грибные бульоны |
| Мясо | Нежирное мясо в отварном виде (телятина, говядина, крольчатина, индюшатина) | Жирные сорта мяса |
| Рыба | Нежирная (окунь, щука, треска) Морепродукты | |
| Крупы и каши | Любые крупы | |
| Молочные продукты | Молоко, творог, кефир, сметана, нежирный сыр | |
| Овощи и зелень | Любые, кроме запрещенных | Щавель, редька, чеснок и репчатый лук, редис |
| Фрукты | Сухофрукты и свежие фрукты | |
| Сладости | Мед, конфеты без шоколада | Шоколад в любом виде |
| Напитки | Травяные чаи, отвар из плодов шиповника, соки из овощей и фруктов | Крепкий черный чай, кофе, какао Алкоголь |
| Яйца | Только всмятку, не более двух в день | |
| Соусы и специи | Томатный, луковый (из вываренного лука), сметанный, на овощных отварах | |
| Жиры и масла | Масло растительное, топленое сливочное | Животные жиры |
| Другое | Жирные, острые и жареные блюда Копчености |
Особенности питания:
Желательно чаще употреблять язык, печень, бобовые, молочные продукты. Блюда подаются в любом виде, кроме жареных.
Стол №13
Показания:
- острые инфекционные заболевания.
Режим питания: 5-6 раз в день
Срок назначения: несколько дней
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта, подсушенный Сухое несдобное печенье | Ржаной и любой свежий хлеб, сдобное тесто |
| Первые блюда | Некрепкие обезжиренные мясные и рыбные бульоны с яичными хлопьями, кнелями Суп-пюре из мяса Слизистые отвары из крупы с бульоном; супы на бульоне или овощном отваре с разваренной манной, рисовой, овсяной крупой, вермишелью, разрешенными овощами в виде пюре | Жирные бульоны, щи, борщи, супы из бобовых, пшена |
| Мясо | Нежирные сорта мяса без жира, фасций, сухожилий, кожи. В мелкорубленном виде, отварные паровые блюда Суфле и пюре из отварного мяса; котлеты, фрикадельки паровые | Жирные сорта: утка, гусь, баранина, свинина. Колбасы, консервы |
| Рыба | Нежирные виды без кожи Отварные, паровые в виде котлет или куском | Жирная, соленая, копченая рыба Консервы |
| Крупы и каши | Манная, молотая гречневая крупа, рис, геркулес в виде протертых, разваренных полужидких и полувязких каш на молоке или бульоне Отварная вермишель | Пшено, перловая, ячневая, кукурузная крупы Макароны |
| Молочные продукты | Кисломолочные напитки Свежий творог, творожная паста, суфле, пудинг, сырники паровые, Сметана нежирная Тертый сыр Молоко, сливки в блюдах | Цельное молоко Жирная сметана |
| Овощи и зелень | Картофель, морковь, свекла, цветная капуста в виде пюре, суфле, паровых пудингов. Спелые томаты | Белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, брюква, грибы |
| Фрукты | В сыром виде очень спелые Мягкие фрукты и ягоды сладкие и кисло-сладкие, чаще протертые; печеные яблоки Пюре из сухофруктов Кисели, муссы, протертые компоты, самбуки, желе Крем и кисель молочные Меренги, снежки с киселем | Плоды, богатые клетчаткой, с грубой кожицей |
| Сладости | Мармелад | Шоколад, пирожные Варенье, джемы |
| Напитки | Чай с лимоном Чай и кофе некрепкие с молоком. Разбавленные фруктово-ягодные, овощные соки Отвар шиповника и пшеничных отрубей, морсы | Какао |
| Яйца | Всмятку, паровые, белковые омлеты | Яйца вкрутую и жареные |
| Соусы и специи | Белый соус на мясном бульоне, овощном отваре Молочный, сметанный, вегетарианский кисло-сладкий, польский Муку для соуса подсушивают | Острые, жирные соусы Пряности |
| Жиры и масла | Сливочное масло Рафинированное растительное масло | Другие жиры |
| Другое | Заливное из протертого мяса, из рыбы Форшмак из вымоченной сельди | Жирные и острые закуски, копчености, консервы, салаты из овощей |
Стол №14
Показания:
- мочекаменная болезнь с камнями-фосфатами и щелочной реакцией мочи.
Режим питания: 5 раз в день
Срок назначения: длительно
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Различные виды | |
| Первые блюда | На слабом мясном, рыбном, грибном бульонах с крупой, лапшой, бобовыми | Молочные, овощные и фруктовые |
| Мясо | Различные виды | Копчености |
| Рыба | Различные виды Рыбные консервы – ограниченно | Соленая, копченая рыба |
| Крупы и каши | Любые в разнообразном приготовлении на воде, мясном, овощном бульоне. | Каши на молоке |
| Молочные продукты | Только немного сметаны в блюдах | Молоко, кисломолочные напитки, творог, сыр |
| Овощи и зелень | Зеленый горошек, тыква, грибы | Другие овощи и картофель |
| Фрукты | Кислые сорта яблок, клюква, брусника, компоты, желе и кисели из них. | Другие фрукты и ягоды |
| Сладости | Сахар, мед, кондитерские изделия, фруктовый лед | Сладкие блюда на молоке |
| Напитки | Некрепкий чай и кофе без молока. Отвар шиповника, морсы из клюквы или брусники | Фруктовые, ягодные и овощные соки |
| Яйца | В различном приготовлении и в блюдах 1 яйцо в день | |
| Соусы и специи | Не острые соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах Пряности в очень ограниченном количестве | Острые соусы, горчица, хрен, перец |
| Жиры и масла | Сливочное, коровье топленое и растительные | Сало, кулинарный жир |
| Закуски | Различные мясные, рыбные, из морепродуктов Вымоченная сельдь, икра | Овощные салаты, винегреты, овощные консервы |
Особенности питания:
Полноценный рацион с ограничением богатых кальцием и ощелачивающих продуктов.
Стол №15
Стол №15 показан при заболеваниях, при которых нет необходимости в лечебных диетах. Этот рацион является физиологически полноценным, при этом исключаются острые и трудноперевариваемые продукты. В сутки следует потреблять 90 г белков, 100 г жиров и 400 г углеводов. Можно есть практически все продукты, кроме жирной птицы и мяса, горчицы, перца и тугоплавких жиров животного происхождения.
Показания:
- заболевания, не требующие специальной диеты
Режим питания: 4 раза в день
Срок назначения: неограниченный
Продукты:
| Рекомендовано | Исключить | |
| Хлеб и выпечка | Хлеб пшеничный и ржаной, мучные изделия | |
| Первые блюда | Борщи, щи, свекольник, рассольник; молочные Овощные и крупяные супы на мясном, рыбном бульонах, отваре грибов и овощей Фруктовые | |
| Мясо и рыба | Мясные и рыбные блюда различного кулинарного приготовления; сосиски, сардельки, вареные колбасы | Жирные сорта мяса, утку, гуся |
| Крупы и каши | Любые крупы Макароны | |
| Молочные продукты | Любые | |
| Овощи, зелень, фрукты | Овощи и фрукты в сыром виде и после тепловой обработки | |
| Сладости | Любые | |
| Напитки | Фруктовые и овощные соки, отвар шиповника и пшеничных отрубей Чай, кофе, какао | |
| Яйца | Яйца в отварном виде и в блюдах | |
| Соусы и специи | Любые неострые | Перец, горчица |
| Жиры и масла | Масло сливочное, коровье топленое, растительные масла; Маргарины – ограниченно | Тугоплавкие животные жиры |
Любое заболевание требует внимательного к нему отношения, по крайней мере, на период лечения и выздоровления. Ни в коем случае нельзя недооценивать важность лечебного питания. Какие бы замечательные пилюли ни были прописаны, без соблюдения всех правил положительного эффекта не будет.
Все варианты описал и классифицировал врач-диетолог Мануил Певзнер.
Показания к столу №1
Диета 1 стол (меню) выписывается исключительно врачом. Предназначена она для больных с и двенадцатиперстной кишки (12ПК), которая сопровождаются повышением уровня кислотности.
Используется она после купирования острого периода язвы или при неярко выраженном обострении.
Цель - уменьшить агрессивность воздействия на стенки больного желудка и 12ПК пищи с излишне высокой или низкой температурой, механически потенциально вредной, химически активной. Кроме того, она должна купировать воспалительные проявления, оптимизировать секрецию и перистальтику, создать условия для скорейшего рубцевания язв. Диета 1 стол (меню на неделю) должна тщательно соблюдаться. Тогда она даст явные положительные результаты.
Основные аспекты стола №1
Соотношение белки-жиры-углеводы меняется в сторону уменьшения употребления углеводов. Таким образом, снижается и калорийность питания. Уровень белков не меняется.
Какие особенности имеет диета 1 стол? Меню на неделю должно быть заранее расписано доктором. Максимально нужно исключить из рациона продукты, повышающие секрецию и раздражение слизистой стенки желудка и 12ПК. Готовится все на пару, варится, запекается, но без корочки. Для исключения механического повреждения пищу рекомендуется протирать.
Лечебная диета № 1 имеет такие свойства:
- около 3 тыс. ккал;
- 100 мг белка (60 % животного);
- не более 400 мг углеводов;
- 100 грамм жиров (30 % растительного);
- до 10 грамм соли;
- 1,5 л воды.
Бульоны для первых блюд готовятся на овощах. Рекомендованы супы-пюре. Жидкие блюда на молоке можно делать с крупами, вермишелью, тертыми овощами. Добавлять в суп позволяется нежирные сливки, заправку из яйца. Запрещены окрошка, борщ, щи. Исключены все наваристые бульоны, кроме овощных.
Что можно и чего нельзя?
Диета позволяет есть выпечку суточной давности из теста высшего и первого сорта муки, сухие бисквиты и печенье, но с частотой до 2 раз в неделю.
Не противопоказано полакомиться творожной ватрушкой, печеными пирожками с вареным мясом, яйцами. Но нельзя, если они зажаренные, с хрустящей корочкой. Запрещается употреблять сдобу и слойки, любой только что выпеченный хлеб.
Разрешаются блюда, сваренные или сделанные на пару. Используется только нежирная говядина, мясо молодого барашка, курицы, индейки, телятина. Можно есть вареную печень, язык. Из рыбы употребляются нежирные сорта, приготовленные куском либо котлетами.
Исключаются из пищи любые консервы, копчености, жирное мясо. Не рекомендуется гусь или утка. Разрешено принимать в пищу нежирные сливки, молоко, молочнокислые изделия, но не слишком кислые, нежирную сметану, некислый и нежирный творог.
Яйца не запрещены, но только до 3 шт. Есть их вареными, но не крутыми, можно омлет на пару. Разрешаются рис, гречка, манка, картошка, морковка, капуста цветная, свекла в пюреобразной консистенции. Можно есть ранние кабачки, тыкву. Позволяется также употреблять около 100 грамм некислых помидоров.
Фрукты и ягоды употребляются вареными, протертыми, печеными. Можно есть мед, некислое варенье. Разрешается слабой концентрации чай, кофе и какао, отвар из разбавленные соки.
Можно использовать растительное масло, только рафинированное, а также сливочное, топленое. Продукты, которые не указаны, исключаются априори. Категорически недопустимо употребление алкоголя, если соблюдается диета 1 стол. Меню на неделю также исключает специи.
Стол 1а
Стол 1 имеет два подтипа: «а» и «б».
- 1 группа. Диета, имеющая название "подтип 1а", применяется при обострении язвы, хронической форме гастрита с высоким или нормальным уровнем кислотности, при остром гастродуодените, гастрите. Такой стол актуален в питании больных с ожогами пищевода и желудка, на этапе восстановления после операции на органах ЖКТ. Можно употреблять не более 1800 ккал в день. Употребление углеводов составляет примерно 200 грамм. Количество соли в сутки снижается до 6-8 грамм. Частота приема пищи - до 6-7 раз в сутки. Блюда тертые, разваренные, паровые. Особенностью этого подтипа является полное исключение хлеба, всех овощей и фруктов.
- Стол 1б. Этот подтип первого стола применяется при обострении язвы, острой или хронической форме гастрита. Энергоценность достигает в сутки 2600 ккал. Углеводов - около 300 г. Соли останется до 8 г. В день количество приемов пищи составляет 5-6 раз. Разрешены жидкие, тертые и разваренные до кашеобразного состояния, сделанные на пару продукты.
Запреты аналогичны столу 1а. Нельзя сыр, все кондитерские сладости, свежие овощи и фрукты. Исключаются напитки с газом, какао, кофе. Разрешены из хлеба только 100 граммам сухариков из высокосортный муки. Можно есть вареную свеклу, картошку, морковку, которые перетираются до консистенции пюре.
Совместное применение столов 1а и 1б
При обострении язвы часто применяется следующая схема диетического стола. 1-9-й день болезни применяется диета 1а. С 10 по 14-й - 1б.
Но, как правило, сразу пациент получает рекомендации о меню на неделю. Дело в том, что эти цифры относительны. Количество дней, отведенных на определенное питание на каждом конкретном этапе течения болезни, индивидуально для больного. Зависит оно от тяжести заболевания, от наличия сопутствующих патологий, от того, как быстро идет пациент на поправку. Если состояние ухудшилось, то и далее меню на неделю остается более щадящим.
Если состояние заметно улучшается, то в текущее меню будет включен более широкий перечень продуктов. Не стоит самостоятельно назначать и отменять себе лечебное питание. Дело не в том, чтобы выдержать эту диету, а в том, чтобы питаться правильно с лечебной точки зрения. Такая диета равноценна назначению лекарств. Если однажды врачом назначена диета 1 стол, меню на неделю также должен расписывать именно он.
Что же такое лечебная диета? Это прежде всего разработанная система терапевтических мероприятий для лечения заболевания. В данное понятие включены не только наборы продуктов для сбалансированного питания, а еще правильно подобранные технологии и температура приготовления блюд. В статье мы рассмотрим диету (стол) №1. Также будет представлено меню на неделю.
Общие принципы и описание диеты
Этот вид диеты был разработан Певзнером Михаилом Исааковичем. Она назначается пациентам с заболеваниями ЖКТ, например при остром и хроническом гастритах, язве двенадцатиперстной кишки и желудка.
Диета «Стол №1» (меню на неделю приведем ниже) содержит много ограничений. Ее применение направлено на устранение воспалительных процессов, нормализацию функции желудка секреторной и двигательной, ускорение процесса рубцевания язв. Однако рацион питания подобран так, чтобы все полезные вещества, необходимые организму, поступали с пищей. Подсчитано и подобрано оптимальное количество калорий, количество углеводов, белков и жиров.
В соответствии с рекомендациями диетологов, блюда для диеты «Стол №1» (меню на неделю и рецепты, повторимся, мы опишем в следующих разделах) либо отвариваются в кипящей воде, либо готовятся на пару. Некоторые продукты допускается запекать, но без появления корочки. Допустимая доза соли для этой диеты - 6-8 грамм. Необходимо следить, чтобы как можно меньше механических и химических раздражителей ЖКТ попадали в организм. Перед сном врачи диетологи рекомендуют выпивать стакан молока или сливок. Из рациона больным, придерживающимся этой системы питания, следует исключить слишком горячие и слишком холодные блюда. Общий объем пищи следует разделить на пять-шесть приемов. Порции должны быть небольшими. Что еще включает в себя диета «Стол №1»? Сейчас мы об этом расскажем.
Меню на неделю с рецептами удобнее всего держать под рукой. Суточный рацион должен составлять примерно два с половиной - три килограмма. Если перевести это на калории, то получится 2,8-3 тыс. ккал в день. Что еще нужно учитывать? Суточное потребление белков должно составлять сто граммов, жиров - около девяноста граммов (причем 25 граммов составлять должны жиры растительного происхождения), а углеводов - от трехсот до четырехсот граммов. Обязательно выпиваем не меньше 1,5 литра жидкости.
Поскольку рассматриваемая диета направлена на употребление пищи, не раздражающей слизистую желудка, то чаще всего это будут блюда-пюре. Но меню будет состоять не только из них. Допустимо употребление в пищу и обычных блюд, не перемолотых до состояния кашицы. Однако при острой стадии заболевания от них придется отказаться.
Продукты, которые разрешено употреблять
Ниже представлен подробный список:
1. Хлеб для этой диеты разрешается выпекать из муки первого или высшего сорта. Однако в пищу его можно употреблять только на второй день после приготовления.
2. Печенье и сухие бисквиты.
3. Печеные пирожки с отварным мясом, яблоками, рыбой, творогом или джемом, несдобные булочки. Допускается употребление их дважды в неделю.
- предпочтительнее готовить их на картофельном или морковном отваре с добавлением других овощей;
- молочные супы готовятся с добавлением круп, легко разваривающихся, манной крупы и некислых ягод. Разрешаются к употреблению вермишелевые похлебки с протертыми овощами;
- супы-пюре можно готовить на мясном бульоне (мясо не должно быть грубым), добавляя протертые овощи. Для заправки первого блюда подойдут сливки и яично-молочная смесь или кусочек сливочного масла.
5. Мясо и птица.
Для диеты «Стол номер 1» (меню на неделю может помочь составить гастроэнтеролог или диетолог) подходят нежирные сорта птицы и мяса, приготовленные с соблюдением определенной технологии.
Для ежедневного употребления подойдут отварные и приготовленные на пару блюда из говядины, обрезной свинины, молодой и нежной баранины, индейки и курицы. Можно запечь в духовом шкафу кусочек нежирной телятины, кролика или мясо цыпленка. Это еще не все. Допускается также употребление в пищу приготовленных на пару зраз, тефтелей, котлет, биточков из рубленого мяса или рыбы. Из отварного мяса можно сделать такое блюдо, как бефстроганов. Язык и печень тоже входят в список разрешенных продуктов при диете «Стол №1». Меню на неделю довольно разнообразно.
Отвариваем ее, готовим на пару или делаем котлеты. Главное - выбирать нежирные сорта рыб.
7. Молочная продукция.
Диета при гастрите желудка (меню «Стол №1» ниже) разрешает употреблять сливки, молоко, свежий некислый кефир и творог, простоквашу, немного свежей сметаны.
- перечисленные выше продукты можно взбить, приготовить на их основе пудинг или суфле. Предлагаем еще два варианта - испечь сырники или сделать ленивые вареники;
- разрешено и употребление сыра, только не острых сортов (не слишком часто, желательно в тертом виде).
Едим сваренные всмятку яйца или приготовленный из них омлет на пару. Не чаще 3 раз в день.
Практически любая крупа подходит для употребления. Каши готовятся как на воде, так и на молоке. Наиболее популярны манная, гречневая, овсяная и рисовая каши. Также из каш можно готовить пудинги, суфле и котлеты.
10. Разрешено употребление вермишели и отварных макарон.
- морковь, свекла, зеленый горошек, картофель, цветная капуста. Овощи отвариваются или готовятся в пароварке, затем перетираются до состояния пюре. Из них можно сделать пудинги и суфле;
- обязательно кушаем молодую тыкву и кабачки;
- сладкие спелые томаты. Что еще допускает диета при язве желудка «Стол №1»? В меню входят различные закуски. Их список приведен ниже.
12. Закуски:
- салаты из мяса, отварных овощей и рыбы;
- отварной язык, паштеты из печени, ветчина с минимумом соли без жира, колбаса молочная, диетическая, докторская;
- осетровая икра.
13. Сладкие блюда:
- муссы, кисели, желе, пюре;
- протертые печеные или вареные фрукты и ягоды;
- сливочный крем и молочные кисели;
- пастила, мед, зефир, некислое варенье, сахар.
12. Пряности и соусы
- небольшое количество сметаны;
- соус бешамель не пассированный со сливочным маслом;
- петрушка и укроп;
- фруктовые соусы, молочно-фруктовые соусы ;
- корица и ванилин.
Примерное меню при диете «Стол №1» приведено ниже.
13. Напитки:
- кофе с молоком, какао и чай;
- отвар шиповника;
- свежевыжатые соки фруктов и ягод.
- масло высшего сорта сливочное несоленое;
- растительное масло (рафинированное).
Что при диете «Стол №1» в меню на неделю запрещено включать? Давайте вместе с этим разберемся.
Продукты, запрещенные к употреблению
Минимум эффекта от диеты будет, если пациент пренебрегает рекомендациями и употребляет в пищу следующие продукты:
- хлеб ржаной, свежая выпечка, сдобная и слоеная выпечка;
- жирные насыщенные бульоны на грибах, рыбе, мясе, а также борщи и кислые щи, окрошка;
- жирная рыба;
- жилистое и жирное мясо, утка, гусь.
- молочные продукты, в которых содержится большое количество кислоты;
- острый и соленый сыр;
- сваренные вкрутую, жареные яйца;
Ужин: говядина отварная.
Четвертый день
Завтрак: чай с молоком, манный пудинг с запеченной тыквой.
2 завтрак: пюре яблочно-банановое.
Обед: компот, молочный суп, филе курицы, приготовленное на пару с яблоками.
Полдник: запеченные яблоки.
Ужин: кабачок и баклажан на пару.
День №5
Какие же существуют рецепты при диете «Стол №1»? Меню нужно разнообразить, поэтому в конце статьи будут приведены варианты самых вкусных блюд.
Завтрак: молоко и творожная запеканка.
2-й завтрак: отвар шиповника и сухарики.
Обед: котлеты, приготовленные из печеночного паштета и гречки, зеленый чай.
Полдник: тушеная цветная капуста.
Ужин: салат морковно-сырный, суп рисовый.
День №6
Завтрак: чай с вареньем и сухарик из белого хлеба.
2 завтрак: десерт творожно-ягодный.
Обед: рыбный пудинг.
Полдник: нежирный и некислый кефир с печеньем.
Ужин: пюре картофельное и отварная курица.
Седьмой день
Завтрак: паровой омлет, коктейль бананово-молочный.
2-й завтрак: стакан нежирного йогурта.
Обед: отварные макароны, котлеты мясные паровые.
Полдник: тыква запечённая.
Ужин: говядина тушеная с овощами.
А теперь приведем рецепты.
Яблоки с творогом и медом
Продукты: 2 шт. сладких яблок, 100 гр. творога, 1 ст. ложка меда.
Приготовление: небольшие яблоки нужно очистить, удалить сердцевину, на мелкой терке натереть. Затем соединить с творогом и растереть смесь до однородности. В полученную массу добавить мед и хорошо перемешать.
Молочный суп с манными клецками
Продукты: манная крупа 25 г, 250 г молока, 1/4 яйца, 5 г сливочного масла, 5 г сахара, соль - 1 г.
Приготовление: закипятить 100 мл воды, высыпать манку и, непрерывно помешивая, варить 10 мин., затем охладить. В охлажденную манку добавляем яйцо. Хорошо вымешиваем. В кипящую воду из готовой манной смеси чайной ложкой, опускаем клецки, доводим до кипения, затем добавляем горячее молоко, сахар и соль. Суп готов. Масло добавляем перед подачей в тарелку.
Запеченные котлеты из моркови
Продукты: моркови 140 г, молока 20 г, манной крупы 10 г, масла сливочного 5 г, пшеничной муки 5 г, сахара 5 г, яйца 1/5 шт., сметаны 5 г. Продукт на выходе - 130 г. Сметана в готовое блюдо 15 г.
Приготовление: морковь почистить, промыть. Затем нарезать соломкой, налить молоко, добавить масло, припустить в кастрюле до готовности с накрытой крышкой. За 7-10 мин. до готовности всыпать манку и варить, мешая еще 10 мин. Полученную массу охладить, затем добавить яйца и сахар, потом хорошо перемешать и слепить котлеты из расчета 2 шт. на порцию, обвалять в муке. Противень смазать сливочным маслом, а котлеты смазать сметаной и запекать в духовке. К столу подавать лучше всего со сметаной.
Кабачки, фаршированные рисом и овощами
Продукты: 250 г кабачков, 4 г риса, 75 г моркови, 20 г 20%-ной сметаны, 5 г сливочного масла.
Приготовление: кабачки промыть, счистить кожицу, удалить сердцевину. Что дальше? Кабачки разделить на 2-3 части, отварить до полуготовности. Морковь помыть, почистить и мелко нашинковать. Затем припустить в горячей воде до готовности и добавить слив. масло. Рис несколько раз промывают в теплой воде, затем отваривают до готовности. Готовые рис и морковь смешивают и полученным фаршем начиняют кабачки. Затем их выкладывают на противень, который смазан сливочным маслом, заливают сметаной и запекают в духовке. Это блюда самое актуальное в летний сезон при диете «Стол номер 1». В меню на неделю с рецептами часто входят кабачки, поскольку они щадят желудок.
Рыбные кнели
Продукты: 80 г рыбы, 9 г пшеничного хлеба, 15 г молока или воды, 15 г сливок, яичного белка 3 г, соли 0,8 г. На выходе получается 100 г. Масла сливочного или соуса 50 г.
Приготовление: филе нежирной рыбы (например, судака), очищенной от кожицы, вместе с замоченным в молоке черствым пшеничным хлебом прокручивают на мясорубке. В полученную массу добавляют яйцо и охлажденные сливки, соль. Из полученной массы формируют кнели в виде клецок. Их складывают в смазанный сливочным маслом сотейник, заливают небольшим количеством кипятка и варят до готовности. К столу рыбные кнели подаются с молочным соусом или кусочком масла. В качестве гарнира к ним подойдет протертая гречка или овсянка, а также отварная вермишель.
Теперь вы знаете, какими особенностями обладает диета "Стол №1". Меню на неделю, рецепты блюд тоже были представлены в статье.
Диета 1 стол по Певзнеру - это щадящее питание, которое прописывают пациентам с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки на стадии утихания. Придерживаться её следует от 6 месяцев до 1 года после приступа.
В некоторых случаях диета (стол) номер 1 по Певзнеру применяется при гастрите, если обостряется хроническая форма заболевания и увеличивается секреция желудочного сока.
Кроме того, такое лечебное питание будет целесообразным при инфекционных заболеваниях ЖКТ (если диарея отсутствует) и при грыже диафрагменного пищевого отверстия.
Диетический стол 1 приносит значительное облегчение при желудочных патологиях и во время обострения и в период выздоровления.
Лечебное питание стол 1: особенности
Цель лечебного питания уменьшить раздражение и нагрузку на ЖКТ. Это, в свою очередь, поспособствует заживлению язв, нормализации работы желудка. Смысл в том, чтобы ограничить употребление продуктов, которые раздражают, стимулируют секрецию кишечника.
Все это не касается тех, у кого пониженная кислотность, им такое питание может навредить. То есть, используется диета «Стол номер 1» по Певзнеру только при повышенной и нормальной кислотности.
Диета 1 стол: меню на неделю
Вы также можете скачать данное меню себе на компьютер в формате.doc, pdf.
Надеемся, мы помогли вам составить меню на каждый день, которое сделает диету стол 1 по Певзнеру более разнообразной и приятной.
Диета первый стол: рецепты блюд
Творожное суфле на пару
Продукты:
- творог - 300 гр;
- молоко - 75 мл;
- манная крупа - 2 столовых ложки;
- нежирная сметана - 60 гр;
- яйца - 2 шт;
- сахар по вкусу.
Приготовление:
Смешать блендером творог, молоко, 1 желток, сахар, манку. Отдельно в крепкую пену взбейте 2 белка. Смешайте творожную массу и белки. Переложите Получившееся тесто переложите в смазанную маслом форму. 15 - 20 минут варите на пару.
О том, какие рецепты можно использовать в читайте в соседней статье.
Паровые биточки из курятины
Продукты:
- куриный фарш - 200 гр;
- манка - 3 ст. л.;
- молоко - 1\3 стакана;
- сливочное масло - небольшой кусочек;
- соль.
Приготовление:
Смешать все ингредиенты. Оставить получившийся фарш на 10-15 минут. Сформировать круглые плоские биточки. 50 - 60 минут готовить на пару.
Диета 1а по Певзнеру: меню
Данное питание необходимо в период обострения. Например, у язвенной болезни и гастрита с повышенной кислотностью этот период обычно наступают осенью и весной.
Стол 1а предполагает снижение калорийности потребляемой еды до 1800 ккал. Это поможет облегчить работу раздраженного ЖКТ.
При обострении исключают на первое время мясо, даже самое нежирное, любые кисломолочные продукты. Обязательно ограничивают соль.
Лечебная диета стол 1 б
Смысл лечебного питания 1б аналогичный с 1а. С его помощью корректируют состояние пациента при обострении. Обычно такое питание проводят в больнице, а пациенту уже выдают меню при выписке.
Калорийность увеличивается по сравнению с 1а – 2400 ккал. В запрещенные продукты стола 1 б попадает все то, что числится в диете 1 и 1а, но добавляется еще:
- Орехи и любые сухофрукты.
- Любая пища с кафе и ресторанов, которая не является диетической.
- Пряные травы.
- Сладости.
Стол 1б по Певзнеру довольно жесткий, но достаточная калорийность гарантирует, что пациент не будет ощущать чувство голода. Обычно такое лечебное питание используют неделю, а затем плавно переходят на диету 1а, а затем при облегчении состоянии на стол №1. Но все это должно проходить под четким присмотром гастроэнтеролога, иначе велик риск усугубить ситуацию, и тем самым навредить ЖКТ.
Заключение
Стол 1 — это медицинская диета, которая предназначена для людей с гастритом (повышенной и нормальной кислотности), а так же для страдающих от язвы желудка. Но порой подобное лечебное питание используют после оперативных вмешательств, когда нельзя нагружать ЖКТ. В любом случае лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача, который его назначил. Поскольку у стола есть несколько разновидностей, врач сможет подобрать максимально эффективный в конкретном случае.
